醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷疑是息肉通常建議做宮腔鏡檢查。宮腔鏡可直接觀(guān)察子宮內膜情況，明確息肉位置、大小及性質(zhì)，同時(shí)可進(jìn)行活檢或切除治療。

  宮腔鏡檢查是診斷子宮內膜息肉的金標準。通過(guò)陰道置入宮腔鏡器械，醫生能清晰觀(guān)察宮腔內形態(tài)，區分息肉與黏膜下肌瘤、內膜增生等病變。檢查過(guò)程中可同步取組織送病理檢查，明確息肉是否惡變。對于直徑較小的息肉，可在檢查時(shí)直接摘除，避免二次手術(shù)。多數情況下，宮腔鏡檢查在門(mén)診即可完成，無(wú)需住院，操作時(shí)間通常為5-15分鐘。

  若患者存在異常子宮出血、不孕或超聲提示宮腔占位，宮腔鏡檢查更具必要性。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，完善血常規、凝血功能等基礎評估。術(shù)中可能使用局部麻醉或靜脈麻醉減輕不適，術(shù)后可能出現輕微腹痛或少量出血，1-3天可自行緩解。極少數情況下可能發(fā)生子宮穿孔、感染等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫處理。

  建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查，術(shù)前3天避免性生活。術(shù)后2周內禁止盆浴、游泳及劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用抗生素預防感染。日常需注意觀(guān)察陰道出血情況，若出現發(fā)熱、持續腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量，應立即復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)可通過(guò)超聲監測息肉復發(fā)情況。