醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  蛔蟲(chóng)感染可通過(guò)注意飲食衛生、加強個(gè)人防護、定期驅蟲(chóng)、改善環(huán)境衛生、避免接觸污染源等方式預防?；紫x(chóng)病主要由攝入被蟲(chóng)卵污染的食物或水源引起，表現為腹痛、營(yíng)養不良等癥狀。

  1、飲食衛生

  生食蔬菜水果前需用流動(dòng)清水徹底清洗，建議浸泡10-15分鐘后再沖洗。肉類(lèi)、水產(chǎn)類(lèi)食物應充分加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度。避免飲用未經(jīng)煮沸的天然水源，外出就餐選擇衛生條件達標的餐飲場(chǎng)所。處理生熟食物的刀具和砧板要分開(kāi)使用，防止交叉污染。

  2、個(gè)人防護

  飯前便后要用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒，特別是指縫和指甲縫的清潔。兒童玩耍后、接觸土壤或寵物后應及時(shí)洗手。修剪指甲保持短而干凈，糾正吸吮手指的習慣。在農田、花園等可能接觸土壤的場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，建議穿戴手套和膠鞋。

  3、定期驅蟲(chóng)

  流行地區居民可每半年服用一次驅蟲(chóng)藥物，常用驅蛔蟲(chóng)藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等。集體生活的兒童、農民等高危人群應建立定期驅蟲(chóng)計劃。驅蟲(chóng)藥物需在醫生指導下使用，避免自行用藥導致不良反應。

  4、環(huán)境改善

  農村地區應建設無(wú)害化衛生廁所，糞便需經(jīng)發(fā)酵處理后再用作肥料。及時(shí)清理禽畜糞便，防止蟲(chóng)卵通過(guò)動(dòng)物傳播。生活垃圾要密閉存放并定期清運，消滅蒼蠅等病媒生物。保持室內通風(fēng)干燥，定期用消毒劑擦拭地面和家具表面。

  5、避免接觸

  不要赤腳在可能被糞便污染的土壤上行走，兒童玩耍區域應鋪設清潔地墊。避免在污水溝、垃圾堆等高風(fēng)險區域活動(dòng)。接觸過(guò)污染物的衣物要單獨清洗并用開(kāi)水燙洗。家養寵物需定期驅蟲(chóng)，清理寵物糞便時(shí)要戴手套。

  預防蛔蟲(chóng)感染需要建立長(cháng)期衛生習慣，家庭成員應共同參與防護。日常飲食中可適量增加大蒜、南瓜子等具有輔助驅蟲(chóng)作用的食物。出現反復腹痛、消瘦、肛門(mén)瘙癢等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便檢查。流行地區學(xué)校、托幼機構可開(kāi)展集體驅蟲(chóng)和健康教育活動(dòng)，通過(guò)多維度干預降低感染風(fēng)險。