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主動(dòng)脈瓣退行性變怎么回事

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問(wèn)題描述:主動(dòng)脈瓣退行性變怎么回事

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頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)要注意什么
膜剝到遠端內膜到移形部,一定應該達到這個(gè)部位,如果遠端內膜和外膜貼固的不牢固的話(huà),我們要采取措施對內膜進(jìn)行固定,就是防止來(lái)血了以后內膜掀起,引起這個(gè)遠端腦缺血,這樣就會(huì )導致急性腦梗這樣的風(fēng)險,所以遠端內膜處理的好壞,也是頸動(dòng)脈內膜剝脫手術(shù)成敗的關(guān)鍵,那么在縫合的時(shí)候,我們要一般要用補片擴大縫合,幾年以前大家就是提倡,頸內動(dòng)脈小于四毫米的時(shí)候用補片,而近年來(lái)大家一致認為,只要是做頸動(dòng)脈內膜剝脫,內翻式的頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),都建議做補片縫合,防止遠期再狹窄的發(fā)生,那么做完手術(shù)以后,血液再通了以后,這時(shí)候要把血壓適當的下降,降低到術(shù)前的低于10%左右的水平,這樣的話(huà)就是防止腦出血一個(gè)最關(guān)鍵的步驟。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是什么?
肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,最常見(jiàn)心血管內科疾病,因為繼發(fā)于肺動(dòng)脈高壓所致肺動(dòng)脈干的根部擴張引起瓣環(huán)擴大,如風(fēng)濕性二尖瓣損害、艾生曼格綜合征等;少見(jiàn)為特發(fā)性或馬凡綜合征的肺動(dòng)脈擴張。肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常伴發(fā)于其他心血管疾病,尤其是肺動(dòng)脈高壓者更易發(fā)生,單獨的先天性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全很少見(jiàn),由于關(guān)閉不全的程度往往較輕,常無(wú)癥狀。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈狹窄如何進(jìn)行分級
腦動(dòng)脈狹窄的分級可以分成輕、中、重。輕就是輕度的狹窄,血管在彩超、CT、MRA或者造影的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現血管狹窄比較輕,沒(méi)有影響血流,沒(méi)有造成堵塞,但是病人已經(jīng)有血管狹窄。這時(shí)候要注意預防,要定期復查,要藥物預防。中度狹窄,中就是中間的中,中度狹窄如果能通過(guò)藥物預防,飲食能注意能控制住也可能不產(chǎn)生嚴重的后果,但是如果沒(méi)有注意或者藥物沒(méi)有規律的服用,完全可以轉為第三級,就是重度預防。重度預防就是血管狹窄超過(guò)百分之七十,有的是超過(guò)百分之六十,有的輕有的重。如果癥狀比較嚴重,就是重度狹窄。要進(jìn)行手術(shù)的干預,藥物預防無(wú)法體現。為什么要說(shuō)手術(shù)干預,如果不做手術(shù)干預,重度狹窄一旦血流出問(wèn)題完全可以導致急性腦梗死。如果是急性腦梗死面積比較大,后果比較嚴重所以分級對老百姓對醫生治療還是很有幫助的。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
如何預防顱內動(dòng)脈瘤
顱內動(dòng)脈瘤沒(méi)有辦法預防,先天因素和后天因素都可能促成顱內動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈硬化是后天因素之一,這時(shí)注意控制血壓、血糖、血脂減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生幾率就能減少后天因素參與動(dòng)脈瘤形成。避免血壓波動(dòng),例如用力大便、劇烈咳嗽、交舉重物等也可以減少其誘發(fā)因素。 顱內動(dòng)脈瘤沒(méi)有良好的辦法預防。顱內動(dòng)脈瘤的發(fā)生有后天因素,可以預防注意控制血壓、血糖、血脂;另外就是減少破裂的誘因,避免血壓波動(dòng)、大便干燥、劇烈咳嗽、舉重物等。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
腹主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后,對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重,關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退,沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會(huì )有什么危險,但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀(guān)察,因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層,導致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
顱內動(dòng)脈瘤的病因有哪些
顱內動(dòng)脈瘤的病因分先天因素和后天因素。先天因素為顱內動(dòng)脈管壁發(fā)育缺陷,內層、中層和外層薄弱。另外腦動(dòng)脈供血豐富,占全身供血的20%,導致顱內動(dòng)脈交叉部容易對血管壁進(jìn)行沖擊形成管壁的損傷突起。后天因素為高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂等。 分先天因素和后天因素。先天因素是顱內動(dòng)脈管璧發(fā)育缺陷,比較薄弱;腦動(dòng)脈的供血流豐富,容易對血管璧進(jìn)行沖擊。后天因素是高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂等疾病。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
生活中該如何預防頸動(dòng)脈狹窄
頸動(dòng)脈狹窄產(chǎn)生實(shí)際上是人衰老的表現,可以去延緩衰老,通過(guò)一些可控的因素來(lái)延緩:第一,提倡“三高”的控制;第二,對自己飲食的控制,研究表明,“地中海飲食”是最適合頸動(dòng)脈斑塊的治療;第三,增加適當的有氧運動(dòng),這樣可以減緩斑塊的發(fā)展過(guò)程。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
腦動(dòng)脈畸形是什么病
腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病,主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細血管網(wǎng),而代之形成的是一種畸形血管團,由于動(dòng)脈血直接流入靜脈,產(chǎn)生血流的改變,而導致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血,由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團周?chē)暮F血黃素的沉積,可能會(huì )導致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現,它好發(fā)于一些青少年,對待有破裂出血病史的病人,必須給予他積極的治療,這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除,血管內介入栓塞及放射治療。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
腹主動(dòng)脈瘤破裂了還有救治的機會(huì )嗎
腹主動(dòng)脈瘤破裂有救治的機會(huì ),但是成功率會(huì )很低。腹主動(dòng)脈瘤破裂以后,無(wú)論是開(kāi)放手術(shù),還是支架植入,成功率可能只有20%-40%左右。因為它一旦破裂,即便我們采用支架手術(shù),或者開(kāi)腹手術(shù)修補成功以后,還會(huì )產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥,進(jìn)而導致腹主動(dòng)脈瘤破裂的手術(shù)患者,會(huì )到不了預期的恢復,甚至會(huì )影響生命。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
心臟超聲檢查的肺動(dòng)脈壓力多少算高
超聲肺動(dòng)脈壓力和臨床肺動(dòng)脈壓力標準是不同的。超聲是通過(guò)彩色多普勒來(lái)測量的,而臨床的脈動(dòng)壓力標準通過(guò)U型導管來(lái)測量的,通過(guò)兩者比較,通過(guò)文獻大量比較,發(fā)現超聲測量的速度比精標準的速度高一點(diǎn),所以不要以臨床的標準來(lái)和超聲檢查的標準比較。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
什么是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變導致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧或壞死的心臟病。主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、炎癥反應、內皮功能障礙等原因。1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是脂質(zhì)...
動(dòng)脈粥樣硬化治療方法
動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈粥樣硬化通常與脂質(zhì)代謝異常、血管內皮損傷、炎癥反應等因素有關(guān),主要表現為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。1、生活方式干預調整飲食結構,減少飽和脂肪酸和反式脂肪...
如何預防動(dòng)脈粥樣硬化
預防動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)控制飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病及定期體檢等方式實(shí)現。動(dòng)脈粥樣硬化主要由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳等因素引起,早期干預有助于降低心血管事件風(fēng)險。1、控制飲食減少飽和脂肪和反式脂肪攝...
輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全怎么回事
輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、高血壓性心臟病、退行性瓣膜病變等原因引起,可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調整等方式干預。1、先天性瓣膜畸形部分患者出生時(shí)存在...
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如何治療
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。主要治療方式有藥物控制癥狀、瓣膜修復術(shù)、瓣膜置換術(shù)、生活方式調整、定期隨訪(fǎng)監測。1、藥物控制癥狀對于輕度至中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者,醫生可能開(kāi)具血管擴張劑如硝酸異山梨酯...
新生兒肺動(dòng)脈高壓輕度能自愈嗎
新生兒輕度肺動(dòng)脈高壓有自愈可能,但需密切監測。肺動(dòng)脈高壓可能與胎兒循環(huán)未完全過(guò)渡、暫時(shí)性肺血管收縮等因素有關(guān),輕度者隨著(zhù)肺血管阻力下降可能逐漸緩解。新生兒出生后肺動(dòng)脈壓力會(huì )經(jīng)歷生理性調整過(guò)程。輕度肺動(dòng)脈高壓若由暫時(shí)性肺血...
動(dòng)脈粥樣硬化是怎么引起的
動(dòng)脈粥樣硬化可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可通過(guò)調整飲食、控制血壓血糖、戒煙、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。1、高脂血癥血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí),容易沉積在動(dòng)脈血管內壁形成斑塊。長(cháng)期高脂...
新生兒肺動(dòng)脈高壓輕度怎么判斷
新生兒輕度肺動(dòng)脈高壓需通過(guò)臨床表現結合心臟超聲、血氣分析等檢查綜合判斷。主要判斷依據包括呼吸急促、血氧飽和度偏低、心臟雜音等,確診需依賴(lài)肺動(dòng)脈壓力測量。呼吸頻率增快是常見(jiàn)早期表現,安靜狀態(tài)下呼吸超過(guò)60次/分鐘需警惕。聽(tīng)...
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病怎么治療
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。1、生活方式干預調整飲食結構,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝...
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因有哪些
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因主要有風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈根部擴張、先天性瓣膜畸形、退行性瓣膜病變等。1、風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕性心臟病是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因之一,可能與鏈球菌感染引起的免疫反應有關(guān),導致瓣膜增...
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長(cháng)期艾灸的好處和壞處有哪些

