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肝癌晚期肝昏迷能活多長(cháng)時(shí)間

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2024-10-15 18:46 44人閱讀

問(wèn)題描述:肝癌晚期肝昏迷能活多長(cháng)時(shí)間

醫生回答(1)

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肝癌晚期,生命只有2-3個(gè)月真的嗎
肝癌晚期壽命遭到很大的干擾,性命只有2~3個(gè)月,也有可能是真的,因為肝癌晚期肝功能失代償期這種情況下容易引發(fā)肝性腦病,甚至影響到壽命,這樣的情況下需要有積極的對癥救治,但是并沒(méi)有很好的方法,一旦肝臟癌癥晚期,可以通過(guò)插手救治,減低痛苦或者是延長(cháng)壽命。需要強調的是平時(shí)還要注意避免情緒波動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肝癌晚期的癥狀表現有哪些
肝癌晚期的癥狀因人而異。最為常見(jiàn)的是右上腹部疼痛,腹部包塊,惡心嘔吐,皮膚粘膜黃染,尿黃,發(fā)燒,厭油,食物下降,消瘦等。如果癌細胞轉移到其他的部位,可引起相應器官不適的臨床癥狀。由于惡性度高,病情進(jìn)展快,對患者的健康危害極大,診斷明確以后需要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下規范治療。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝癌晚期治療方法是什么
可以考慮介入治療,但主要是全身治療。分子靶向治療在全身治療中更有效。在過(guò)去的三年里,分子靶向治療也取得了很大進(jìn)展,包括洛伐他汀、索拉非尼等藥物的臨床應用,療效確切。此外,肝移植也可以考慮。然而,由于資源短缺和成本高,普通家庭負擔不起。但總的來(lái)說(shuō),晚期肝癌的治療仍在不斷發(fā)展。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肝癌晚期最好的治療方法是什么?
您自述患者罹患的是晚期肝癌的疾病,那么上述的惡性腫瘤類(lèi)的疾病發(fā)展到晚期階段的話(huà),就很難在進(jìn)行逆轉性的治療了?,F在建議老人到上級大醫院就診,主要是在檢查看看還能否進(jìn)行手術(shù)的治療,假如檢查之后發(fā)現已經(jīng)不能手術(shù)治療的話(huà),則主要是采用介入放療或者是化療的方式進(jìn)行治療。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肝癌晚期會(huì )有什么癥狀?
一般在肝癌的晚期,會(huì )因為肝臟功能失代償的情況而出現了腹脹腹水,體重下降,消瘦黃疸以及下肢水腫的情況。因此目前的情況也沒(méi)有必要擔心的,建議到醫院內科進(jìn)一步檢查肝功能,干了一批超生乙肝五項以及心電圖,血常規等,了解是否有這方面的疾病,沒(méi)有的話(huà)注意預防,有的話(huà)建議積極的治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
直腸癌轉肝癌晚期癥狀
再有最主要的是因為腫瘤,可能占據了大部分的肝實(shí)質(zhì),患者可能會(huì )出現明顯的肝功能不全的表現。這個(gè)時(shí)候,患者一方面可能會(huì )因為肝轉移出現明顯的右上腹的疼痛。再有的患者在這樣的一個(gè)晚期腫瘤狀態(tài)下,往往會(huì )出現全身的消耗,整體會(huì )比較消瘦,全身會(huì )比較虛弱,出現這種惡液質(zhì)的表現。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝癌晚期已經(jīng)不能進(jìn)食進(jìn)水怎么辦
