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41歲卵巢早衰不來(lái)月經(jīng)怎么辦呀

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2025-07-19 14:51 35人閱讀

問(wèn)題描述:41歲卵巢早衰不來(lái)月經(jīng)怎么辦呀

醫生回答(1)

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兒童淋巴結腫大身體發(fā)燙

兒童淋巴結腫大伴身體發(fā)燙可能是急性淋巴結炎或病毒感染引起的,需結合伴隨癥狀判斷病因。常見(jiàn)原因有上呼吸道感染、EB病毒感染、細菌性淋巴結炎、川崎病、結核性淋巴結炎等。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,完善血常規、超聲等檢查明確診斷。

1. 上呼吸道感染

病毒或細菌感染咽喉部時(shí)可引發(fā)頸部淋巴結反應性腫大,多伴隨咽痛、咳嗽等癥狀。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續3-5天,可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、藍芩口服液等中成藥輔助退熱。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài),保持室內空氣流通。

2. EB病毒感染

傳染性單核細胞增多癥常表現為持續高熱、全身淋巴結腫大伴咽峽炎,部分患兒出現眼瞼浮腫。血常規檢查可見(jiàn)淋巴細胞比例增高,確診需做EB病毒抗體檢測。治療以對癥為主,高熱時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑退熱,合并肝損傷時(shí)需靜脈注射更昔洛韋注射液。家長(cháng)應保證患兒臥床休息,避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂。

3. 細菌性淋巴結炎

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導致局部淋巴結化膿性炎癥,表現為質(zhì)地較硬的腫大淋巴結伴明顯觸痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。家長(cháng)可用溫水毛巾局部熱敷緩解疼痛,但禁止擠壓淋巴結。注意監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫囑使用對乙酰氨基酚栓。

4. 川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續高熱5天以上伴頸部淋巴結腫大,后期可能出現草莓舌、手足硬腫脫皮等癥狀。治療需在發(fā)病10天內靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎。家長(cháng)要密切觀(guān)察有無(wú)冠狀動(dòng)脈損傷征兆,如面色蒼白、呼吸困難等,恢復期應避免接種疫苗。

5. 結核性淋巴結炎

多表現為緩慢增大的無(wú)痛性淋巴結串珠樣改變,可伴有低熱、盜汗等結核中毒癥狀。確診需做PPD試驗和淋巴結活檢,治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物聯(lián)合用藥。家長(cháng)需確?;純阂幏斗?-9個(gè)月,注意隔離避免傳染,加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等。

日常護理中家長(cháng)應記錄孩子發(fā)熱規律和淋巴結變化情況,發(fā)熱期給予清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔,用生理鹽水漱口每日3-4次?;謴推谶m當補充維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子,但EB病毒感染患兒需避免劇烈運動(dòng)至少1個(gè)月。若發(fā)現淋巴結持續增大、質(zhì)地變硬或高熱不退,須立即復診排除惡性腫瘤可能。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胰腺萎縮的癥狀和體征

胰腺萎縮的癥狀和體征主要包括消化不良、體重下降、脂肪瀉、腹部不適以及血糖異常。胰腺萎縮可能與慢性胰腺炎、胰腺纖維化、自身免疫性胰腺炎、遺傳因素或長(cháng)期酗酒有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、營(yíng)養不良等癥狀。建議及時(shí)就醫,完善影像學(xué)及實(shí)驗室檢查,明確診斷后遵醫囑治療。

1、消化不良

胰腺萎縮導致外分泌功能減退,胰酶分泌不足會(huì )影響食物消化?;颊呖赡艹霈F餐后腹脹、早飽感,尤其對高脂食物耐受性差。長(cháng)期消化不良可能伴隨脂溶性維生素缺乏,表現為夜盲癥或出血傾向。建議通過(guò)低脂飲食、少食多餐緩解癥狀,必要時(shí)需在醫生指導下補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

2、體重下降

由于營(yíng)養吸收障礙和代謝異常,患者可能出現進(jìn)行性體重減輕。即使保持正常飲食,仍可能因脂肪和蛋白質(zhì)吸收不足導致肌肉消耗。體重下降常伴隨乏力、疲勞,嚴重時(shí)可出現惡病質(zhì)。需監測體重變化,增加高蛋白、高熱量的易消化食物攝入,必要時(shí)需營(yíng)養支持治療。

3、脂肪瀉

胰脂肪酶缺乏導致脂肪消化吸收障礙,糞便中脂肪含量增加。典型表現為大便次數增多、糞便松散油膩、有惡臭,嚴重時(shí)可見(jiàn)油滴漂浮。長(cháng)期脂肪瀉可導致必需脂肪酸缺乏和電解質(zhì)紊亂。需限制每日脂肪攝入量,選擇中鏈甘油三酯作為脂肪來(lái)源,遵醫囑使用胰酶腸溶片輔助消化。

4、腹部不適

胰腺萎縮患者常出現上腹部隱痛或鈍痛,可能放射至背部。疼痛程度與胰腺纖維化范圍和胰管梗阻有關(guān),進(jìn)食后可能加重。部分患者伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。建議避免酒精和刺激性食物,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用鹽酸曲馬多緩釋片控制癥狀。

5、血糖異常

胰腺內分泌功能受損可能導致胰島素分泌不足,出現糖耐量異?;蛱悄虿??;颊呖杀憩F為多飲、多尿、多食伴體重下降等典型癥狀。需定期監測血糖,通過(guò)飲食控制和運動(dòng)管理血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液或阿卡波糖片等降糖藥物。

胰腺萎縮患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理營(yíng)養狀態(tài)和血糖水平。飲食上建議采用低脂、高蛋白、高維生素的均衡膳食,避免暴飲暴食和酒精攝入。根據消化功能調整進(jìn)食頻率和食物性狀,必要時(shí)采用腸內營(yíng)養支持。定期復查胰腺功能和影像學(xué)檢查,監測并發(fā)癥發(fā)生。出現持續腹痛、嚴重營(yíng)養不良或血糖控制不佳時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肛內有異物感但不疼

肛內有異物感但不疼可能與痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛周膿腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、痔瘡

內痔或混合痔在直腸下端形成靜脈團塊時(shí),可能產(chǎn)生肛門(mén)墜脹或異物感。久坐、便秘、妊娠等因素可誘發(fā),通常伴隨無(wú)痛性便血??赏ㄟ^(guò)肛門(mén)指檢或肛門(mén)鏡確診,輕度可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需考慮膠圈套扎術(shù)。

