醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  48小時(shí)后服用第二片避孕藥效果顯著(zhù)降低。緊急避孕藥的有效性與服藥時(shí)間密切相關(guān)，主要影響因素有藥物代謝周期、排卵時(shí)間、藥物劑量。

  1、藥物代謝周期

  左炔諾孕酮類(lèi)避孕藥半衰期約26小時(shí)，48小時(shí)后體內藥物濃度已降至不足初始劑量的四分之一，難以維持有效避孕濃度。

  2、排卵時(shí)間

  若服藥時(shí)已發(fā)生排卵，藥物無(wú)法阻止受精過(guò)程。排卵后48小時(shí)卵子仍具受精能力，此時(shí)服藥難以阻斷受孕。

  3、藥物劑量

  單次給藥方案設計為72小時(shí)內分次服用，延遲服藥會(huì )導致血藥濃度不足。常見(jiàn)避孕藥如毓婷、丹媚、保仕婷均需嚴格遵循12小時(shí)給藥間隔。

  4、補救措施

  超過(guò)48小時(shí)可考慮放置含銅宮內節育器，其避孕有效率超過(guò)99%。需在醫生指導下使用吉妮環(huán)、母體樂(lè )等器械。

  建議及時(shí)咨詢(xún)婦科醫生評估避孕需求，服藥后出現異常出血或腹痛需立即就醫，日常應優(yōu)先采用常規避孕措施。