長(cháng)期艾灸可能帶來(lái)溫經(jīng)散寒、調節免疫、緩解疼痛、改善循環(huán)等好處,但也存在燙傷、過(guò)敏反應、體質(zhì)不適、操作不當等潛在風(fēng)險。

1. 溫經(jīng)散寒

艾灸通過(guò)熱力滲透促進(jìn)氣血運行,適合寒性體質(zhì)人群改善手腳冰涼等癥狀,建議每周2-3次,單次不超過(guò)30分鐘。

2. 調節免疫

艾葉揮發(fā)油成分可能增強巨噬細胞活性,但過(guò)度使用可能導致上火,出現口干咽痛等反應,陰虛體質(zhì)者需謹慎。

3. 皮膚損傷

直接灸可能造成局部水皰或色素沉著(zhù),瘢痕體質(zhì)者應避免化膿灸,建議選擇隔姜灸等溫和方式。

4. 體質(zhì)沖突

實(shí)熱證患者可能出現頭痛失眠等不良反應,高血壓急性期、皮膚感染部位禁止施灸。

進(jìn)行艾灸前建議由中醫師辨證體質(zhì),施灸時(shí)注意保持環(huán)境通風(fēng),結束后飲用溫水補充體液,出現心悸等不適立即停止。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
長(cháng)期吸入艾灸煙的害處有哪些

長(cháng)期吸入艾灸煙可能對呼吸系統、心血管系統、皮膚及眼睛造成損害,主要危害包括呼吸道刺激、慢性支氣管炎、心血管負荷增加、過(guò)敏反應等。

1. 呼吸道刺激

艾煙中的焦油和顆粒物可刺激鼻腔、咽喉及氣管黏膜,引發(fā)咳嗽、咽干等癥狀。日常需保持通風(fēng),減少煙霧積聚。

2. 慢性支氣管炎

長(cháng)期暴露可能導致支氣管纖毛功能受損,增加黏液分泌。若出現持續咳痰或喘息,需進(jìn)行肺功能檢查并遵醫囑使用布地奈德吸入劑、氨溴索口服液等藥物。

3. 心血管負荷

一氧化碳等物質(zhì)可能降低血液攜氧能力,加重心臟負擔。合并高血壓者應監測血壓變化,必要時(shí)服用硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等心血管藥物。

4. 過(guò)敏反應

艾草揮發(fā)物可能誘發(fā)過(guò)敏性皮炎或結膜炎。出現皮膚紅斑或眼癢時(shí),可使用氯雷他定片、地塞米松軟膏等抗過(guò)敏藥物,嚴重者需脫離接觸環(huán)境。

建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下控制艾灸頻次,操作時(shí)佩戴防護口罩并開(kāi)窗通風(fēng),出現胸悶或持續咳嗽應及時(shí)就醫評估。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
治療胃痛可以艾灸什么部位

胃痛可通過(guò)艾灸中脘穴、足三里穴、內關(guān)穴、神闕穴等部位緩解癥狀。艾灸具有溫經(jīng)散寒、調理胃腸功能的作用,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

1、中脘穴:

位于臍上四寸,屬任脈穴位,艾灸該穴有助于緩解胃脘脹痛、消化不良等癥狀,適用于寒邪犯胃或脾胃虛寒型胃痛。

2、足三里穴:

位于小腿外側犢鼻下三寸,屬足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位,艾灸此穴可健脾和胃,改善胃痙攣、食欲不振等伴隨癥狀。

3、內關(guān)穴:

位于前臂掌側腕橫紋上兩寸,屬手厥陰心包經(jīng)穴位,艾灸能調節胃腸蠕動(dòng),對惡心嘔吐伴隨的胃痛效果顯著(zhù)。

4、神闕穴:

