醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎兒計(jì)算公式主要包括超聲測(cè)量雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)綜合評(píng)估體重和孕周。常用計(jì)算工具有Hadlock公式、Shepard公式及產(chǎn)科超聲設(shè)備內(nèi)置軟件。

  1、超聲測(cè)量

  通過(guò)B超檢測(cè)胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍及股骨長(zhǎng)度等參數(shù)，多數(shù)醫(yī)院采用Hadlock公式結(jié)合多項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo)推算。

  2、公式選擇

  不同孕周適用不同公式，早期常用CRL（頭臀長(zhǎng)）估算孕周，中晚期多采用Shepard公式或Hadlock公式計(jì)算預(yù)估體重。

  3、誤差范圍

  計(jì)算公式結(jié)果存在一定誤差，孕晚期預(yù)估體重與實(shí)際出生體重差異可能超過(guò)200-300克，需結(jié)合臨床動(dòng)態(tài)觀察。

  4、臨床驗(yàn)證

  醫(yī)生會(huì)綜合孕婦宮高、腹圍觸診及超聲結(jié)果交叉驗(yàn)證，對(duì)于糖尿病或生長(zhǎng)受限胎兒需調(diào)整計(jì)算參數(shù)。

  建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，臨床醫(yī)生將根據(jù)多維度數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒發(fā)育情況。