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鼻咽纖維血管瘤最突出的癥狀是:A鼻出血

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老人是不是更容易得肝血管瘤
相比較而言,兒童和青壯年患肝血管瘤的幾率較高、老年人患者比較少。肝血管瘤的發(fā)病原因尚不清楚,但臨床研究認為可能與以下幾個(gè)方面有關(guān):1.肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。2.女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(cháng)速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。3.肝臟炎癥性病變等。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
應該怎樣護理肝血管瘤
肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時(shí)一定要注意休息,保持良好的作息時(shí)間,平時(shí)的護理就是要注意養肝,可以適當的吃一些養肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護理的,就是合理的安排自己的時(shí)間,規律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達到營(yíng)養均衡的狀態(tài),比如說(shuō)新鮮的水果和蔬菜。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻出血吃什么藥
鼻出血的用藥治療需要根據導致鼻腔出血的不同病因,進(jìn)行對癥的藥物治療。 對于細菌感染導致的鼻腔出血,可予以抗生素治療。而對過(guò)敏性鼻炎導致的鼻出血,則需要進(jìn)行抗組胺藥物的應用。對維生素缺乏的患者,可補充維生素C、維生素p及維生素K4等。 如患者鼻腔出血時(shí)緊張、煩躁不安,可給予鎮靜藥物,以減少鼻腔出血。在患者出血的時(shí)候也可給予止血藥物口服和靜脈滴注。在藥物治療的同時(shí),必須要進(jìn)行止血治療,防止患者因出血量過(guò)大導致失血性休克。出血期間要注意清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,并臥床休息,避免劇烈活動(dòng),避免熱水浴。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
耳朵血管瘤是怎么引起的
耳朵部位的血管瘤是由毛細血管的擴張引起的,臨床上最常見(jiàn)的就是毛細血管瘤,部分患者是海綿狀血管瘤,其它類(lèi)型的血管瘤比較少見(jiàn)。耳朵部位的血管瘤大多都是良性腫瘤,血管瘤的范圍大小不一,可以是局部較小的血管瘤,廣泛性的血管瘤可以累及整個(gè)耳廓,患者的外耳表現為紫紅色。不同的患者要采用不同的治療方法,較大的血管瘤可以采用手術(shù)切除或者是血管結扎的方法進(jìn)行治療,較小的血管瘤可以采用注射硬化劑的方法治療,也可以進(jìn)行冷凍治療。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝血管瘤與飲酒有關(guān)嗎
肝血管瘤與飲酒有關(guān)嗎?肝血管瘤病因沒(méi)有明確的跟飲酒相關(guān),但是肝血管瘤的患者還是建議少飲酒,中國人的飲酒習慣不管是飲用啤酒還是飲用白酒量都比較大,酒精乙醇超過(guò)7個(gè)毫升對肝臟有一定的損傷,長(cháng)期的這種慢性大量的飲酒對肝功能損傷,如果這個(gè)血管瘤長(cháng)的很大很快那可能雪上加霜,比如正常沒(méi)有血管瘤可能他的肝硬化進(jìn)展還是比較慢,有了血管瘤后就可能會(huì )影響正常的肝功能,可能加重肝功能或者使病情容易惡化。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腦血管瘤引起肺部感染怎么辦