即肚臍中央,艾灸此處可溫補脾腎陽(yáng)氣,適合長(cháng)期脾胃虛弱導致的隱痛,但需注意避免燙傷。

艾灸前后應避免空腹或過(guò)飽,若出現灼熱感異?;虬Y狀加重須立即停止。反復發(fā)作的胃痛需完善胃鏡檢查排除潰瘍等器質(zhì)性疾病。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
參茸補腎丸功效與作用是什么

參茸補腎丸具有溫補腎陽(yáng)、益精填髓的功效,主要用于腎陽(yáng)不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、頭暈耳鳴等癥狀。

1、溫補腎陽(yáng)

參茸補腎丸中鹿茸、紅參等成分可改善腎陽(yáng)虛導致的四肢不溫、夜尿頻多,適用于房事過(guò)度或年老體衰人群。

2、益精填髓

熟地黃、枸杞子等藥材能緩解精髓不足引起的健忘失眠、發(fā)白齒搖,常見(jiàn)于長(cháng)期慢性病患者或先天稟賦不足者。

3、強筋健骨

淫羊藿、杜仲等成分有助于減輕腎虛型骨質(zhì)疏松引發(fā)的關(guān)節疼痛,適合絕經(jīng)后女性及重體力勞動(dòng)者。

4、改善功能

對男性陽(yáng)痿早泄、女性性欲減退等生殖功能減退癥狀有調理作用,多與下丘腦-垂體-性腺軸調節相關(guān)。

服用期間忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時(shí)應停用,高血壓患者須在醫師指導下使用,建議配合八段錦等柔緩運動(dòng)增強療效。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
蒸蘋(píng)果的功效與作用是什么

蒸蘋(píng)果具有潤腸通便、輔助調節血糖、補充營(yíng)養、促進(jìn)消化等功效,適合胃腸功能較弱或需控制飲食的人群食用。

1、潤腸通便

蒸蘋(píng)果富含膳食纖維和果膠,加熱后軟化更易吸收,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。胃腸功能紊亂者可每日食用半個(gè),配合溫水效果更佳。

2、調節血糖

蒸制過(guò)程降低蘋(píng)果升糖指數,其中的鉻元素有助于提高胰島素敏感性。糖尿病患者可作為加餐食用,建議選擇酸度較高的品種。

3、補充營(yíng)養

蒸蘋(píng)果保留維生素C、鉀元素等營(yíng)養成分,高溫使細胞壁破裂釋放更多營(yíng)養素。術(shù)后恢復期或體弱者可通過(guò)此法補充易吸收的營(yíng)養素。

4、促進(jìn)消化

蒸蘋(píng)果含有機酸和消化酶,加熱后活性增強,能刺激胃酸分泌。積食或消化不良者餐后食用可減輕胃腸負擔。

蒸蘋(píng)果時(shí)建議帶皮蒸制以保留更多營(yíng)養,控制單次攝入量在200克以?xún)?,腹瀉發(fā)作期應暫停食用。特殊體質(zhì)者需在營(yíng)養師指導下調整食用頻率。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
怎么判斷自己是氣虛還是血虛

氣虛和血虛的判斷方法主要有觀(guān)察癥狀表現、分析體質(zhì)特點(diǎn)、結合舌脈特征、排除其他疾病四個(gè)方面。

1、癥狀表現

氣虛常見(jiàn)氣短懶言、乏力自汗、食欲減退;血虛多見(jiàn)面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠。氣虛癥狀多與功能減退相關(guān),血虛癥狀多與營(yíng)養不足相關(guān)。

2、體質(zhì)特點(diǎn)

氣虛體質(zhì)者多肌肉松軟、語(yǔ)音低弱、易感冒;血虛體質(zhì)者常見(jiàn)皮膚干燥、毛發(fā)枯黃、月經(jīng)量少。長(cháng)期過(guò)度勞累易致氣虛,慢性失血多導致血虛。

3、舌脈特征

氣虛舌淡胖有齒痕,脈象細弱;血虛舌淡白無(wú)華,脈象細澀。舌診時(shí)需注意舌體大小和顏色,脈診時(shí)需辨別脈力強弱。

4、鑒別診斷

需排除貧血、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。氣虛血虛常同時(shí)存在,臨床多見(jiàn)氣血兩虛證候。

建議在醫生指導下進(jìn)行體質(zhì)辨識,可配合適量食用山藥、紅棗等補益食材,避免過(guò)度勞累和熬夜。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
問(wèn)人體中的結石是怎么樣產(chǎn)生的

人體結石的形成通常與代謝異常、局部感染、尿路梗阻、飲食結構失衡等因素有關(guān),常見(jiàn)類(lèi)型包括泌尿系結石、膽結石等。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題可能導致晶體沉積,形成草酸鈣結石或尿酸結石,需通過(guò)調整飲食及藥物控制代謝指標。