2、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外時(shí),初期可能僅表現為肛門(mén)內異物感,后期可見(jiàn)腫物脫出。長(cháng)期腹壓增高或盆底肌松弛是常見(jiàn)誘因,肛門(mén)鏡檢查可發(fā)現直腸黏膜堆積。輕癥可通過(guò)提肛運動(dòng)改善,嚴重脫垂需行經(jīng)肛吻合器直腸切除術(shù)。

3、肛乳頭肥大

慢性炎癥刺激導致肛乳頭增生肥大時(shí),可能產(chǎn)生肛門(mén)內異物感或排便不盡感。肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)灰白色乳頭狀突起,通常無(wú)疼痛但可能伴隨肛門(mén)瘙癢。較小病灶可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大增生需手術(shù)切除。

4、直腸息肉

直腸內生長(cháng)的良性腫瘤早期可能僅表現為肛門(mén)異物感,息肉增大后可出現便血或黏液便。結腸鏡檢查能明確息肉性質(zhì),直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)。

5、肛周膿腫

肛腺感染初期尚未形成明顯紅腫熱痛時(shí),可能僅表現為肛門(mén)內隱痛或異物感。隨著(zhù)膿腫發(fā)展會(huì )出現局部腫脹、發(fā)熱等癥狀。肛門(mén)超聲可輔助診斷,確診后需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),并口服頭孢克肟分散片等抗生素。

日常需避免久坐久站,保持每日規律排便,飲食中辛辣刺激食物攝入,適當進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。出現持續異物感應及時(shí)至肛腸科就診,通過(guò)肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡或腸鏡等檢查明確病因,避免自行使用栓劑或藥膏掩蓋癥狀。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
冠狀動(dòng)脈低密度斑塊什么意思

冠狀動(dòng)脈低密度斑塊通常是指通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現的冠狀動(dòng)脈內脂質(zhì)含量較高、穩定性較差的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,可能與血管內皮損傷、脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素有關(guān)。這類(lèi)斑塊容易破裂導致急性血栓形成,需警惕心肌梗死風(fēng)險。

1. 斑塊形成機制

冠狀動(dòng)脈低密度斑塊的核心是脂質(zhì)壞死核心增大,表面覆蓋的纖維帽較薄。當低密度脂蛋白膽固醇滲入血管內膜下被氧化,會(huì )引發(fā)單核細胞浸潤轉化為泡沫細胞,同時(shí)激活平滑肌細胞遷移增殖,最終形成以膽固醇結晶、壞死細胞碎片為主的脂質(zhì)池。這一過(guò)程伴隨基質(zhì)金屬蛋白酶分泌增加,削弱纖維帽結構穩定性。

2. 影像學(xué)特征

冠狀動(dòng)脈CT血管造影顯示低密度斑塊的CT值通常低于30HU,呈現不均勻顯影,邊緣可見(jiàn)鈣化斑點(diǎn)。血管內超聲可觀(guān)察到斑塊內低回聲區占比超過(guò)40%,光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示纖維帽厚度小于65微米。這些特征提示斑塊處于易損狀態(tài)。

3. 臨床風(fēng)險

低密度斑塊破裂后暴露的脂質(zhì)核心會(huì )強烈激活血小板聚集,5-10分鐘內即可形成閉塞性血栓?;颊呖赡艹霈F突發(fā)胸痛、心電圖ST段抬高,心肌酶譜異常升高。約70%急性冠脈綜合征由此類(lèi)斑塊引發(fā),需緊急進(jìn)行血運重建治療。

4. 干預措施

確診后需立即啟動(dòng)強化降脂治療,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.4mmol/L以下??寡“逯委熜杪?lián)合阿司匹林腸溶片與替格瑞洛片。對于狹窄程度超過(guò)70%的病變,可考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。

5. 預防管理

每日監測血壓血糖,保持收縮壓低于130mmHg。采用地中海飲食模式,限制飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),戒煙并控制體重指數在24以下。定期復查冠狀動(dòng)脈CTA或負荷試驗評估斑塊穩定性。

冠狀動(dòng)脈低密度斑塊患者應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,每3-6個(gè)月復查血脂四項和超敏C反應蛋白。隨身攜帶硝酸甘油片應急,出現持續胸痛超過(guò)20分鐘立即呼叫急救。保持規律作息避免情緒激動(dòng),冬季注意保暖防止血管痙攣。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能以備急用。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
胰腺癌二期術(shù)后生存期

胰腺癌二期術(shù)后生存期一般為12-18個(gè)月,具體生存時(shí)間與腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。

胰腺癌二期指腫瘤局限于胰腺內或侵犯鄰近組織但未發(fā)生遠處轉移,手術(shù)切除是主要治療手段。術(shù)后生存時(shí)間受多種因素影響,腫瘤分化程度高者預后較好,低分化腺癌生存期較短。手術(shù)切除范圍足夠且切緣陰性者生存期相對延長(cháng),R0切除較R1切除預后更優(yōu)。術(shù)后規范輔助治療可延長(cháng)生存期,包括化療、放療等綜合治療手段?;颊吣挲g及基礎疾病狀態(tài)也會(huì )影響預后,身體耐受性好的患者生存質(zhì)量較高。術(shù)后定期復查有助于早期發(fā)現復發(fā)轉移,及時(shí)干預可改善生存結局。

胰腺癌術(shù)后需注意營(yíng)養支持,選擇高蛋白、低脂肪、易消化食物,少量多餐避免胃腸負擔。適當活動(dòng)有助于恢復體力,但應避免劇烈運動(dòng)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),遵醫囑完成后續治療,定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。出現腹痛、黃疸、體重驟降等癥狀需及時(shí)就醫。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài),提供情感支持與生活照料。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
預防腹內壓增高的措施

預防腹內壓增高可通過(guò)控制體重、調整飲食、避免久坐、適度運動(dòng)、改善排便習慣等措施實(shí)現。腹內壓增高可能與肥胖、慢性咳嗽、便秘、妊娠等因素有關(guān),長(cháng)期未干預可能誘發(fā)疝氣或臟器功能障礙。

1、控制體重

超重或肥胖是腹內壓增高的常見(jiàn)誘因,腹部脂肪堆積會(huì )直接增加腹腔壓力。建議通過(guò)均衡飲食和規律運動(dòng)將體重控制在合理范圍,體重指數超過(guò)24時(shí)需積極減重。減重過(guò)程中避免快速節食,防止因蛋白質(zhì)攝入不足導致腹肌松弛。

2、調整飲食

減少產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料的攝入,限制高鹽飲食以預防腹部水腫。每日保證25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。少食多餐,避免一次性大量進(jìn)食后胃部擴張壓迫腹腔。

