醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  體外碎石可通過(guò)藥物輔助排石、調整飲水飲食、體位引流、二次碎石等方式治療。體外碎石通常由泌尿系結石體積較小、位置適合、腎功能正常、無(wú)嚴重感染等原因引起。

  1、藥物輔助排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。需在醫生指導下使用。

  2、調整飲水飲食

  每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入。增加柑橘類(lèi)水果有助于預防結石復發(fā)。

  3、體位引流

  根據結石位置采用倒立體位或側臥位，配合跳躍運動(dòng)幫助碎石排出。需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。

  4、二次碎石

  對于較大碎石塊或初次效果不佳者，可間隔2周后重復體外沖擊波碎石。需評估腎功能及結石位移情況。

  碎石后應定期復查超聲，觀(guān)察排石情況，出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。