肝癌晚期的病人,如果已經(jīng)不能進(jìn)食也不能進(jìn)水,就需要通過(guò)靜脈來(lái)補充適當營(yíng)養,以便維持病人身體的水、電解質(zhì)和酸堿的平衡,可以給病人適當補充糖、鹽、離子、維生素、氨基酸等營(yíng)養成分。在肝功能基本正常的情況下,也可以適當補充脂肪乳劑,白蛋白的補充對于很多肝癌晚期的病人也是必要的。如果晚期肝癌的病人肝功能不好,或者合并有黃疸現象,應該限制脂肪乳劑的補充,以免加重肝臟的負擔。如果肝癌晚期的病人,同時(shí)伴有轉氨酶增高的現象,在進(jìn)行營(yíng)養支持治療的同時(shí),還需要進(jìn)行保肝降酶的治療。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝癌晚期化療能減輕痛苦嗎
肝癌晚期化療能減輕痛苦。當肝癌進(jìn)入到晚期階段之后,會(huì )伴隨有多個(gè)淋巴結及遠端組織的轉移。同時(shí)患者會(huì )出現劇烈的疼痛及呼吸困難等情況,徹底治愈的可能性比較低,大部分只能起到緩解癥狀、延長(cháng)生命的作用,而化療就是其中非常重要的一種手段。通過(guò)全身性的化療能夠縮小腫瘤體積,抑制癌細胞繼續轉移擴散,從而幫助緩解患者的痛苦。但并不建議采用單一的化療治療,最好是和放療、靶向治療等結合起來(lái),這樣治療效果才能夠更好,必要時(shí)候還需要使用止痛藥物對癥治療。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
肝癌晚期活了9年了還能活多久?
肝癌晚期患者的生存期往往就在6個(gè)月上下。肝癌晚期患者拉肚子在肝癌中比較常見(jiàn),屬于惡性。晚期發(fā)生拉肚子在急性期需禁食,急性水瀉期需暫時(shí)禁食,使腸道完全休息。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝癌晚期越來(lái)越瘦能活多久
肝癌晚期瘦的皮包骨最多活10到20天左右,但是這個(gè)都是沒(méi)有絕對性的,如果病人的求生意識非常強,也許可能會(huì )活得久一點(diǎn)。所以平時(shí)要對肝癌晚期患者經(jīng)常的做心理疏導,要讓病人保持一個(gè)良好的心態(tài),對延長(cháng)壽命都是有一定效果的,在飲食方面一定要吃一些流食或半流食的食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝癌晚期腹水惡心嘔吐還能活多久
肝癌晚期出現腹水、惡心嘔吐等癥狀時(shí),生存期通常為數周至數月,具體時(shí)間取決于個(gè)體病情、治療反應及并發(fā)癥控制。緩解癥狀可通過(guò)...
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肝癌晚期小便發(fā)紅可能由腫瘤侵犯泌尿系統、凝血功能障礙、藥物副作用、合并泌尿系統感染或腎功能受損引起。肝癌晚期患者出現血尿...
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無(wú)痛人流后兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)且子宮內膜厚度為6毫米,可能與子宮內膜修復延遲、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確原因后針對性治療。