3、避免久坐

持續坐姿超過(guò)1小時(shí)會(huì )使腹肌處于松弛狀態(tài),建議每30分鐘起身活動(dòng)。久坐人群可使用腰托輔助維持正確坐姿,駕駛時(shí)調整座椅角度避免腰部前屈。長(cháng)期伏案工作者可進(jìn)行腹式呼吸訓練增強膈肌力量。

4、適度運動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如游泳、快走,每次持續30-40分鐘。避免舉重、仰臥起坐等增加腹壓的運動(dòng),推薦平板支撐、凱格爾運動(dòng)等增強核心肌群穩定性的訓練。運動(dòng)時(shí)注意呼吸節奏,避免屏氣動(dòng)作。

5、改善排便

養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)保持膝蓋高于髖部的蹲姿,避免過(guò)度用力。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑,長(cháng)期便秘需排查腸易激綜合征等病因。排便困難時(shí)嘗試順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

日常需注意觀(guān)察腹脹、呼吸困難等異常癥狀,孕婦及術(shù)后人群應使用腹帶提供外部支撐。慢性咳嗽患者需及時(shí)治療呼吸道疾病,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。建議每年進(jìn)行腹部超聲檢查,已有腹股溝疝或臍疝者需避免提重物,必要時(shí)考慮疝修補手術(shù)干預。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
小孩子出水痘用什么藥膏止癢

兒童水痘引起的瘙癢可遵醫囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、莫匹羅星軟膏、復方倍氯米松樟腦乳膏、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現為皮膚紅斑、水皰伴瘙癢,需避免抓撓以防繼發(fā)感染。

1、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑適用于水痘未破損的皮膚瘙癢,主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂止癢作用。使用時(shí)搖勻后涂抹于患處,每日可重復進(jìn)行。該藥物不適用于皮膚潰爛或滲出液較多的水皰,使用后可能出現短暫輕微刺痛感。

2、阿昔洛韋乳膏

阿昔洛韋乳膏用于水痘皰疹的局部抗病毒治療,可抑制病毒復制并緩解癥狀。需在皰疹出現早期薄層涂抹,每日4-6次。該藥物可能引起涂抹部位灼熱感或皮膚干燥,對阿昔洛韋過(guò)敏者禁用。家長(cháng)需注意兒童是否出現皮膚過(guò)敏反應。

3、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏針對水痘抓撓后繼發(fā)細菌感染,通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。每日3次涂抹于感染部位,療程不超過(guò)10天。使用后可能出現局部燒灼感或瘙癢加重,需及時(shí)停用。家長(cháng)應確保兒童患處清潔后再給藥。

4、復方倍氯米松樟腦乳膏

復方倍氯米松樟腦乳膏含糖皮質(zhì)激素和樟腦,適用于嚴重炎癥性瘙癢。每日1-2次薄涂,連續使用不超過(guò)1周。長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮或色素沉著(zhù),面部及皮膚褶皺處慎用。家長(cháng)需觀(guān)察兒童用藥后是否出現皮膚刺激癥狀。

5、鹽酸西替利嗪滴劑

鹽酸西替利嗪滴劑用于全身性瘙癢控制,通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應。6個(gè)月以上兒童可根據體重調整劑量,每日1-2次口服。常見(jiàn)不良反應包括嗜睡或口干,服藥期間避免同時(shí)飲用果汁。家長(cháng)需按醫囑精確量取藥液。

水痘患兒應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥,室溫維持在20-22℃以減少出汗刺激。飲食宜清淡,多飲水,可適量食用綠豆湯、梨汁等清熱食物。修剪患兒指甲并戴棉質(zhì)手套,夜間可冷敷止癢。若出現高熱不退、皰疹化膿或精神萎靡,需立即就醫。水痘具有傳染性,患兒應隔離至全部皰疹結痂,接觸者需煮沸消毒衣物用具。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
肝硬化換肝和肝癌換肝有什么區別

肝硬化換肝和肝癌換肝的主要區別在于手術(shù)目的、適應癥及術(shù)后管理。肝硬化換肝通常針對終末期肝病,而肝癌換肝需滿(mǎn)足腫瘤分期標準且無(wú)遠處轉移。

肝硬化換肝的核心目標是替代失去功能的肝臟,適用于肝功能衰竭、頑固性腹水或反復肝性腦病等終末期表現。手術(shù)時(shí)機選擇更依賴(lài)肝功能評分系統,術(shù)后需長(cháng)期抗排斥治療,但腫瘤復發(fā)風(fēng)險較低。肝癌換肝則需嚴格評估腫瘤大小、數量及血管侵犯情況,符合米蘭標準的肝癌患者可獲得較好預后。術(shù)后除抗排斥治療外,還需密切監測腫瘤標志物及影像學(xué)復查,防范腫瘤復發(fā)。

肝癌合并肝硬化患者需同時(shí)評估兩方面指征,手術(shù)難度和風(fēng)險更高。肝癌換肝后五年生存率與腫瘤分期直接相關(guān),早期肝癌可達較高水平,而中晚期可能需結合靶向治療等輔助手段。肝硬化換肝后生存質(zhì)量改善明顯,但需終身服用免疫抑制劑,可能增加感染和代謝性疾病風(fēng)險。

患者術(shù)后均應保持低脂高蛋白飲食,避免酒精和肝毒性藥物,定期復查肝功能與血藥濃度。肝硬化患者需關(guān)注門(mén)靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥預防,肝癌患者要重視腫瘤復發(fā)監測。兩種手術(shù)均需多學(xué)科團隊協(xié)作完成,術(shù)前全面評估和術(shù)后規范隨訪(fǎng)對預后至關(guān)重要。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
骨折后怎么治療

骨折后可通過(guò)復位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、復位固定

閉合復位適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折,醫生通過(guò)手法調整骨骼位置后用石膏或支具固定。開(kāi)放性骨折需清創(chuàng )后再復位,固定時(shí)間根據骨折類(lèi)型和部位差異較大,指骨骨折通常需要3-4周,股骨骨折可能需要12周以上。固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,避免過(guò)早負重導致移位。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松性骨折需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。中藥方面可選用傷科接骨片促進(jìn)骨痂形成,或云南白藥膠囊改善局部血液循環(huán)。所有藥物使用需嚴格遵循醫囑,禁止自行調整劑量。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可開(kāi)始冷敷減輕腫脹,72小時(shí)后轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲治療能加速纖維軟骨痂形成,適用于延遲愈合病例。脈沖電磁場(chǎng)治療對長(cháng)骨骨折有促進(jìn)成骨作用,通常需要連續治療4-8周。治療期間需保持適度關(guān)節活動(dòng)以防僵硬。

