醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石治愈后存在復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險主要與代謝異常、水分攝入不足、飲食結構失衡、基礎疾病控制不佳等因素有關(guān)。

  1、代謝異常：

  高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題未糾正時(shí)易復發(fā)，需定期監測尿液成分，藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等調節代謝。

  2、水分不足：

  每日飲水量低于2000毫升會(huì )導致尿液濃縮，建議保持均勻飲水習慣，無(wú)須藥物干預但需長(cháng)期堅持生活方式調整。

  3、飲食失衡：

  高鈉高蛋白飲食促進(jìn)結石形成，應限制動(dòng)物內臟及腌制食品，草酸鈣結石患者需減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入。

  4、疾病未控：

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或尿路感染未根治時(shí)易復發(fā)，表現為反復腰痛或血尿，需針對原發(fā)病使用抗生素或手術(shù)治療。

  建議治愈后每年進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，保持每日飲水2500毫升以上，限制鈉鹽攝入并遵醫囑定期復查代謝指標。