無(wú)痛人流術(shù)后子宮內膜需要時(shí)間修復,部分患者可能出現暫時(shí)性月經(jīng)延遲。子宮內膜厚度6毫米屬于偏薄狀態(tài),可能影響月經(jīng)來(lái)潮。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)失調,出現閉經(jīng)現象。宮腔操作可能引起局部炎癥反應或輕微粘連,阻礙內膜正常增生。精神壓力、過(guò)度勞累等生活因素也會(huì )干擾月經(jīng)恢復。

少數情況下可能涉及宮腔嚴重粘連、卵巢功能早衰等病理因素。宮腔粘連可能導致經(jīng)血無(wú)法排出,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診。卵巢功能異常會(huì )引起雌激素分泌不足,影響內膜增生。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也會(huì )導致月經(jīng)周期紊亂。某些慢性消耗性疾病或營(yíng)養不良狀態(tài)可能延遲月經(jīng)恢復。

術(shù)后應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和維生素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。保持心情愉悅,減少焦慮情緒對內分泌的影響。若持續閉經(jīng)或出現腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即復查超聲和激素水平檢測,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡探查。醫生可能根據檢查結果給予雌激素補充、抗炎治療或宮腔粘連分離術(shù)等干預措施。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
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主動(dòng)脈狹窄的血壓特點(diǎn)主要表現為收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓差增大、外周血管阻力增加以及左心室負荷加重。這些特點(diǎn)與主動(dòng)脈瓣狹窄導致的血流動(dòng)力學(xué)改變密切相關(guān)。 1、收縮壓升高:主動(dòng)脈狹窄時(shí),左心室需要更大的力量將血液泵入主動(dòng)脈,導致收縮壓升高。收縮壓升高可能引發(fā)頭痛、頭暈等癥狀。日常護理中,建議控制鹽分攝入,避免劇烈運動(dòng),定期監測血壓。 2、舒張壓降低:由于主動(dòng)脈瓣狹窄,心臟舒張期血液回流減少,導致舒張壓降低。舒張壓降低可能伴隨乏力、心悸等癥狀。飲食上可增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜,有助于維持血壓穩定。 3、脈壓差增大:收縮壓升高與舒張壓降低共同作用,導致脈壓差增大。脈壓差增大可能增加心血管事件風(fēng)險。藥物治療中,可使用鈣通道阻滯劑如氨氯地平5mg每日一次,或β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次,幫助控制血壓。 4、外周血管阻力增加:主動(dòng)脈狹窄使血液流動(dòng)受阻,外周血管阻力增加。外周血管阻力增加可能引發(fā)肢體麻木、冷感等癥狀。醫療干預中,可考慮使用血管擴張劑如硝酸甘油0.5mg舌下含服,緩解癥狀。 5、左心室負荷加重:主動(dòng)脈狹窄導致左心室長(cháng)期處于高負荷狀態(tài),可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥。手術(shù)治療中,可選擇主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù),改善血流動(dòng)力學(xué)。 主動(dòng)脈狹窄患者在日常護理中,應注意飲食均衡,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于改善心血管健康。定期監測血壓、心率,遵醫囑用藥,及時(shí)就醫復查,確保病情得到有效控制。
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輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱是怎么回事

輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱可能與藥物過(guò)敏反應、輸液反應、血管擴張作用、合并感染或其他藥物相互作用有關(guān)。頭孢曲松屬于β-內酰胺類(lèi)抗生素,常見(jiàn)不良反應包括皮膚潮紅、發(fā)熱等,需結合具體表現判斷原因。

1. 藥物過(guò)敏反應

頭孢曲松可能引發(fā)I型超敏反應,表現為面部皮膚潮紅、灼熱感伴蕁麻疹或瘙癢。過(guò)敏反應通常與個(gè)體免疫系統對β-內酰胺環(huán)結構敏感有關(guān),可能伴隨眼瞼水腫或呼吸困難。需立即停用藥物,可遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液或鹽酸腎上腺素注射液抗過(guò)敏治療。家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童是否出現皮疹擴散或喘息癥狀。

2. 輸液反應

輸液速度過(guò)快或藥物濃度不當可能導致非免疫性組胺釋放,引起面部血管擴張性發(fā)紅。這種反應常伴隨頭痛或心悸,與輸液器具消毒不徹底或藥物配伍禁忌也存在關(guān)聯(lián)。建議調整輸液速度為40-60滴/分鐘,必要時(shí)更換為生理鹽水沖管。出現寒戰高熱時(shí)需考慮使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉。

3. 藥物性血管擴張

頭孢曲松的化學(xué)結構可能直接作用于血管內皮細胞,導致局部毛細血管通透性增加。這種現象多為一過(guò)性,常見(jiàn)于輸液后6-12小時(shí)內,通常不伴隨其他過(guò)敏體征??衫浞缶徑獍Y狀,避免搔抓皮膚。若持續超過(guò)24小時(shí),需排除合并使用擴張血管藥物如硝苯地平的可能。

4. 合并感染加重

原有感染未控制可能引發(fā)菌血癥或膿毒癥,表現為面部潮紅伴弛張熱。這種情況多見(jiàn)于耐藥菌感染或免疫缺陷患者,血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)升高。需聯(lián)合血培養調整抗生素方案,如改用注射用美羅培南或萬(wàn)古霉素注射液,同時(shí)進(jìn)行降鈣素原檢測評估感染程度。

5. 交叉過(guò)敏反應

既往對青霉素類(lèi)抗生素過(guò)敏者可能對頭孢曲松存在交叉過(guò)敏,遲發(fā)型反應可在用藥后48小時(shí)內出現。典型表現為固定性藥疹或麻疹樣紅斑,口腔黏膜可能受累。建議進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗確認過(guò)敏原,后續治療可更換為阿奇霉素分散片或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