腦血管瘤絕不會(huì )引來(lái)肺部感染的,這兩種是獨立性的疾病,腦血管瘤如果沒(méi)破碎的話(huà),暫時(shí)不需要救治,先仔細觀(guān)察比較好,畢竟手術(shù)有一定風(fēng)險性,對于發(fā)燒咳嗽痰多,很可能是肺部感染,由于傳染細菌或支原體引來(lái)的疾病,所以需要有動(dòng)用許多抗生素藥物救治比較好,是可以壓制疾病的。特別注意平時(shí)的生活中清淡飲食,避免過(guò)多油膩食物刺激。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
肝上血管瘤怎么辦
肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,目前治療上分為:1.手術(shù)治療目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對于彌漫性的肝血管瘤,或者無(wú)法切除的巨大血管瘤。2.非手術(shù)治療(1)肝動(dòng)脈栓塞術(shù),治療肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝動(dòng)脈供血,栓塞動(dòng)脈后瘤體內可形成血栓,血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結構而達到縮小、硬化血管瘤的目的。(2)肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療,微波可轉化為熱能而使周?chē)M織凝結,使瘤體局部萎縮、變硬,達到固化腫瘤的目的。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血管瘤在臉上留下的疤如何去除
疤痕可分為增生疤痕、疤痕疙瘩、萎縮疤痕、凹陷疤痕、蹼狀疤痕、橋狀疤痕和贅狀疤痕、孿縮疤痕等疤痕的治療要根據不同的部位、不同時(shí)期的疤痕、不同的體質(zhì),來(lái)選擇不同的治療方案,目前治療疤痕的方法有手術(shù)切除、磨削術(shù)、激光、放射、局封、冷凍等。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肝血管瘤按照大小是如何分類(lèi)的
肝血管瘤按照大小是如何分類(lèi)的?肝血管瘤常見(jiàn)的可以分三到四種類(lèi)型,一般以5cm為界,小于5cm就直徑小于5cm的就叫小的血管瘤,當然這個(gè)概念比較籠統,大于5cm小于10cm叫一個(gè)血管瘤,如果再大于10cm到15cm就是一個(gè)巨大血管瘤,再超過(guò)就是非常罕見(jiàn)的血管瘤,特別大的血管瘤容易出血等等一些,當然這個(gè)概念只是籠統的分,按照直徑來(lái)分類(lèi)的而并沒(méi)有按照里面的成分或者按人群等一些因素分類(lèi),這個(gè)可以供參考,但是治療的時(shí)候確實(shí)要參考這個(gè)結果,比如大于5cm我們可能就要考慮有手術(shù)干預的可能了,如果患者有這個(gè)方面的需要或者有癥狀可以考慮,5cm以下一般可以觀(guān)察。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
椎體血管瘤mri表現
脊柱是血管瘤好發(fā)部位,椎體血管瘤是一種起源于血管良性腫瘤樣病變,比較常見(jiàn),發(fā)病部位以胸椎多見(jiàn),腰椎次之,頸椎、骶椎最少,當然也能夠發(fā)生在其它的部位,以中年女性多見(jiàn),一般不會(huì )有癥狀。磁共振可以多序列、多方位掃描,目前磁共振已成為診斷椎體血管瘤最佳手段之一。椎體血管瘤是大量堆積毛細血管以及擴張血竇組成,其中充滿(mǎn)紅細胞、脂肪等,在T1橫斷位上表現為累及椎體一側或整個(gè)椎體不均勻異常信號,占位效應不明顯,椎體形態(tài)正常。矢狀位掃描可見(jiàn)椎體內有縱行排列柵欄狀信號區,低信號為增粗骨小梁,與高信號脂肪平行間隔,為椎體血管瘤常見(jiàn)影像學(xué)表現。MRI可表現為短T1、長(cháng)T2或者長(cháng)T1、長(cháng)T2信號,無(wú)癥狀血管瘤、脂肪信號T1呈高信號,有癥狀T1呈低信號。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
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帶艾滋病毒的血干了還有傳染性嗎

