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大腸癌轉移有什么表現

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大腸癌術(shù)后復查需要檢查的項目有哪一些?
大腸癌術(shù)后每次復查均應該進(jìn)行詳細的病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查,特別是直腸指檢,并進(jìn)行相應的實(shí)驗室和影像學(xué)檢查。一般來(lái)說(shuō),大腸癌術(shù)后復查的內容包括:病史的詢(xún)問(wèn)、腹部體格檢查、直腸指檢、血常規、肝腎功能血CEA、CA199、胸片、腹部彩超、腹部CT增強、盆腔核磁增強和結腸鏡檢查。如果上述常規檢查發(fā)現的異常,可能還需要進(jìn)一步行胸部的ct增強、肝臟的核磁增強、骨骼的ECT和全身的PET-CT檢查。大腸癌患者術(shù)后復查的時(shí)候,醫生會(huì )根據患者的具體情況,適當的調整檢查的項目。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
吃什么可以預防大腸癌痔瘡等疾病
痔瘡的治療:建議,一每天晚上用高錳酸鉀水泡洗肛門(mén)治療痔瘡,二用馬應龍痔瘡膏涂抹每天二至三次。三保持大便通暢,a吃蔬菜水果,尤其是韭菜芹菜等粗纖維食物及香蕉、蘋(píng)果、柑橘、獼猴桃等水果b少坐多運動(dòng),C是順時(shí)針按摩腹部,多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多鍛煉身體,提高自身抵抗力。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸癌術(shù)后復發(fā)還能再手術(shù)嗎?
大腸癌術(shù)后復發(fā)是能再手術(shù)的,在過(guò)去,直腸癌行根治性手術(shù)后,局部復發(fā)率高達30%。全直腸系膜切除術(shù)和術(shù)前放療的應用使局部復發(fā)率大大下降,但是局部復發(fā)率仍然高達11.3%。這些患者如果不治療,中位生存期為8個(gè)月,而且會(huì )出現嚴重的疼痛,生活質(zhì)量很低,如果能根治性切除,患者的5年生存率在30%以上。大約有一半復發(fā)性直腸癌并沒(méi)有遠處轉移,對于這樣的患者,再次手術(shù),可以在局部達到根治性切除,有可能獲得長(cháng)期生存,五年生存率達28%到35%,所以說(shuō)腸癌術(shù)后復發(fā)時(shí),還能再手術(shù)治療,達到一個(gè)根治的效果。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸癌最早的癥狀是什么?
大部分是在結腸的位置,就是肛門(mén)處,它關(guān)鍵的病情會(huì )出現,覺(jué)得自己的身體不是舒適,吃飯以后覺(jué)得食品的消化不好,還會(huì )感覺(jué)肚子很脹。提議你按時(shí)到四周正規醫院門(mén)診查驗一下。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸癌為什么會(huì )出現中毒癥狀?
中毒癥狀也是屬于大腸癌的臨床表現之一。為什么會(huì )出現中毒癥狀的?這是因為大腸癌的腫瘤潰爛、失血或毒素吸收,??梢詫е陆Y腸癌患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等癥狀。其中尤其貧血消除最為明顯,當長(cháng)期慢性失血超過(guò)機體造血的代償功能時(shí),患者既可以出現貧血,有些會(huì )出現重度貧血。一般來(lái)說(shuō),病期越往晚出現貧血的頻率越高,貧血程度越嚴重,但貧血并非一定屬于晚期腫瘤的表現。尤其是右半結腸癌,常以貧血為首發(fā)癥狀來(lái)就診。也就是說(shuō),如果患者出現的貧血,就要考慮有沒(méi)有結腸癌的可能性。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸癌的檢查方法有哪些?
