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輸尿管結石血尿可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石血尿通常由結石移動(dòng)損傷黏膜、尿路感染、代謝異常、先天性尿路畸形等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出，減少血尿發(fā)生。適用于結石直徑小于6毫米的無(wú)梗阻患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于10毫米的結石，需配合大量飲水。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出。適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，可能需要重復進(jìn)行。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎并取出結石。適用于大于20毫米的結石、嵌頓性結石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管。
出現血尿期間應避免劇烈運動(dòng)，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。
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