干燥的艾滋病毒血液通常不具有傳染性。艾滋病毒在體外干燥環(huán)境下存活時(shí)間極短,傳染性主要與病毒載量、環(huán)境條件和暴露方式有關(guān)。

1、病毒存活時(shí)間

艾滋病毒在干燥血液中一般只能存活數分鐘至數小時(shí),離開(kāi)人體后病毒結構會(huì )迅速破壞。

2、環(huán)境影響因素

高溫、紫外線(xiàn)照射或消毒劑會(huì )加速病毒滅活,干燥環(huán)境比液體環(huán)境更不利于病毒存活。

3、傳播途徑限制

完整皮膚接觸干燥血液不會(huì )傳播,病毒需要通過(guò)新鮮傷口或黏膜直接接觸新鮮血液才可能感染。

4、特殊情況提示

實(shí)驗室環(huán)境下干燥血漬中可能檢測到病毒核酸,但不代表具有傳染性,實(shí)際傳播概率極低。

日常接觸干燥血漬無(wú)須過(guò)度恐慌,但處理血跡時(shí)建議佩戴手套,避免直接接觸開(kāi)放性傷口或黏膜。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)有什么辦法轉成小三陽(yáng)嗎

乙肝大三陽(yáng)轉為小三陽(yáng)可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、生活方式干預等方式實(shí)現,通常與病毒復制活躍度、機體免疫狀態(tài)、治療依從性、肝臟基礎病變等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

核苷酸類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制乙肝病毒復制,干擾素類(lèi)藥物如聚乙二醇干擾素α能調節免疫應答,需持續用藥1-3年并根據病毒載量調整方案。

2、免疫調節

胸腺肽α1等免疫增強劑有助于改善機體對病毒的清除能力,治療期間需定期檢測肝功能與乙肝五項指標變化。

3、定期監測

每3-6個(gè)月復查HBV-DNA、肝功能及肝臟超聲,發(fā)現病毒反彈或肝纖維化進(jìn)展時(shí)需及時(shí)調整治療方案。

4、生活方式干預

嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適度有氧運動(dòng)可提升免疫功能但需避免過(guò)度疲勞。

治療期間需保持規律作息與均衡飲食,避免攝入霉變食物,所有用藥方案須在感染科或肝病科醫師指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體衣原體陽(yáng)性是怎么感染上的

支原體衣原體陽(yáng)性感染可能由性接觸傳播、母嬰垂直傳播、密切生活接觸、醫源性感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、伴侶同治、消毒隔離、增強免疫力等方式干預。

1、性接觸傳播

無(wú)保護性行為是主要傳播途徑,感染者泌尿生殖道分泌物攜帶病原體。治療需使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素,伴侶須同步篩查治療。

2、母嬰傳播

孕婦感染可能通過(guò)產(chǎn)道傳染新生兒,導致嬰兒結膜炎或肺炎。妊娠期確診需用紅霉素或阿莫西林克拉維酸鉀,新生兒需預防性使用紅霉素眼膏。

3、密切接觸

共用毛巾浴具可能造成間接傳播,常見(jiàn)于家庭成員間。感染者衣物需煮沸消毒,日常用品單獨存放,可配合克拉霉素分散片進(jìn)行藥物治療。

4、醫源性感染

不規范醫療操作可能導致器械污染傳播,表現為術(shù)后泌尿系統感染。需嚴格消毒內窺鏡等器械,治療可選用莫西沙星片或四環(huán)素類(lèi)抗生素。

感染期間應避免性生活,加強個(gè)人衛生管理,治療結束后需復查確認轉陰,日常注意補充蛋白質(zhì)和維生素增強抵抗力。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
喝了艾滋病的血會(huì )傳染嗎

接觸艾滋病患者血液存在傳染風(fēng)險,但實(shí)際感染概率取決于暴露方式與病毒量。傳播途徑主要有破損皮膚接觸、黏膜接觸、共用針具、母嬰垂直傳播四種情況。

1、破損皮膚接觸

當皮膚存在開(kāi)放性傷口時(shí)接觸感染者血液,病毒可能通過(guò)破損處侵入。建議立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,并盡快進(jìn)行阻斷藥物評估。

2、黏膜接觸

口腔、眼結膜等黏膜部位接觸血液可能造成感染。黏膜接觸后需用生理鹽水反復沖洗,72小時(shí)內服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋進(jìn)行暴露后預防。

3、共用針具

注射器針頭殘留血液直接進(jìn)入血液循環(huán)時(shí)風(fēng)險極高。共用針具暴露后需在2小時(shí)內啟動(dòng)阻斷治療,連續用藥28天。

4、母嬰傳播

孕婦病毒載量超過(guò)1000拷貝/ml時(shí),分娩過(guò)程可能通過(guò)產(chǎn)道血液接觸傳染胎兒。建議孕晚期進(jìn)行抗病毒治療,選擇剖宮產(chǎn)降低傳播風(fēng)險。

發(fā)生高危暴露后應盡快到傳染病專(zhuān)科醫院進(jìn)行風(fēng)險評估,必要時(shí)在72小時(shí)內開(kāi)始阻斷治療,日常避免直接接觸他人血液及體液。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哪種乙肝的傳染性比較強