4、手術(shù)治療

復雜骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用接骨板螺釘系統或髓內釘固定。關(guān)節內骨折多采用解剖型鎖定鋼板精確復位。老年髖部骨折優(yōu)先考慮人工關(guān)節置換術(shù)以避免長(cháng)期臥床并發(fā)癥。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素,并早期開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。

5、康復訓練

拆除固定裝置后應循序漸進(jìn)的功能鍛煉,早期以等長(cháng)收縮為主,逐步過(guò)渡到抗阻訓練。上肢骨折可進(jìn)行握力球訓練,下肢骨折建議使用水中步行器減輕負重。平衡訓練能預防跌倒再骨折,尤其對老年患者至關(guān)重要??祻椭芷谕ǔP枰?-6個(gè)月,復雜骨折可能延長(cháng)至1年。

骨折后應保證每日500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)攝入,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。戒煙限酒有利于骨愈合,吸煙者骨折愈合時(shí)間可能延長(cháng)30%。臥床期間需每2小時(shí)翻身預防壓瘡,下肢骨折患者應進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓。定期復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)度,發(fā)現異常及時(shí)就醫??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度活動(dòng)造成二次損傷。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
跖疣里面白色的是根嗎

跖疣里面的白色物質(zhì)不是根,而是增生的角質(zhì)層和病毒感染的角質(zhì)蛋白。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生,通常表現為足底粗糙的丘疹或斑塊。

跖疣內部的白色物質(zhì)主要由過(guò)度角化的表皮細胞構成。當病毒侵入皮膚后,會(huì )刺激局部角質(zhì)形成細胞異常增殖,形成堅硬的角質(zhì)栓。這些角質(zhì)栓在壓力作用下嵌入真皮層,形成類(lèi)似黑點(diǎn)的毛細血管栓塞,常被誤認為是疣體的根。實(shí)際上跖疣的病毒僅存在于表皮層,不會(huì )像植物根系那樣深入皮下組織。

少數情況下,跖疣可能伴隨繼發(fā)感染出現膿性分泌物,此時(shí)白色物質(zhì)可能混合炎性滲出物。但這種情況會(huì )伴隨明顯紅腫熱痛,與普通的角質(zhì)堆積存在區別。若跖疣持續增大、出血或引起行走困難,建議及時(shí)就醫進(jìn)行冷凍治療或激光祛除。

