醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  聲帶息肉手術(shù)通常在癥狀持續(xù)超過3個(gè)月、保守治療無效后考慮，具體時(shí)機(jī)需結(jié)合息肉大小、嗓音需求及全身狀況評(píng)估。

  1、保守治療無效

  聲帶息肉初期可通過嗓音休息、霧化吸入等保守治療緩解，若2-3個(gè)月后聲嘶仍無改善，需評(píng)估手術(shù)指征。

  2、息肉體積較大

  直徑超過3毫米的息肉可能阻礙聲門閉合，導(dǎo)致持續(xù)發(fā)聲困難，此時(shí)建議盡早行支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除。

  3、職業(yè)需求迫切

  教師、歌手等職業(yè)用聲者，若息肉嚴(yán)重影響工作，可在喉鏡檢查明確后提前安排日間手術(shù)。

  4、排除手術(shù)禁忌

  術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避開急性上呼吸道感染期。

  術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周，逐步進(jìn)行嗓音訓(xùn)練，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查喉鏡觀察恢復(fù)情況。