醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶感冒咳嗽吐了可能與呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、支氣管炎等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

  1、呼吸道感染

  病毒或細菌感染可能引發(fā)咳嗽反射，劇烈咳嗽刺激咽喉導致嘔吐。家長(cháng)需保持室內濕度，少量多次喂溫水，可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

  2、胃食管反流

  嬰幼兒賁門(mén)發(fā)育不全，咳嗽時(shí)腹壓增高易引發(fā)吐奶。家長(cháng)需喂奶后豎抱拍嗝，抬高床頭30度，必要時(shí)在醫生指導下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂顆粒等藥物。

  3、過(guò)敏反應

  接觸塵螨或冷空氣可能誘發(fā)氣道高反應性咳嗽伴嘔吐。家長(cháng)需清除毛絨玩具，使用防螨床品，醫生可能建議服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德混懸液。

  4、支氣管炎

  炎癥分泌物刺激支氣管可能引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴嘔吐。家長(cháng)需觀(guān)察呼吸頻率，保持空氣流通，需在醫生指導下使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、頭孢克洛干混懸劑。

  注意監測體溫變化，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂食，優(yōu)先選擇米湯等流質(zhì)食物，若出現呼吸急促或精神萎靡需立即就醫。