你爺爺再次出現了腸道的不適的癥狀,排便的習慣再次發(fā)生發(fā)生改變,而且有腹痛。應當做結腸鏡檢查,發(fā)覺(jué)隱秘的病灶,做病理我姐確診為結腸癌。目前結腸癌的仔細檢查主要還是以結腸鏡檢查為基礎,發(fā)覺(jué)隱秘病灶,可以直接取病理活檢病理確診做為最終的確診,也就是細胞學(xué)確診。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸息肉是怎樣發(fā)展成大腸癌的?
大腸粘膜在各種致癌因素的作用下。大腸粘膜出現過(guò)度增生,過(guò)度增生的黏膜慢慢形成了小的腺瘤樣,息肉進(jìn)入逐漸長(cháng)大,就形成了大的腺瘤樣息肉,接著(zhù)會(huì )出現異形增生。當異形增生的腫瘤細胞浸潤粘膜下層。就變成了早期的大腸癌,腫瘤細胞繼續在腸壁內有里向外的生長(cháng),然后侵犯腸壁外的組織,還可以沿著(zhù)淋巴管和血管腺遠處轉移,這樣就形成了中晚期的大腸癌。導致了大腸息肉的惡變,早期的現腺瘤樣息肉發(fā)展成為晚期的腺瘤樣息肉,預計需要2到6年的時(shí)間,晚期的腺瘤估計需要2到5年才能發(fā)展成為早期的大腸癌。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸癌需要做什么檢查?
鋇餐查驗通常是不能查出結大腸癌的。但是鋇餐查驗能夠檢查出腸道內有無(wú)異物的出現和位置有無(wú)變化,能夠提前檢查出結大腸癌變的大概性,檢查結腸癌須要取出異物上的物質(zhì)選擇化驗,看一下是否是出現了癌變,平常飲食肯定不要吃過(guò)量煙熏,燒烤類(lèi)的食品。
李長(cháng)寶 主任醫師 甘肅省第二人民醫院
大腸癌術(shù)后腰部如何排便?
每一個(gè)病患的狀況不一般,出現的副效果也是不一般的,直大腸癌的病患一般簡(jiǎn)單出現排便次數減少,腹痛,不排氣,發(fā)燒等。我提議術(shù)后采取中醫中藥選擇鞏固醫治,患者患者的病癥,減少痛苦,扶正祛邪,提升患者的免疫力抵抗力,抑制癌細胞轉移和重復發(fā)作,進(jìn)因此到達中西結合的最佳醫治效果!假如有其他問(wèn)題,歡迎按時(shí)咨詢(xún)與追問(wèn),我會(huì )竭盡全力幫你。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大腸癌要做怎樣的檢查
結大腸癌病癥主如果腹疼、肚子腫塊、血虛、出血、消瘦、大便次數增加、排便時(shí)、大便不可型等臨床病癥。如果有長(cháng)時(shí)間的腹疼、肚子腫塊、血虛、排便時(shí)等癥狀的狀況下,須要消除大腸癌的大概性。轉移當時(shí)不提議再選擇手術(shù)實(shí)際效果不好,提議能夠放療化療配合中藥醫治。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
辦公室久坐容易患大腸癌
辦公室久坐容易患大腸癌警惕:辦公室家庭久坐容易患大腸癌大腸癌是中老年人的事,青年不在這里。這主要是因為大腸癌初期沒(méi)有癥狀,出現便血、腹痛、腹瀉等非特殊癥狀時(shí),已經(jīng)是中末期。據美國洛杉磯地區29009多名男性癌癥患者的調查,體力活動(dòng)越多,腸癌發(fā)生率越低,低度活動(dòng)者的腸癌發(fā)生率是高速活動(dòng)者的1.6倍。研究表明,在與
大腸癌早期手術(shù)切除后能夠活多久
大腸癌早期手術(shù)切除后生存時(shí)間通常較長(cháng),多數患者可存活5年以上。具體生存時(shí)間與腫瘤分化程度、術(shù)后病理分期、是否規范輔助治療等因素有關(guān)。早期大腸癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層及淋巴結轉移。這類(lèi)患者術(shù)后5年生存率較高...
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雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
奧利司他膠囊肝炎患者能吃嗎

