醫生回答(1)

• 王靖

  主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院

  指導意見(jiàn)：

  桂枝茯苓丸可以輔助治療乳腺增生和乳腺結節，但需在醫生指導下使用。乳腺增生和乳腺結節多由內分泌失調、情志不暢等因素引起，桂枝茯苓丸具有活血化瘀、散結消腫的功效，對部分患者可能有一定改善作用。

  1、活血化瘀

  桂枝茯苓丸中的桂枝、茯苓等成分能促進(jìn)血液循環(huán)，改善乳腺局部淤血狀態(tài)。該藥對氣滯血瘀型乳腺增生引起的脹痛、腫塊有緩解作用，但需配合逍遙丸等疏肝理氣藥物使用。服藥期間應避免生冷辛辣食物。

  2、調節內分泌

  該方劑可通過(guò)調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能，間接改善雌激素水平異常。對于內分泌紊亂導致的周期性乳房脹痛，可聯(lián)合維生素E軟膠囊進(jìn)行調理。用藥期間需定期復查激素水平。

  3、縮小結節

  對直徑小于1厘米的乳腺結節可能有一定抑制生長(cháng)作用。臨床常配合乳癖消片使用，通過(guò)抑制纖維組織增生來(lái)減緩結節發(fā)展。但實(shí)質(zhì)性結節需超聲監測變化，必要時(shí)考慮微創(chuàng )手術(shù)。

  4、緩解疼痛

  對于經(jīng)前加重的乳腺脹痛癥狀，該藥可通過(guò)抗炎鎮痛作用減輕不適感。嚴重疼痛者可短期配合布洛芬緩釋膠囊，但須警惕藥物相互作用。建議同時(shí)佩戴合適胸罩減少局部刺激。

  5、輔助治療

  作為中醫藥輔助手段，需與西醫治療方案結合使用。針對可疑惡性結節，應及時(shí)進(jìn)行鉬靶或穿刺檢查，不可單純依賴(lài)中藥。服藥3個(gè)月無(wú)效者應調整治療方案。

  乳腺增生患者應保持規律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)，每月月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行乳房自檢。飲食上減少咖啡因和脂肪攝入，適量增加豆制品、海帶等含碘食物。結節患者每3-6個(gè)月需復查超聲，觀(guān)察大小和血流變化。若出現乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現，應立即就醫排查惡性病變可能。中藥調理期間禁止自行增減藥量，需定期復診評估療效。