日常應注意保持足部干燥清潔,避免赤足行走公共區域。選擇寬松透氣的鞋襪可減少足底摩擦,有助預防跖疣復發(fā)。不要自行剪除或腐蝕疣體,不當處理可能導致病毒擴散。若發(fā)現足底出現多個(gè)疣體或久治不愈,需到皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
做試管嬰兒要多少錢(qián)?
說(shuō)到試管嬰兒,很多人都是舌頭,在很多人的印象中,試管嬰兒不能做十幾二十萬(wàn)人。但事實(shí)上,目前試管嬰兒的價(jià)格已經(jīng)非常親民。讓我們看看。做試管嬰兒要多少錢(qián)隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)也不斷成熟,從最初的精子和卵子自然結合,到第二代人為地將精子放入卵子,再到第三代對受精卵進(jìn)行遺傳病篩查,試管嬰兒的應用范
卵子的質(zhì)量會(huì )影響試管嬰兒的成功率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒的成功率。中國醫院做試管嬰兒,要做衛生部認證,取得相應的資質(zhì)。目前,這樣的醫院有100多家,北京、上海、武漢、廣州等大城市數量最多,但他們的技術(shù)水平差異很大。取得試管嬰兒手術(shù)資格的醫院原則上可以做卵子試管嬰兒,但衛生部規定卵子來(lái)源必須是輔助生殖治療的患者,不允許隨意捐贈卵子,因此卵子
如何選擇試管嬰兒方式試管嬰兒術(shù)前注意7項護理
不孕不育給一些家庭帶來(lái)了陰影,使得很多家庭面臨了破裂的危險。尋找治療不孕不育的方法已經(jīng)成為很多人所希望的事情。試管嬰兒是治療不育的重要方法,應該知道試管嬰兒的常識嗎?試管嬰兒的常識應該備試管嬰兒的不育夫婦都應該知道的??哲娍傖t院生殖專(zhuān)家介紹,試管嬰兒必須正確判斷母體排卵時(shí)間,安全無(wú)損取成熟卵子。必須
做試管嬰兒需要什么條件?
試管嬰兒術(shù)是治療不孕不育的一種方法,很多不孕不育夫婦考慮要小孩,都想做試管嬰兒,但是不能盲目的去做,而是要看自己適不適合做,做試管嬰兒應該具備什么條件?只有條件齊全,才能成為試管嬰兒。那么,做試管嬰兒需要什么條件呢?以下是詳細的介紹。女性朋友沒(méi)有月經(jīng)病,對試管嬰兒沒(méi)有任何影響。婦女生殖器官沒(méi)有影響妊
附睪取精做“試管嬰兒”成功率有影響嗎?
1.患有少精癥,想從睪丸中取精成為試管嬰兒。不知道睪丸的精子質(zhì)量好不好。成功的機會(huì )比正常的是否要低 ?無(wú)精癥有兩種 ,一種是阻塞性無(wú)精子癥 ,即管道不通 ,睪丸、附睪里的精子下不來(lái) ,這種不能算真正的無(wú)精癥。另一個(gè)是非阻塞性無(wú)精子癥,即輸精管通暢,但無(wú)精子出來(lái),該患者根據病情不同,有精子出生,無(wú)精子出生,無(wú)精子出生
試管嬰兒滿(mǎn)足父母擁有孩子的夢(mèng)想 試管嬰兒需要吃避孕藥?
現在很多夫婦長(cháng)期準備懷孕,但是因為卵子的問(wèn)題,精子的問(wèn)題和身體的其他異常,對于不能自然懷孕的夫婦來(lái)說(shuō),試管嬰兒是滿(mǎn)足父母的好方法,試管嬰兒讓不能自然懷孕的夫婦有自己的孩子,試管嬰兒期間有很多注意事項什么是試管嬰兒?試管嬰兒是指將卵子和精子在體外結合,在人工控制的環(huán)境中完成受精,將胚胎植入女性子宮,在
試管嬰兒先天性缺陷風(fēng)險高
美國疾病控制防止管理中心的傳染病權威專(zhuān)家JennitaReefhuis博士研究生等在11月版的《人類(lèi)生殖》刊物中發(fā)表論文匯報,試管嬰兒嬰兒存有先天性缺點(diǎn)的概率是一般嬰兒的兩到四倍。她們稱(chēng),試管嬰兒嬰兒產(chǎn)生先天性心血管缺點(diǎn)的概率是一切正常嬰兒的兩到三倍、與生俱來(lái)唇腭裂的風(fēng)險性是一般嬰兒的二倍,先天性胃腸缺點(diǎn)的風(fēng)險性是一般嬰
人們不要盲目偏信試管嬰兒 忽視治療
試管嬰兒技術(shù)普遍后,越來(lái)越多的不孕患者希望試管嬰兒。還有很多不負責任的醫院強烈建議不孕不育患者做試管嬰兒。但是,實(shí)際上不育患者中有三分之一的患者不需要試管嬰兒,他們可以通過(guò)治療自然懷孕。數據調查顯示,100人中約有10-15人患有不孕癥,這表明我國不孕癥患者的比例很高。試管嬰兒作為新的生殖技術(shù),使許多不孕者柳
試管嬰兒受歡迎的成功率是多少?
高領(lǐng)生育、難以懷孕、容易流產(chǎn)等原因,希望孩子的家庭關(guān)注試管嬰兒。試管嬰兒真的像我們想象的那樣百試百靈,是送子的妙計嗎?一般年齡在35歲以上,特別是40歲以上的高齡女性想要孩子,擔心生育能力下降,自然懷孕的概率比年輕女性低,所以很多人選擇試管嬰兒。試管嬰兒是我們普遍的叫法,其實(shí)或許叫“體外受精和胚胎移植”
做試管嬰兒前需要做什么檢查?
通常進(jìn)入周期是試管嬰兒的開(kāi)始,準備試管嬰兒需要什么?(1)了解病史和體檢的病史和體檢包括現在的病史、月經(jīng)史、婚姻史、過(guò)去的歷史、家庭史和男女生殖系統的常規檢查。生殖器炎癥、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功血、子宮內膜異位癥等患者首先治療原發(fā)病,初步確定試管嬰兒技術(shù)能否幫助妊娠。(2)輔助檢查。1.陰道超聲波子宮、卵巢、骨盆
眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些?
眼睛近視了怎樣才能恢復:想要恢復視力,首先要知道近視的類(lèi)型,近視可分為假性近視和真性近視,如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習慣來(lái)恢復,如果是真性近視的話(huà),是不可逆的,但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢來(lái)矯正視力。
尿酸高吃什么最好降得最快?尿酸高應該多吃什么食物
尿酸高吃馬齒莧、菊苣、蒲公英、玉米須最好降尿酸最快。
胰腺炎的癥狀有哪些?總結胰腺炎的主要癥狀表現
胰腺炎的癥狀:胰腺炎主要表現為上腹部疼痛,消化道不適等癥狀,但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,并且這兩種不同類(lèi)型的胰腺炎表現也有所差異。
男人不超過(guò)三分鐘是怎么回事?影響男性性功能的主要原因是什么
男人不超過(guò)三分鐘的原因有:原發(fā)性早泄、繼發(fā)性早泄、心理因素。
漸凍癥早期的8個(gè)征兆 漸凍癥最明顯的癥狀有哪些
漸凍癥早期的8個(gè)征兆是對稱(chēng)性雙手大小魚(yú)際肌萎縮、構音不清、飲水嗆咳、流涎、肌束顫動(dòng)、雙下肢無(wú)力、肌肉張力增加、手指笨拙而不靈活。
醫生:血肌酐居高不下,卻一輩子沒(méi)腎病的人,3個(gè)習慣雷打不動(dòng)
血肌酐數值偏高卻一輩子沒(méi)得腎???這聽(tīng)起來(lái)像是個(gè)醫學(xué)奇.跡,但現實(shí)中確實(shí)存在這樣的人群。他們身上藏著(zhù)什么健康密碼?原來(lái)這三??...
為什么腎結石“不請自來(lái)”?4種人記住了,壞習慣要早點(diǎn)避開(kāi)
腎結石突然發(fā)作時(shí)那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過(guò)的人這輩子都忘不了!明明沒(méi)吃什么特別的東西,這些"小石頭"怎么就賴(lài)在身體里不走了??...