奧利司他膠囊肝炎患者需謹慎使用,建議在醫生評估肝功能后決定是否服用。肝炎患者用藥需考慮肝功能損害程度、藥物代謝途徑、潛在副作用及基礎疾病控制情況。

1、肝功能評估

奧利司他經(jīng)肝臟代謝,活動(dòng)性肝炎或嚴重肝損傷患者可能加重代謝負擔,需通過(guò)血清轉氨酶、膽紅素等指標評估肝功能分級。

2、藥物相互作用

合并使用抗病毒藥物或保肝藥物時(shí),可能影響奧利司他生物利用度,需監測國際標準化比值等凝血指標變化。

3、營(yíng)養吸收影響

奧利司他會(huì )減少脂肪吸收,肝炎患者可能伴隨脂溶性維生素缺乏,需額外補充維生素A、D、E、K并定期檢測營(yíng)養指標。

4、替代方案選擇

中重度肝功能不全者建議優(yōu)先采用飲食控制聯(lián)合運動(dòng)管理,必要時(shí)可考慮GLP-1受體激動(dòng)劑等不經(jīng)肝臟代謝的減肥藥物。

肝炎患者使用奧利司他期間應每月監測肝功能,出現黃疸或乏力等癥狀立即停藥就醫,日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并嚴格禁酒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃橄欖菜嗎

肝炎患者可以適量吃橄欖菜,也可以遵醫囑吃水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、橄欖菜

橄欖菜含有一定量的維生素和礦物質(zhì),適量食用有助于補充營(yíng)養,但需注意控制攝入量,避免過(guò)咸。

2、西藍花

西藍花富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì),有助于肝臟排毒,適合肝炎患者食用。

3、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的維生素A和胡蘿卜素,有助于保護肝臟細胞,促進(jìn)肝功能恢復。

4、燕麥

燕麥富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持肝臟健康,適合作為肝炎患者的飲食選擇。

二、藥物

1、水飛薊素

水飛薊素具有保護肝細胞膜的作用,常用于肝炎的輔助治療,需在醫生指導下使用。

2、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎和抗纖維化作用,適用于慢性肝炎的治療,需遵醫囑服用。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇可降低轉氨酶水平,改善肝功能,適用于肝炎患者的輔助治療,需在醫生指導下使用。

肝炎患者應注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,適量運動(dòng)有助于增強體質(zhì),定期復查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性+是什么意思
避孕套能防止支原體衣原體感染嗎

避孕套不能完全防止支原體衣原體感染,但能顯著(zhù)降低傳播風(fēng)險。防護效果主要與使用方式、病原體傳播途徑、避孕套材質(zhì)完整性、皮膚黏膜屏障狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、使用方式:

正確全程使用避孕套可阻隔生殖器分泌物交換,但邊緣皮膚接觸仍可能導致支原體衣原體通過(guò)黏膜微損傷傳播。

2、傳播途徑:

支原體衣原體可通過(guò)陰道/尿道/直腸黏膜直接接觸傳播,避孕套未覆蓋區域的皮膚接觸仍存在感染可能。

3、材質(zhì)完整性:

乳膠避孕套孔隙直徑大于支原體體積,理論上存在穿透風(fēng)險,但實(shí)際穿透概率與材質(zhì)厚度及病原體載量相關(guān)。

4、皮膚屏障狀態(tài):