乙肝病毒傳染性強弱主要與病毒復制活躍程度有關(guān),傳染性較強的類(lèi)型包括大三陽(yáng)、病毒DNA高載量陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性乙肝。

1.大三陽(yáng)

表面抗原、e抗原和核心抗體三項陽(yáng)性,提示病毒復制活躍,血液中病毒載量通常較高,可通過(guò)母嬰、血液和性接觸傳播。

2.高病毒載量

乙肝病毒DNA檢測結果超過(guò)10^5IU/ml時(shí)具有較強傳染性,這類(lèi)患者無(wú)論e抗原狀態(tài)如何,均需特別注意隔離防護。

3.e抗原陽(yáng)性

e抗原陽(yáng)性表明病毒處于活躍復制期,傳染性約為e陰性患者的10-100倍,常見(jiàn)于未經(jīng)抗病毒治療的患者。

4.免疫耐受期

青少年和成人感染者中,免疫系統未識別病毒的狀態(tài)下,病毒大量復制但無(wú)肝損傷表現,此階段具有極強傳染性。

建議乙肝病毒攜帶者定期檢測肝功能與病毒載量,家庭成員應接種疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了乙肝疫苗總是沒(méi)有抗體怎么辦

接種乙肝疫苗后未產(chǎn)生抗體可通過(guò)補種疫苗、檢查免疫狀態(tài)、排除隱匿性感染、調整接種方案等方式處理。乙肝疫苗無(wú)應答可能與免疫系統功能低下、接種程序不當、乙肝病毒隱匿感染、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、補種疫苗

按0-1-6個(gè)月程序重新接種3劑次乙肝疫苗,可選擇20μg重組酵母疫苗或60μg高劑量疫苗,接種后1-2個(gè)月復查乙肝表面抗體水平。

2、檢查免疫狀態(tài)

