醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  陰道褐色分泌物可能是排卵期出血、子宮內膜息肉、宮頸炎或子宮內膜異位癥等引起。褐色分泌物通常由陳舊性血液氧化導致，需結合具體病因評估。

  1、排卵期出血

  排卵期激素波動(dòng)可能導致子宮內膜少量脫落，表現為褐色分泌物，通常持續2-3天。無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

  2、子宮內膜息肉

  息肉刺激可導致間歇性褐色分泌物，可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡切除，藥物可選黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

  3、宮頸炎

  宮頸糜爛或感染時(shí)易接觸性出血，分泌物混合血液呈褐色。需抗感染治療，常用藥物包括保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜組織出血可能導致經(jīng)間期褐色分泌物，常伴隨痛經(jīng)。治療采用口服避孕藥、地諾孕素等藥物，嚴重者需手術(shù)切除病灶。

  建議記錄分泌物出現時(shí)間及伴隨癥狀，避免使用刺激性洗液，穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持透氣，若持續超過(guò)1周或伴隨腹痛需婦科就診。