研究發(fā)現:經(jīng)常慢跑的肝病患者,用不了多久,肝臟會(huì )有3大變化
慢跑時(shí)耳邊拂過(guò)的風(fēng),腳下踏過(guò)的路,可能正在悄悄改變你的肝臟健康!最新研究揭示了這個(gè)讓人驚喜的關(guān)聯(lián)——規律慢跑能給肝臟帶來(lái)...
胰腺癌被稱(chēng)為“癌王”,3個(gè)治療難點(diǎn)很難搞,放療或能救你一命
胰腺癌確實(shí)因其高死亡率被稱(chēng)為"癌中之王",但現代醫學(xué)的進(jìn)步正在改變這一局面。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)讓人聞之色變的疾病,以及那?...
63歲老人晨練去世,醫生呼吁4種運動(dòng)快停止,別再“反向養生”了
清晨公園里,李大爺像往常一樣打太極的身影突然倒下,這個(gè)畫(huà)面讓很多晨練老人心頭一緊。運動(dòng)本是好事,但選錯方式可能變成"健康??...
再三勸告:過(guò)了60的老人,寧可牙齒缺失,也別在這5種狀態(tài)去鑲
60歲后牙齒松動(dòng)脫落很常見(jiàn),但有些老人急著(zhù)鑲牙反而傷了健康。牙科診室里,經(jīng)常能看到鑲牙后出現各種不適的老人家。其實(shí)在某些特?...
醫生發(fā)現:堅持早睡的脂肪肝患者,用不了多久,身體會(huì )有4個(gè)改善
熬夜刷手機的你注意了!肝臟科醫生診室里有個(gè)有趣發(fā)現:那些被脂肪肝困擾卻堅持早睡的患者,復查時(shí)總帶著(zhù)藏不住的笑容。原來(lái)他們...
降血同的藥物干預從葉酸治療到維生素聯(lián)用
在飲食與生活習慣的雙重影響下, 75%的中國高血壓患者深受“高血同”的威脅,腦卒中風(fēng)險激增至普通人的12倍。同型半胱氨酸(Hcy),這個(gè)被稱(chēng)為“新一代膽固醇”的代謝毒素,在體檢報告上往往被忽視,但在體內卻悄然破壞血管。當它堆積超標時(shí),就會(huì )引發(fā)高血同。
心梗都是累出來(lái)的?醫生:即使老年人,也別在這4個(gè)情況下硬扛
凌晨三點(diǎn)還在加班改方案,突然胸口像被大石頭壓???別以為心梗只是老年人的"專(zhuān)利",現在醫院急診室里,三十多歲的心?;颊咴絹?lái)越?...
胰腺炎與吃肉有關(guān)?醫生苦勸:胰腺不好的老人,飲食要注意這3點(diǎn)
胰腺炎發(fā)作時(shí)的劇痛,堪比"刀割火燒",不少老饕都是在酒足飯飽后被120拉走的。很多人以為這只是吃壞了肚子,殊不知胰腺這個(gè)"沉默的...
百適可是口服吃嗎?具體用藥劑量是多少
抑郁癥疾病的危害相對較大,對患者來(lái)講要多了解疾病的相關(guān)知識,該疾病一旦發(fā)作會(huì )對患者的食欲造成影響,食欲不振往往就是患者臨床上主要的癥狀表現,同時(shí)也會(huì )影響到患者的睡眠狀況,建議要及時(shí)的進(jìn)行調理,那么百適可是口服吃嗎?具體用藥劑量是多少?在用藥方面大家要注意具體的
達芙文一般多久見(jiàn)效
痤瘡這個(gè)疾病是讓人非常痛苦和反感的,這個(gè)疾病也被稱(chēng)之為青春痘,通常是會(huì )出現在我們的臉上、背部等位置,對我們的形象會(huì )造成較大的影響,這種病癥不但嚴重影響我們美觀(guān),同時(shí)還打擊了我們的自尊心,影響我們的日常生活和工作,所以要及時(shí)的采取治療,而達芙文作為可以用于治療痤
生物疫苗板塊上漲1.03% 魯抗醫藥漲停
10月13日訊周一下午,生物疫苗板塊相關(guān)個(gè)股表現出色,截至發(fā)稿,板塊平均上漲1.03%。個(gè)股方面,魯抗醫藥漲停,萊茵生物上漲6.05%。登革熱疫情方面,據廣東省衛計委通報,11日廣東省報告新增登革熱病例1552例。截至10月12日零時(shí),今年廣東省共有20個(gè)地級市累計報告登革熱病例30325例。為進(jìn)一步加強登革熱患者醫療救治,衛計委印發(fā)《登革熱診療指南(2014年第2版)》供醫療機構在臨床工作中參考
漢磁炙熱貼應該要怎樣用
漢磁炙熱貼適用于肩周炎的輔助治療。我們應該都知道,骨與骨之間是靠關(guān)節來(lái)進(jìn)行聯(lián)系,這足以證明關(guān)節的重要性。所以,一旦有發(fā)生什么關(guān)節問(wèn)題,都要及時(shí)進(jìn)行治療。那么,漢磁炙熱貼應該要怎樣用?漢磁炙熱貼應該要怎樣用?漢磁炙熱貼強效型使用方法為外用,痛點(diǎn)或穴位貼敷。1、使
歐唐寧糖尿病的病人能否使用呀
糖尿病在近幾年的發(fā)病率是越來(lái)越高,引起的原因可能和飲食不當有關(guān)系,糖尿病對健康的影響是比較大的,有的時(shí)候還會(huì )威脅到生命,所以糖尿病可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制,下面一起來(lái)看一下歐唐寧糖尿病的病人能否使用呀?歐唐寧適應癥是一種二肽肽酶-4(DPP-4)抑制劑適用作為2
安絡(luò )化纖丸賣(mài)多少錢(qián)
乙肝是一種慢性疾病,很多人有不良的飲食習慣也是乙肝的誘因之一,而乙肝這種疾病是需要引起重視的,如果平時(shí)不加注意,會(huì )導致病情的復雜化,對患者的病情也是不利的。當然,現在用于乙肝的藥物也非常多,但用藥需要在醫生指導下進(jìn)行。安絡(luò )化纖丸是一種比較常見(jiàn)的藥物。那么,安絡(luò )
苦參素膠囊會(huì )不會(huì )有副作用
乙肝有很多不同的情況,可能會(huì )有病毒感染,乙肝治療難度會(huì )更大,對肝細胞的損害會(huì )越來(lái)越嚴重。大家要注意在醫生的指導下合理用藥,不要隨便用一些可以治療乙肝的藥物??鄥⑺啬z囊是一種比較常見(jiàn)的藥物,當然,使用這種藥物時(shí)很多人也很關(guān)注藥物的副作用。那么,苦參素膠囊會(huì )不會(huì )有
使用復傲坦期間需要注意什么
高血壓是人們生活中比較常見(jiàn)的疾病,大家應該要注意選擇用對的方法來(lái)進(jìn)行治療,高血壓患者在用藥期間要做好一些基礎的注意事項,以免影響到藥物的功效發(fā)揮,那么使用復傲坦期間需要注意什么?復傲坦適用于高血壓的治療,本品為固定劑量復方制劑,不適用于高血壓的初始治療。胎兒/
投資者起訴天方藥業(yè)始末
上海投資者起訴天方藥業(yè),不僅為一般證券投資者司法維權提供了難得的樣本,也在一定程度上印證了這么一個(gè)事實(shí):在目前多變的證券市場(chǎng)中,相關(guān)監管規章制度正在制約上市企業(yè)自主性的發(fā)揮,導致上市企業(yè)與投資者之間的相互誤解和關(guān)系惡化。9月5日,投資者對河南天方藥業(yè)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)天方藥業(yè))的訴訟在鄭州市中級人民法院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)鄭州中院)開(kāi)庭。這源于2011年10月18日,財政部網(wǎng)站上對天方藥業(yè)財務(wù)違規認定和
患者用尤脫欣會(huì )出現什么不良反應
對于尖銳濕疣這種疾病很多人們并不太了解,該疾病發(fā)病率相對比較高,而且主要是通過(guò)不潔的性生活所導致要治療該疾病,建議患者就要選擇正確的方法,日常生活中也要注意做好護理工作,避免疾病的反復發(fā)作,那么患者用尤脫欣會(huì )出現什么不良反應?尤脫欣不良反應:1.多數病人用藥后
順產(chǎn)撕裂縫針后有坨肉