出現面部發(fā)紅發(fā)熱時(shí)應立即測量體溫并記錄紅斑范圍,避免使用酒精擦拭加重皮膚刺激。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持室內溫度20-22℃。飲食選擇清淡易消化的粥類(lèi)或面條,暫禁海鮮、芒果等易致敏食物。若出現嘴唇腫脹、聲音嘶啞等喉頭水腫征兆,須緊急就醫進(jìn)行氣道管理。用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應加重癥狀。所有抗生素使用均需嚴格遵循醫囑,完成規定療程后復查血常規評估療效。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
比索洛爾長(cháng)期半片今天開(kāi)始不吃會(huì )有停藥反應嗎

比索洛爾長(cháng)期半片服用后突然停藥可能出現停藥反應。比索洛爾屬于β受體阻滯劑,突然停藥可能引發(fā)反跳性心率增快、血壓升高或心絞痛加重。

長(cháng)期服用比索洛爾半片劑量時(shí),機體已適應藥物對β受體的抑制作用。若突然停藥,腎上腺素能受體敏感性可能反彈,導致交感神經(jīng)活性增強。常見(jiàn)表現包括心悸、出汗、頭痛,部分患者可能出現靜息心率比用藥前更快的情況。原有高血壓或冠心病患者風(fēng)險更高,可能誘發(fā)血壓波動(dòng)或心肌缺血。

少數患者因個(gè)體差異或合并其他心血管疾病,停藥后可能出現嚴重反應。如既往有心肌梗死病史者,突然停用比索洛爾可能增加心律失常風(fēng)險。合并甲狀腺功能亢進(jìn)或嗜鉻細胞瘤的患者,停藥后兒茶酚胺效應可能更顯著(zhù)。

建議在醫生指導下逐步減停比索洛爾,通常需2-4周逐漸減少劑量。減藥期間需監測心率和血壓,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。如出現胸痛、呼吸困難等需立即就醫。調整用藥期間應保持低鹽飲食,限制咖啡因攝入,保證充足睡眠。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
飛蚊癥為什么不能喝咖啡

飛蚊癥患者一般不建議喝咖啡,可能加重玻璃體混濁癥狀。飛蚊癥主要與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),咖啡因攝入可能通過(guò)影響血液循環(huán)或刺激神經(jīng)加重視覺(jué)干擾。

咖啡因具有收縮血管作用,可能減少眼部微循環(huán)供血。長(cháng)期大量飲用咖啡可能加速玻璃體液化進(jìn)程,導致漂浮物增多。部分敏感人群攝入咖啡因后可能出現短暫性眼壓波動(dòng),誘發(fā)飛蚊癥患者出現閃光感等不適??Х纫虻闹袠猩窠?jīng)興奮作用可能放大患者對漂浮物的注意力,形成主觀(guān)癥狀加重感。

存在視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體后脫離的患者更需謹慎??Х纫蚩赡芡ㄟ^(guò)影響視網(wǎng)膜血管調節功能,增加玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉風(fēng)險。合并青光眼傾向的飛蚊癥患者,咖啡因可能干擾房水循環(huán)平衡。部分研究顯示咖啡因代謝產(chǎn)物可能影響玻璃體膠原纖維穩定性,但該機制尚需更多臨床驗證。

建議飛蚊癥患者控制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克,相當于兩杯標準美式咖啡??蛇x用低咖啡因飲品替代,如菊花茶、枸杞茶等具有明目功效的飲品。保持規律作息與適度用眼,避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕。若出現飛蚊數量突然增加、伴隨閃光或視野缺損等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。日??啥嗍秤酶缓~黃素的深色蔬菜,有助于維護玻璃體健康。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
牙齒根管治療填充物掉了不處理會(huì )有什么后果

牙齒根管治療填充物脫落若不及時(shí)處理,可能引發(fā)繼發(fā)感染、牙體折裂或鄰牙移位等問(wèn)題。根管治療是通過(guò)清除感染牙髓并封閉根管防止細菌再入侵的牙科手術(shù),填充物是保護牙齒的關(guān)鍵屏障。