進(jìn)行淋巴細胞亞群、免疫球蛋白檢測等評估免疫功能,HIV感染者、血液透析患者等免疫低下人群需采用強化免疫方案。

3、排除隱匿性感染

檢測乙肝病毒DNA和核心抗體,隱匿性乙肝病毒感染可能導致表面抗原陰性但病毒持續復制,需進(jìn)行抗病毒治療。

4、調整接種方案

更換疫苗種類(lèi)或接種部位,三角肌注射效果優(yōu)于臀部注射,可嘗試不同佐劑疫苗或聯(lián)合免疫調節劑增強應答。

日常保持規律作息和均衡飲食,避免酗酒等損害肝功能的行為,接種后需定期監測抗體水平,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行加強免疫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)后疼嗎
闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)后疼痛程度因人而異,通??赏ㄟ^(guò)術(shù)后護理和藥物緩解。術(shù)后疼痛主要與手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應及個(gè)體差異有關(guān),多數患者在術(shù)后1-2天內疼痛感明顯減輕,少數患者可能持續較長(cháng)時(shí)間。 1、術(shù)后疼痛原因:微創(chuàng )手術(shù)雖創(chuàng )傷較小,但腹腔鏡操作仍會(huì )對周?chē)M織造成一定刺激,引發(fā)局部炎癥反應。二氧化碳氣腹可能引起肩部或腹部不適,導致術(shù)后疼痛。個(gè)體對疼痛的敏感度不同,疼痛感受也會(huì )有所差異。 2、疼痛緩解方法:術(shù)后醫生通常會(huì )開(kāi)具止痛藥物,如布洛芬片400mg/次,每日3次或對乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次以緩解疼痛。局部熱敷或按摩也能幫助減輕不適感。保持術(shù)后臥床休息,避免劇烈活動(dòng),有助于加快恢復。 3、術(shù)后護理要點(diǎn):術(shù)后需注意傷口清潔,避免感染。飲食上以清淡易消化的食物為主,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期可適當活動(dòng),如床邊站立或緩慢行走,促進(jìn)腸道功能恢復,減少術(shù)后粘連風(fēng)險。 4、術(shù)后并發(fā)癥:少數患者可能出現術(shù)后感染、出血或腸粘連等并發(fā)癥,表現為持續疼痛、發(fā)熱或腹部腫脹。若出現這些癥狀,需及時(shí)就醫處理。術(shù)后定期復查,確保傷口愈合情況良好,是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。 5、心理調適:術(shù)后疼痛可能引發(fā)焦慮或情緒低落,患者可通過(guò)深呼吸、冥想等方式放松身心。家屬的支持與陪伴也對緩解術(shù)后不適有積極作用。保持積極心態(tài),有助于加快術(shù)后康復進(jìn)程。 術(shù)后飲食應注重營(yíng)養均衡,適量攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,幫助傷口愈合。術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng),可從輕度活動(dòng)如散步開(kāi)始,逐步恢復體力。術(shù)后定期復查,監測恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以排除并發(fā)癥。若疼痛持續加重或伴隨其他異常癥狀,應及時(shí)就醫處理,避免延誤病情。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
人工呼吸和心肺復蘇比例
人工呼吸和心肺復蘇的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。心肺復蘇是急救中挽救心臟驟?;颊呱年P(guān)鍵措施,正確掌握按壓與呼吸的比例能夠有效提高搶救成功率。 1、按壓深度:胸外按壓的深度應為5-6厘米,確保足夠的按壓深度能夠促進(jìn)血液循環(huán),維持重要器官的血液供應。按壓時(shí)需保持手臂伸直,利用上半身力量進(jìn)行按壓,避免僅用手臂力量導致疲勞。 2、按壓頻率:按壓頻率應保持在每分鐘100-120次,過(guò)快或過(guò)慢都會(huì )影響按壓效果。按壓時(shí)需保持節奏均勻,避免忽快忽慢,同時(shí)注意按壓后讓胸廓完全回彈,以確保心臟充分充盈。 3、人工呼吸:人工呼吸時(shí)需確保氣道通暢,采用仰頭抬頦法打開(kāi)氣道。每次吹氣時(shí)間應持續1秒,吹氣量以看到胸廓抬起為宜,避免過(guò)度吹氣導致胃部脹氣或肺部損傷。 4、按壓與呼吸配合:按壓與呼吸的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。這種比例能夠平衡血液循環(huán)與氧氣供應,提高搶救效果。按壓與呼吸之間需盡量減少中斷,確保連續性。 5、持續監測:在實(shí)施心肺復蘇過(guò)程中,需持續監測患者的生命體征,如呼吸、脈搏等。若患者恢復自主呼吸或脈搏,需立即停止按壓,但仍需密切觀(guān)察,必要時(shí)繼續進(jìn)行急救措施。 心肺復蘇過(guò)程中,除掌握正確的按壓與呼吸比例外,還需注意患者的體位、環(huán)境安全及急救人員的體力分配。同時(shí),建議在急救過(guò)程中及時(shí)撥打急救電話(huà),尋求專(zhuān)業(yè)醫療援助。心肺復蘇是一項需要長(cháng)期練習和熟練操作的技能,建議定期參加相關(guān)培訓,以提高急救能力。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝病毒攜帶者不能參加什么工作
甲肝抗體檢測怎么做

甲肝抗體檢測主要通過(guò)抽血化驗完成,檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗、化學(xué)發(fā)光免疫分析法、膠體金免疫層析法、免疫熒光法。

1、酶聯(lián)免疫吸附試驗

采集靜脈血后分離血清,利用酶標記抗體與甲肝病毒抗原特異性結合,通過(guò)顯色反應判斷抗體水平,可檢測IgM和IgG兩種抗體類(lèi)型。

2、化學(xué)發(fā)光免疫分析法

采用化學(xué)發(fā)光標記物替代酶標記,通過(guò)檢測發(fā)光信號定量分析抗體濃度,具有靈敏度高、檢測速度快的特點(diǎn)。

3、膠體金免疫層析法

通過(guò)試紙條快速檢測,適用于基層醫療機構篩查,15-20分鐘可讀取結果,但僅能定性檢測IgM抗體。

4、免疫熒光法

用熒光標記抗體與樣本反應,通過(guò)熒光顯微鏡觀(guān)察結果,操作復雜但特異性強,多用于實(shí)驗室確診。

檢測前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運動(dòng),采血后按壓針眼5分鐘,若出現暈針癥狀應立即告知醫護人員。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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