順產(chǎn)撕裂縫針后局部出現肉芽組織增生是常見(jiàn)現象,通常與傷口愈合過(guò)程中的組織修復有關(guān)。產(chǎn)后會(huì )陰傷口可能因縫合反應、局部感染或體質(zhì)因素形成柔軟無(wú)痛的肉芽腫,多數會(huì )在3-6個(gè)月內逐漸吸收消退。若伴隨紅腫疼痛、異常分泌物或持續增大,需考慮線(xiàn)結反應、感染或瘢痕疙瘩等病理情況。

生理性肉芽組織表現為淡紅色柔軟突起,觸之易出血,表面濕潤無(wú)膿液。這種增生是成纖維細胞和毛細血管增生的正常修復過(guò)程,保持會(huì )陰清潔干燥、避免久坐壓迫、每日用溫水沖洗1-2次有助于緩解??勺襻t囑使用康復新液濕敷或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復,哺乳期禁用含麝香成分藥物。產(chǎn)后42天復查時(shí)若殘留線(xiàn)頭應拆除,持續存在的較小肉芽腫(直徑小于5毫米)可通過(guò)硝酸銀燒灼處理。

病理性增生可能出現硬結、瘙癢或刺痛,常見(jiàn)于可吸收線(xiàn)排異反應或細菌感染。線(xiàn)結反應多發(fā)生在產(chǎn)后2-4周,表現為縫線(xiàn)處黃豆大小硬結伴黃色分泌物,需清除殘留線(xiàn)頭并涂抹莫匹羅星軟膏。合并感染時(shí)可見(jiàn)傷口邊緣紅腫、膿性滲出,需取分泌物培養后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。瘢痕體質(zhì)者可能形成超過(guò)原傷口范圍的紫紅色隆起,早期注射復方倍他米松注射液可抑制增生。

建議穿純棉透氣內褲并每日更換,排便后從前往后清潔。避免使用衛生護墊造成悶熱環(huán)境,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。若肉芽組織持續6個(gè)月未消退、直徑超過(guò)1厘米或影響排便功能,需到婦科進(jìn)行手術(shù)切除和病理檢查。哺乳期治療需提前告知醫生,局部用藥應避開(kāi)乳頭區域。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
腺肌癥月經(jīng)一般要幾天干凈在檢查什么

腺肌癥患者月經(jīng)持續時(shí)間通常為7-10天,需檢查超聲、腫瘤標志物CA125、磁共振成像等項目。

腺肌癥是子宮內膜異位至子宮肌層引起的疾病,月經(jīng)期出血時(shí)間延長(cháng)是典型表現。多數患者月經(jīng)持續7-10天,出血量可能超過(guò)80毫升,伴隨嚴重痛經(jīng)和血塊排出。子宮肌層增厚導致收縮功能減弱,經(jīng)血排出效率降低,內膜脫落周期延長(cháng)。超聲檢查可觀(guān)察子宮肌層厚度與回聲特征,經(jīng)陰道超聲分辨率更高。腫瘤標志物CA125水平檢測有助于評估疾病活動(dòng)度,數值升高提示內膜異位病灶活躍。磁共振成像能清晰顯示子宮肌層病變范圍,對合并深部浸潤型子宮內膜異位癥的鑒別診斷尤為重要。

月經(jīng)結束后3-7天是理想檢查時(shí)間,此時(shí)子宮內膜較薄,影像學(xué)觀(guān)察更清晰。血液檢查需避開(kāi)經(jīng)期,避免結果受出血影響。長(cháng)期月經(jīng)不凈可能引發(fā)貧血,需同步檢測血常規評估血紅蛋白水平。宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察宮腔形態(tài),但屬于有創(chuàng )操作,通常作為備選方案。對于疑似合并子宮肌瘤或卵巢巧克力囊腫的病例,需增加盆腔CT檢查明確病灶性質(zhì)。

建議患者記錄月經(jīng)周期與出血量變化,避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)或盆浴。檢查前3天禁止性生活,保持外陰清潔減少感染風(fēng)險。飲食注意補充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,預防缺鐵性貧血。若月經(jīng)持續超過(guò)10天或出血量驟增,需立即就醫排除其他器質(zhì)性病變。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
便秘用什么辦法解決

便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、養成排便習慣、使用藥物、中醫調理等方式解決。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神壓力大等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,膳食纖維能吸收水分軟化糞便并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)??蛇m量食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。避免過(guò)量攝入精制米面及辛辣刺激食物,這類(lèi)食物可能加重腸道負擔。

2、增加運動(dòng)

適度運動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部也有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。運動(dòng)需循序漸進(jìn),避免突然劇烈運動(dòng)導致身體不適。

3、養成排便習慣

建立規律排便反射對改善便秘很重要,建議每天固定時(shí)間如晨起后嘗試排便。排便時(shí)保持放松姿勢,避免過(guò)度用力。有便意時(shí)應及時(shí)如廁,不要刻意抑制,長(cháng)期抑制可能導致排便反射減弱。

4、使用藥物

頑固性便秘可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物。這些藥物通過(guò)不同機制軟化糞便或刺激腸道蠕動(dòng),但不宜長(cháng)期使用以免產(chǎn)生依賴(lài)性。使用前應排除腸梗阻等禁忌證。

5、中醫調理

中醫認為便秘可分為實(shí)秘與虛秘,實(shí)秘多與胃腸積熱有關(guān),虛秘常因氣血不足所致??赏ㄟ^(guò)針灸、推拿或服用麻仁潤腸丸、芪蓉潤腸口服液等中成藥調理。中醫調理需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

便秘患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。日??蛇m當增加酸奶、蜂蜜等有助于腸道菌群平衡的食物。若便秘持續超過(guò)2周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期便秘者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是40歲以上人群更需重視腸道健康監測。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
咽喉癌化療后能要孩子嗎

咽喉癌化療后能否要孩子需根據個(gè)體情況評估,通常建議在化療結束并經(jīng)過(guò)醫生評估后再考慮生育?;熆赡軐ι彻δ墚a(chǎn)生暫時(shí)或永久性影響,具體與藥物種類(lèi)、劑量及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

化療藥物可能對男性精子質(zhì)量或女性卵巢功能造成損害。男性可能出現精子數量減少或活力下降,女性可能面臨月經(jīng)紊亂或卵巢早衰。部分患者在化療結束后數月到一年內生殖功能可逐漸恢復,但存在個(gè)體差異?;熎陂g使用的某些藥物具有生殖毒性,可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生風(fēng)險?;熀蠖唐趦葢言锌赡茉黾恿鳟a(chǎn)或胎兒異常的概率。

少數患者可能因高強度化療導致永久性不育,尤其是接受盆腔放療或特定藥物如烷化劑治療者。男性可考慮化療前冷凍精子,女性可通過(guò)卵子或卵巢組織凍存保留生育能力?;熀笥媱潙言星靶柽M(jìn)行生育力評估,包括精液分析、激素水平檢測等。妊娠時(shí)機需結合癌癥復發(fā)風(fēng)險綜合判斷,通常建議結束治療2-5年后。

咽喉癌康復期應避免吸煙飲酒等危險因素,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。備孕前需與腫瘤科及生殖醫學(xué)專(zhuān)家充分溝通,制定個(gè)性化方案。定期復查癌癥情況與生育功能,確保母嬰安全。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
腺肌癥沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )痛嗎會(huì )懷孕嗎