2、局部感染

泌尿系統反復感染可能產(chǎn)生磷酸銨鎂結石,這類(lèi)結石生長(cháng)迅速且易復發(fā),需抗感染治療并定期復查尿常規。

3、尿路梗阻

前列腺增生或先天性輸尿管狹窄導致尿液滯留,礦物質(zhì)濃度增高易形成結石,解除梗阻是預防復發(fā)的關(guān)鍵。

4、飲食失衡

長(cháng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會(huì )改變尿液成分,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入。

保持規律運動(dòng)有助于促進(jìn)小結石排出,出現劇烈腰痛或黃疸等癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)B超或CT明確結石位置及大小。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
指甲碰撞有淤血變黑里面發(fā)臭

指甲碰撞后淤血變黑伴隨發(fā)臭可能由甲下血腫繼發(fā)感染、甲溝炎、真菌性甲癬、外傷性甲床損傷等原因引起,需通過(guò)清創(chuàng )引流、抗生素治療、抗真菌藥物等方式處理。

1. 甲下血腫感染

外力撞擊導致毛細血管破裂積血,淤血未及時(shí)吸收可能滋生細菌。表現為甲板下紫黑色斑塊伴腐臭味,需穿刺引流后局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

2. 急性甲溝炎

碰撞后甲周皮膚屏障受損,金黃色葡萄球菌等入侵引發(fā)化膿??梢?jiàn)甲皺襞紅腫滲液伴惡臭,需使用碘伏消毒并外敷魚(yú)石脂軟膏,嚴重者口服頭孢克洛。

3. 真菌合并感染

原有甲癬患者外傷后易繼發(fā)細菌感染。特征為甲板增厚分層、碎屑堆積散發(fā)腐敗味,需聯(lián)用酮康唑乳膏和口服特比萘芬片抗真菌治療。

4. 甲床壞死

嚴重撞擊導致甲床組織缺血壞死,腐敗物質(zhì)積聚產(chǎn)生臭味。需手術(shù)清除壞死組織并包扎,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。

保持患處干燥清潔,避免擠壓碰撞,若出現化膿發(fā)熱需及時(shí)就醫?;謴推陂g減少接觸洗滌劑,可適當補充維生素C促進(jìn)愈合。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
治療尖銳濕疣有哪些藥物呢

治療尖銳濕疣的藥物主要有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠等,需在醫生指導下根據病情選擇使用。

1、咪喹莫特乳膏

咪喹莫特乳膏是一種免疫調節劑,通過(guò)刺激局部免疫反應清除疣體,適用于外生殖器和肛周疣體,可能出現皮膚紅腫等反應。

2、鬼臼毒素酊

鬼臼毒素酊為細胞毒性藥物,能抑制疣體細胞分裂,使用時(shí)需精準涂抹疣體,避免接觸正常皮膚,孕婦禁用。

3、氟尿嘧啶軟膏

氟尿嘧啶軟膏通過(guò)干擾病毒DNA合成抑制疣體生長(cháng),適用于頑固性疣體,可能出現局部糜爛或色素沉著(zhù)。

4、干擾素凝膠

干擾素凝膠具有抗病毒和免疫增強作用,多用于復發(fā)性尖銳濕疣輔助治療,需堅持長(cháng)期使用。

尖銳濕疣易復發(fā),藥物治療期間應避免性生活,保持患處清潔干燥,定期復查評估療效。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
子宮肌瘤的常用檢查方法有哪些

子宮肌瘤的常用檢查方法有超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查。

1、超聲檢查:

通過(guò)高頻聲波成像觀(guān)察子宮形態(tài),可明確肌瘤位置、大小及數量,分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,操作簡(jiǎn)便且無(wú)輻射。

2、磁共振成像:

利用磁場(chǎng)和射頻波生成高分辨率圖像,對肌瘤與周?chē)M織關(guān)系顯示更清晰,適用于復雜病例或術(shù)前評估。

3、宮腔鏡檢查:

將光學(xué)內鏡經(jīng)宮頸置入宮腔,直接觀(guān)察黏膜下肌瘤的形態(tài)和宮腔變形情況,同時(shí)可進(jìn)行活檢或小型手術(shù)。

4、腹腔鏡檢查:

通過(guò)腹壁小切口插入內窺鏡,直觀(guān)評估漿膜下肌瘤與盆腔器官的關(guān)系,常在擬行手術(shù)治療前采用。

建議根據醫生指導選擇合適的檢查方式,檢查前避免經(jīng)期并排空膀胱,檢查后注意休息并觀(guān)察有無(wú)異常出血。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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