填充物脫落后,口腔細菌可能通過(guò)開(kāi)放的根管再次侵入牙髓腔,導致根尖周炎復發(fā),表現為咬合疼痛、牙齦腫脹甚至膿液滲出。未封閉的根管可能成為細菌繁殖的溫床,感染可擴散至頜骨引發(fā)骨髓炎。牙齒因失去支撐結構變得脆弱,日常咀嚼壓力易導致牙冠折裂或牙根縱裂,嚴重時(shí)需拔除患牙。長(cháng)期缺損失去咬合接觸的牙齒,可能引起對頜牙伸長(cháng)或鄰牙傾斜,破壞正常咬合關(guān)系。部分患者可能出現冷熱敏感或自發(fā)痛等神經(jīng)刺激癥狀。

極少數情況下,感染可能通過(guò)血液循環(huán)引起全身性并發(fā)癥,如細菌性心內膜炎或腦膿腫,這類(lèi)情況多見(jiàn)于免疫力低下人群。某些特殊牙位如第二磨牙因解剖結構復雜,感染更易向深部組織擴散。

發(fā)現填充物脫落應盡快就醫重新封閉,避免用患側咀嚼硬物,保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水。定期口腔檢查能早期發(fā)現修復體異常,治療后牙齒建議做全冠保護。糖尿病患者或長(cháng)期服用免疫抑制劑者更需警惕感染風(fēng)險,出現發(fā)熱或面部腫脹須立即就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
鼻子出血胸口悶怎么回事

鼻子出血胸口悶可能與鼻腔干燥、高血壓、心血管疾病、血液系統疾病、肺部疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受損可能導致鼻出血,而胸悶可能與心肺功能異常相關(guān),需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜破裂出血,通常出血量較少且可自行停止。胸悶可能由環(huán)境悶熱或短暫缺氧引起,與鼻出血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。

2、高血壓

血壓升高可能導致鼻腔細小血管破裂,同時(shí)伴隨頭暈、太陽(yáng)穴脹痛等癥狀。長(cháng)期未控制的高血壓可能加重心臟負荷,引發(fā)胸悶氣短??勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期監測血壓變化。

3、心血管疾病

心力衰竭或冠心病患者可能出現循環(huán)淤血,導致鼻腔黏膜血管壓力增高而出血,伴隨活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療。

4、血液系統疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者易發(fā)生反復鼻出血,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。胸悶可能與貧血導致的組織缺氧有關(guān)。需完善血常規、凝血功能檢查,確診后可注射用重組人粒細胞刺激因子或口服氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

5、肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病或肺動(dòng)脈高壓患者因長(cháng)期缺氧可能引發(fā)代償性紅細胞增多,增加鼻出血風(fēng)險,同時(shí)伴隨咳嗽、勞力性呼吸困難。需通過(guò)肺功能檢查和胸部CT明確診斷,可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、吡非尼酮膠囊等藥物控制病情。

出現鼻出血合并胸悶癥狀時(shí)應保持鎮靜,采取坐位低頭姿勢壓迫鼻翼止血,避免仰頭導致血液倒流。記錄出血頻率和持續時(shí)間,觀(guān)察是否伴隨頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統癥狀。日常注意保持室內濕度,控制鈉鹽攝入,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。若癥狀反復發(fā)作或加重,需及時(shí)就診排查潛在器質(zhì)性疾病。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸液很多為什么不排尿

輸液后無(wú)排尿可能與液體攝入不足、腎功能異?;蛩幬镒饔糜嘘P(guān),需結合具體原因分析。正常情況下輸液會(huì )增加尿量,若出現排尿減少需警惕體液潴留或腎臟問(wèn)題。

輸液量充足但無(wú)排尿時(shí),常見(jiàn)于腎功能暫時(shí)性減退。大量液體輸入后,腎臟需時(shí)間調節水電解質(zhì)平衡,尤其是心功能較差者易出現體液重新分布至組織間隙。部分手術(shù)患者因麻醉抑制抗利尿激素分泌,術(shù)后6-12小時(shí)可能出現生理性尿量減少。使用甘露醇等滲透性利尿劑時(shí),初期可能因高滲狀態(tài)反而抑制排尿。

少數情況下需考慮病理性因素。急性腎損傷時(shí)腎小球濾過(guò)率下降,即使大量補液仍無(wú)法形成尿液,多伴隨血肌酐升高和下肢水腫。前列腺增生或尿路結石患者可能出現機械性梗阻,膀胱充盈卻無(wú)法排出。某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能通過(guò)影響腎臟血流導致排尿延遲。

