醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  生孩子后通常不需要切除輸卵管，除非存在輸卵管妊娠、嚴重感染或腫瘤等特殊情況。輸卵管是女性生殖系統的重要組成部分，具有輸送卵子和受精卵的功能，若無(wú)明確醫學(xué)指征，醫生不會(huì )建議切除。

  輸卵管妊娠是較常見(jiàn)的需要切除輸卵管的情況。當受精卵在輸卵管內著(zhù)床并發(fā)育時(shí)，可能導致輸卵管破裂，引發(fā)大出血甚至危及生命。此時(shí)需緊急手術(shù)切除患側輸卵管以止血并防止并發(fā)癥。輸卵管?chē)乐馗腥救缗枨谎追磸桶l(fā)作，可能導致輸卵管粘連、積水或功能喪失，若藥物治療無(wú)效且伴有慢性疼痛或不孕，醫生可能建議手術(shù)切除。輸卵管腫瘤較為罕見(jiàn)，但若確診為惡性腫瘤或存在癌變風(fēng)險，需手術(shù)切除并配合后續治療。

  對于無(wú)上述疾病的健康女性，產(chǎn)后輸卵管通常無(wú)需處理。輸卵管切除可能影響自然受孕能力，若未來(lái)有生育需求且僅剩單側輸卵管，受孕概率會(huì )有所降低。部分女性因絕育需求選擇結扎而非切除輸卵管，這種方式可逆性更強。產(chǎn)后輸卵管是否切除需由醫生根據個(gè)體情況綜合評估，患者應與醫生充分溝通手術(shù)必要性及替代方案。

  產(chǎn)后應注意會(huì )陰清潔，避免盆浴和性生活，防止病原體上行感染引發(fā)輸卵管炎癥。出現下腹疼痛、異常陰道流血或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現輸卵管病變，對于有輸卵管手術(shù)史的女性，備孕前可咨詢(xún)生殖科醫生評估生育能力。保持均衡飲食和適度運動(dòng)，避免久坐，有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)和生殖系統健康。