會(huì )陰部存在濕疹、皸裂等皮膚破損時(shí),避孕套防護效果下降,病原體可能通過(guò)破損處侵入。

建議高危性行為后及時(shí)進(jìn)行病原體篩查,日常保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑破壞黏膜屏障。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
淺齲齒刷牙能不惡化嗎
淺齲齒可通過(guò)正確刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔檢查等方式控制惡化。淺齲齒通常由口腔衛生不良、飲食習慣不當、牙齒結構脆弱等原因引起。 1、正確刷牙:每天至少刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,采用巴氏刷牙法,清潔牙齒表面和牙齦邊緣,減少牙菌斑堆積,防止齲齒進(jìn)一步發(fā)展。 2、使用含氟牙膏:含氟牙膏能夠增強牙齒表面釉質(zhì)的抗酸能力,減少齲齒的發(fā)生。選擇含氟量在1000-1500ppm的牙膏,早晚使用,刷牙后避免立即漱口,讓氟化物充分作用于牙齒。 3、定期口腔檢查:每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現淺齲齒的早期癥狀,通過(guò)專(zhuān)業(yè)清潔和涂氟處理,防止齲齒進(jìn)一步惡化。 4、調整飲食習慣:減少高糖、高酸性食物的攝入,避免頻繁進(jìn)食,尤其是甜食和碳酸飲料。多吃富含纖維的蔬菜和水果,促進(jìn)唾液分泌,幫助清潔口腔。 5、使用牙線(xiàn)和漱口水:每天使用牙線(xiàn)清潔牙縫,去除牙刷無(wú)法觸及的食物殘渣和牙菌斑。飯后使用抗菌漱口水,減少口腔細菌滋生,維持口腔健康。 淺齲齒的護理需要從日常飲食、口腔清潔和定期檢查等多方面入手,結合含氟牙膏、牙線(xiàn)和漱口水的使用,能夠有效控制齲齒的惡化。同時(shí),保持均衡飲食,減少高糖食物的攝入,增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)和綠葉蔬菜,有助于增強牙齒的抵抗力。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),促進(jìn)維生素D的合成,也有助于牙齒健康。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
淚腺不通滴什么眼藥水
淚腺不通可通過(guò)人工淚液、抗生素眼藥水、抗炎眼藥水等方式治療。淚腺不通通常由淚道阻塞、眼部感染、眼部炎癥等原因引起。 1、人工淚液:人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等,可以緩解眼部干澀不適。這類(lèi)眼藥水不含藥物成分,主要通過(guò)模擬天然淚液成分,潤滑眼球表面,改善因淚腺不通導致的干眼癥狀。建議每日使用3-4次,每次1-2滴。 2、抗生素眼藥水:對于由細菌感染引起的淚腺不通,可使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類(lèi)藥物能有效殺滅致病菌,控制感染。使用時(shí)需嚴格遵醫囑,一般每日3-4次,每次1-2滴,療程通常為5-7天。 3、抗炎眼藥水:炎癥導致的淚腺不通可使用抗炎眼藥水如氟米龍滴眼液、地塞米松滴眼液、潑尼松龍滴眼液等。這類(lèi)藥物能快速減輕眼部炎癥反應,緩解不適癥狀。使用時(shí)需注意,激素類(lèi)眼藥水不宜長(cháng)期使用,一般療程不超過(guò)2周,每日3-4次,每次1-2滴。 4、淚道沖洗:對于頑固性淚腺不通,可考慮進(jìn)行淚道沖洗治療。通過(guò)將生理鹽水或特殊藥液注入淚道,可以疏通阻塞部位,改善淚液引流。該操作需在專(zhuān)業(yè)眼科醫生的指導下進(jìn)行,一般每周1-2次,連續治療2-3周。 5、手術(shù)治療:對于藥物治療無(wú)效的嚴重淚腺不通,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等。這些手術(shù)能直接解除淚道阻塞,恢復淚液正常引流功能。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需注意眼部護理,預防感染。 日常生活中,可多食用富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持眼部健康。適當進(jìn)行眼部按摩,能促進(jìn)淚液分泌和循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間用眼,注意用眼衛生,定期進(jìn)行眼科檢查,及時(shí)發(fā)現和治療眼部問(wèn)題。保持良好的生活習慣,保證充足睡眠,有助于預防和改善淚腺不通。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
第一次剖腹產(chǎn)第二次可以順產(chǎn)嗎
剖腹產(chǎn)后再次分娩是否可以選擇順產(chǎn),取決于多種因素。剖腹產(chǎn)后陰道分娩VBAC可通過(guò)評估子宮疤痕情況、胎兒大小、產(chǎn)程進(jìn)展等方式實(shí)現。剖腹產(chǎn)后順產(chǎn)通常由子宮疤痕愈合良好、胎兒位置正常、無(wú)并發(fā)癥等原因引起。 1、子宮疤痕:子宮疤痕的愈合情況是決定能否順產(chǎn)的關(guān)鍵。若疤痕愈合良好,厚度適中,順產(chǎn)風(fēng)險較低。醫生會(huì )通過(guò)超聲檢查評估疤痕厚度,通常要求疤痕厚度≥3.5mm。 2、胎兒大?。禾捍笮≈苯佑绊戫槷a(chǎn)的可行性。胎兒過(guò)大可能增加子宮破裂的風(fēng)險。醫生會(huì )通過(guò)超聲測量胎兒體重,通常建議胎兒體重≤4000g。 3、產(chǎn)程進(jìn)展:產(chǎn)程進(jìn)展順利是順產(chǎn)的重要條件。若產(chǎn)程中宮縮規律、宮頸擴張正常,順產(chǎn)成功率較高。醫生會(huì )密切監測產(chǎn)程進(jìn)展,必要時(shí)使用催產(chǎn)素促進(jìn)宮縮。 4、并發(fā)癥:無(wú)并發(fā)癥是順產(chǎn)的前提條件。若存在妊娠高血壓、胎盤(pán)前置等并發(fā)癥,順產(chǎn)風(fēng)險增加。醫生會(huì )評估孕婦的整體健康狀況,確保無(wú)嚴重并發(fā)癥。 5、醫療支持:醫療支持是順產(chǎn)的重要保障。醫院需具備緊急剖腹產(chǎn)的條件,醫生需具備處理VBAC相關(guān)并發(fā)癥的能力。孕婦應選擇有經(jīng)驗的醫院和醫生進(jìn)行分娩。 剖腹產(chǎn)后順產(chǎn)的孕婦需注意飲食均衡,增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入,避免高糖高脂食物。適當進(jìn)行孕婦瑜伽或散步,增強體力和柔韌性。定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育和子宮疤痕情況。分娩時(shí)保持心態(tài)平和,配合醫生指導,確保母嬰安全。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
乙肝免疫球蛋白的價(jià)格大概是多少

