醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  產(chǎn)后副乳疼痛可通過(guò)熱敷按摩、穿戴合適內衣、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。產(chǎn)后副乳可能與激素變化、淋巴循環(huán)不暢、乳腺導管堵塞等因素有關(guān)，通常表現為腋下腫塊、脹痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。

  1、熱敷按摩

  用溫熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘，配合輕柔打圈按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)避開(kāi)乳頭區域，沿腋下向乳房方向推按，每日重復2-3次。注意水溫不超過(guò)40℃，避免燙傷皮膚。熱敷后疼痛未緩解或出現皮膚破損時(shí)應停止操作。

  2、穿戴合適內衣

  選擇無(wú)鋼圈、全罩杯哺乳內衣，肩帶寬度需能完整承托乳房，避免壓迫腋下淋巴區。哺乳期應每3-4小時(shí)調整肩帶松緊度，夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)解除內衣束縛。尺碼過(guò)小會(huì )導致副乳部位持續受壓，尺碼過(guò)大會(huì )失去支撐作用。

  3、適度運動(dòng)

  產(chǎn)后康復操中擴胸運動(dòng)、手臂上舉等動(dòng)作能改善淋巴回流，每日練習15-20分鐘。瑜伽中的牛面式、鷹式手臂動(dòng)作可拉伸腋下筋膜。運動(dòng)強度以微微出汗為宜，出現劇烈疼痛需立即停止。運動(dòng)后及時(shí)清潔腋下汗液，保持皮膚干燥。

  4、藥物治療

  布洛芬緩釋膠囊可短期緩解炎癥性疼痛，乳癖消片有助于疏通乳腺導管。如意金黃散外敷可減輕腫脹，但哺乳期使用需避開(kāi)乳頭區域。所有藥物使用前應咨詢(xún)醫生，禁止自行服用含雌激素類(lèi)藥物。合并發(fā)熱或化膿需聯(lián)合抗生素治療。

  5、手術(shù)切除

  對于持續6個(gè)月以上、直徑超過(guò)3厘米的副乳，可考慮副乳切除術(shù)。手術(shù)采用腋窩皺襞切口，同步處理異常乳腺組織和脂肪堆積。需避開(kāi)哺乳期進(jìn)行，術(shù)后需加壓包扎7-10天。術(shù)后仍有概率發(fā)生血清腫或切口感染，需定期復查。

  哺乳期間應保持雙側乳房均衡排空，避免單側乳汁淤積加重副乳癥狀。每日飲水1500-2000毫升，控制高脂肪飲食攝入。發(fā)現副乳區域皮膚溫度升高、疼痛加劇或出現波動(dòng)感腫塊時(shí)，應及時(shí)至乳腺外科就診。產(chǎn)后42天復查時(shí)應主動(dòng)向醫生反饋副乳變化情況，必要時(shí)進(jìn)行乳腺超聲檢查。

  2025-07-19 15:00