建議記錄24小時(shí)出入量,觀(guān)察有無(wú)眼瞼浮腫或下肢凹陷性水腫。避免自行使用利尿劑,腎功能異常者需調整輸液速度。若8小時(shí)無(wú)排尿或伴有腹脹、呼吸困難,應立即就醫評估導尿指征。心衰患者輸液時(shí)需嚴格監測體重變化,每日限鹽低于5克。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
停藥一個(gè)月血壓正常好嗎
停藥一個(gè)月血壓正??赏ㄟ^(guò)定期監測、飲食控制、適量運動(dòng)等方式維持。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、長(cháng)期壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。 1、定期監測:停藥后血壓正常不代表完全康復,建議每周至少測量一次血壓,使用家用血壓計或前往醫療機構檢測,記錄數據以便觀(guān)察趨勢。血壓波動(dòng)較大時(shí)需及時(shí)就醫,避免延誤病情。 2、飲食控制:減少高鹽、高脂食物的攝入,每日鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅果等,有助于穩定血壓。避免過(guò)量飲酒,酒精攝入過(guò)多可能導致血壓升高。 3、適量運動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)有助于改善心血管功能,降低血壓。避免劇烈運動(dòng),運動(dòng)前后注意監測血壓,確保安全。 4、心理調節:長(cháng)期壓力可能導致血壓升高,建議通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力。保持良好的作息習慣,避免熬夜,確保每天7-8小時(shí)的睡眠,有助于維持血壓穩定。 5、藥物管理:停藥后血壓正常仍需謹慎,避免擅自停藥或調整藥物劑量。高血壓患者應在醫生指導下逐步減藥,必要時(shí)重新啟動(dòng)藥物治療,避免血壓反彈或并發(fā)癥發(fā)生。 保持健康的生活方式是控制血壓的關(guān)鍵,建議戒煙限酒,避免久坐,定期體檢,及時(shí)發(fā)現并處理潛在的健康問(wèn)題。通過(guò)科學(xué)的飲食、適量的運動(dòng)、良好的心理狀態(tài),可以有效維持血壓穩定,預防心血管疾病的發(fā)生。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膽囊結石手術(shù)后為什么膽疼?

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能與手術(shù)創(chuàng )傷、膽管痙攣、膽管殘余結石等因素有關(guān)。膽囊結石手術(shù)后的膽疼主要有手術(shù)創(chuàng )傷、膽管痙攣、膽管殘余結石、膽管感染、膽管狹窄等原因引起。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是手術(shù)創(chuàng )傷引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )對膽囊及周?chē)M織造成一定程度的損傷,導致術(shù)后出現疼痛癥狀。這種疼痛通常會(huì )在術(shù)后幾天內逐漸減輕?;颊邞⒁庑菹?,避免劇烈運動(dòng),可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

2、膽管痙攣

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管痙攣引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )刺激膽管,導致膽管平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,可放射至肩背部?;颊呖梢宰襻t囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解癥狀。

3、膽管殘余結石

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管殘余結石引起的。手術(shù)中可能未能完全清除膽管內的結石,殘余結石可能導致膽管梗阻或炎癥,引起疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、發(fā)熱等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)可進(jìn)行ERCP取石術(shù)治療。

4、膽管感染

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管感染引起的。術(shù)后膽管可能出現細菌感染,導致膽管炎,表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰等癥狀?;颊咝枰皶r(shí)就醫,遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

5、膽管狹窄

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管狹窄引起的。手術(shù)創(chuàng )傷或炎癥反應可能導致膽管瘢痕形成,引起膽管狹窄,膽汁排出受阻,導致疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、皮膚瘙癢等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)MRCP檢查確診,必要時(shí)需要進(jìn)行膽管擴張術(shù)或支架植入術(shù)治療。

膽囊結石手術(shù)后出現膽疼癥狀時(shí),患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥。飲食上應以清淡易消化的食物為主,避免高脂肪、高膽固醇食物。如果疼痛持續不緩解或伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。術(shù)后恢復期間應遵醫囑定期復查,監測肝功能變化,及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣,適當運動(dòng),有助于術(shù)后恢復。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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