乙肝免疫球蛋白一般需要200元到600元,實(shí)際費用受到藥品規格、地區差異、醫療機構級別、醫保政策等多種因素的影響。

1、藥品規格:

不同劑量和濃度的乙肝免疫球蛋白價(jià)格差異較大,100IU與200IU規格的價(jià)格可能相差一倍。

2、地區差異:

一線(xiàn)城市三甲醫院的價(jià)格通常高于基層醫療機構,經(jīng)濟發(fā)達地區的定價(jià)普遍較高。

3、機構級別:

三級醫院的冷鏈儲存和注射服務(wù)成本較高,社區衛生院可能提供更經(jīng)濟的接種方案。

4、醫保政策:

部分地區將乙肝免疫球蛋白納入特殊用藥報銷(xiāo)目錄,參保人員可享受部分費用減免。

接種前建議咨詢(xún)當地疾控中心了解最新采購價(jià)格,部分高危暴露人群可申請免費預防接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
例假推遲四天是怎么回事
例假推遲四天可能由壓力過(guò)大、體重變化、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式改善。 1、壓力過(guò)大:長(cháng)期精神緊張、焦慮或情緒波動(dòng)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導致月經(jīng)周期紊亂。建議通過(guò)冥想、瑜伽或深呼吸練習緩解壓力,保持規律作息,避免熬夜。 2、體重變化:短期內體重急劇增加或減少可能干擾體內激素平衡,影響月經(jīng)周期。適當控制飲食,避免過(guò)度節食或暴飲暴食,保持均衡營(yíng)養攝入,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑或游泳。 3、內分泌失調:體內雌激素、孕激素等激素水平異??赡軐е略陆?jīng)推遲??赏ㄟ^(guò)中藥調理如當歸、白芍等,或西醫激素治療如口服避孕藥如達英-35,每日1片調節激素水平。 4、多囊卵巢綜合征:該病常伴隨月經(jīng)不規律、體毛增多等癥狀,可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)。建議控制體重,減少高糖飲食,必要時(shí)服用二甲雙胍每日500mg或促排卵藥物如克羅米芬每日50mg。 5、甲狀腺功能異常:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能影響月經(jīng)周期,常伴有疲勞、體重變化等癥狀。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,確診后服用左甲狀腺素鈉每日25-50μg或甲巰咪唑每日10-20mg進(jìn)行治療。 日常生活中,保持均衡飲食,多攝入富含鐵、維生素B的食物如菠菜、瘦肉、全谷物,避免過(guò)多攝入咖啡因和酒精。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、騎自行車(chē),每周至少150分鐘,有助于調節內分泌,改善月經(jīng)周期。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題,確保月經(jīng)健康。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

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