醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、增加飲水量：

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出?？捎^(guān)察尿液顏色保持淡黃色，避免飲用含糖飲料或濃茶。

  2、調整飲食結構：

  減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物，限制每日鈉鹽攝入低于5克。適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽，有助于抑制結石形成。

  3、藥物治療：

  可能與尿鈣過(guò)高或尿酸代謝異常有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度，坦索羅辛膠囊擴張輸尿管。

  4、體外沖擊波碎石：

  可能與結石體積過(guò)大或嵌頓有關(guān)，通常表現為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。對于直徑超過(guò)6毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

  出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就診，日?？蛇M(jìn)行跳繩等輕度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，定期復查超聲監測結石情況。