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輸尿管結石直徑超過(guò)6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結石大小、位置、是否合并感染以及患者腎功能等因素。
1、結石大小直徑小于4毫米的結石多數可自行排出，4-6毫米結石可嘗試藥物排石，超過(guò)6毫米的結石通常需要體外沖擊波碎石。
2、結石位置上段輸尿管結石碎石成功率較高，中下段結石可能需配合輸尿管鏡碎石，結石嵌頓時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )導致碎石難度增加。
3、合并感染合并尿路感染的結石需先控制感染再碎石，否則可能導致感染擴散，嚴重時(shí)可引發(fā)尿源性膿毒血癥。
4、腎功能影響結石導致腎積水或腎功能損害時(shí)應盡早碎石，長(cháng)期梗阻可能導致不可逆的腎功能損傷。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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