腺肌癥患者在非月經(jīng)期可能出現疼痛,但概率較低;該疾病可能影響懷孕,但并非絕對不孕。腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,典型癥狀為經(jīng)期疼痛和月經(jīng)量增多,部分患者可能出現非經(jīng)期盆腔隱痛或性交痛。懷孕方面,輕度腺肌癥患者仍有自然受孕可能,但中重度患者可能因子宮環(huán)境改變導致受孕困難或流產(chǎn)風(fēng)險增加。

非月經(jīng)期疼痛通常與病灶局部炎癥反應或子宮收縮異常有關(guān)。部分患者因病灶持續刺激,可能表現為慢性盆腔痛或腰骶部酸脹,疼痛程度較經(jīng)期輕但持續時(shí)間長(cháng)。這類(lèi)疼痛可通過(guò)熱敷緩解,若癥狀明顯需就醫排除其他盆腔疾病。懷孕相關(guān)問(wèn)題上,腺肌癥可能通過(guò)改變子宮蠕動(dòng)波、影響胚胎著(zhù)床或引發(fā)免疫微環(huán)境異常等機制干擾受孕。臨床觀(guān)察發(fā)現,病灶局限且子宮形態(tài)未明顯變形的患者,通過(guò)規范治療仍有較高妊娠成功率。

少數患者可能出現與月經(jīng)周期完全無(wú)關(guān)的劇烈疼痛,這種情況需警惕病灶穿透子宮漿膜層或合并子宮內膜異位癥。疼痛突然加重可能提示子宮腺肌瘤變性或病灶內出血,需急診處理。對于懷孕,若子宮均勻性增大超過(guò)孕10周大小或合并嚴重粘連時(shí),自然受孕概率顯著(zhù)降低。這類(lèi)患者可能需要輔助生殖技術(shù)干預,但需注意妊娠期子宮破裂風(fēng)險。

腺肌癥患者應定期復查子宮超聲檢查監測病情變化,備孕前建議進(jìn)行生育力評估。日常避免攝入可能加重炎癥的高脂飲食,適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位緩解壓力,但長(cháng)期未孕或疼痛進(jìn)行性加重者需及時(shí)就診,由醫生制定個(gè)體化治療方案。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
生小孩打無(wú)痛有后遺癥嗎

生小孩打無(wú)痛分娩(硬膜外麻醉)一般不會(huì )留下嚴重后遺癥,但少數情況下可能出現短期不適。無(wú)痛分娩是產(chǎn)科常用的鎮痛方式,通過(guò)阻斷疼痛信號傳遞緩解分娩疼痛,其安全性已得到廣泛驗證。

多數產(chǎn)婦在無(wú)痛分娩后僅會(huì )出現輕微且短暫的不良反應。常見(jiàn)情況包括穿刺部位暫時(shí)性酸痛,通常在1-2天內自行緩解;部分產(chǎn)婦可能出現低血壓,通過(guò)補液和調整體位可快速糾正;少數人會(huì )有短暫頭痛,與腦脊液壓力變化有關(guān),保持平臥和充足飲水有助于改善。這些反應屬于麻醉常見(jiàn)生理現象,不會(huì )對健康造成長(cháng)期影響。

極少數情況下可能發(fā)生神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。神經(jīng)損傷多表現為局部麻木或刺痛,多數在3個(gè)月內恢復,僅個(gè)別案例需要康復治療;穿刺部位感染概率極低,嚴格無(wú)菌操作可有效預防。嚴重并發(fā)癥如硬膜外血腫或永久性神經(jīng)損傷極為罕見(jiàn),與產(chǎn)婦凝血功能異?;蚪馄式Y構特殊等因素相關(guān)。麻醉醫師會(huì )在操作前全面評估禁忌證,最大限度降低風(fēng)險。

建議產(chǎn)婦在分娩前與麻醉醫師充分溝通,如實(shí)告知病史和用藥情況。產(chǎn)后出現持續頭痛、發(fā)熱或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應及時(shí)告知醫護人員。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)24小時(shí)。無(wú)痛分娩后適當補充水分和營(yíng)養,早期下床活動(dòng)有助于促進(jìn)恢復。哺乳不受麻醉影響,可正常進(jìn)行。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
Bpd是胎兒的什么意思

BPD是胎兒雙頂徑的縮寫(xiě),指胎兒頭部左右兩側最寬部位的長(cháng)度,屬于超聲檢查中評估胎兒生長(cháng)發(fā)育的重要指標。

1、胎兒雙頂徑定義

胎兒雙頂徑是通過(guò)超聲測量胎兒顱骨兩側頂骨之間的最大距離,通常以毫米為單位記錄。該數據可反映胎兒腦部發(fā)育情況,是判斷孕周和預估胎兒體重的重要參數。妊娠12周后可通過(guò)超聲清晰測量,隨孕周增加呈現規律性增長(cháng)。

2、臨床評估意義

雙頂徑數值需結合頭圍、腹圍、股骨長(cháng)等指標綜合評估。數值明顯偏大可能與妊娠期糖尿病、胎兒腦積水等因素有關(guān);數值偏小需排除胎兒生長(cháng)受限或染色體異常。產(chǎn)科醫生會(huì )根據連續監測數據判斷胎兒發(fā)育趨勢,異常情況可能建議羊水穿刺或胎兒磁共振等進(jìn)一步檢查。

3、測量誤差因素

胎兒體位不正、超聲切面不標準或設備分辨率差異可能導致測量偏差。通常要求測量平面需顯示透明隔腔和丘腦結構,取顱骨外緣到外緣的距離。當發(fā)現數值異常時(shí),需由專(zhuān)業(yè)超聲醫師重復測量確認,避免單次數據誤判。

4、與其他指標關(guān)聯(lián)

雙頂徑常與頭圍比值用于評估頭顱形態(tài),異常比值可能提示狹顱癥等疾病。聯(lián)合腹圍測量可計算頭腹圍比值,輔助判斷胎兒營(yíng)養狀況。孕晚期雙頂徑超過(guò)100毫米時(shí)需評估骨盆條件,為分娩方式選擇提供參考。

5、動(dòng)態(tài)監測價(jià)值

規范的產(chǎn)前檢查要求間隔2-4周復查雙頂徑增長(cháng)曲線(xiàn)。正常妊娠中晚期每周增長(cháng)約1-3毫米,增長(cháng)停滯可能提示胎盤(pán)功能不良。多胎妊娠或合并高血壓的孕婦需縮短監測間隔,及時(shí)發(fā)現胎兒發(fā)育異常。

孕婦應按時(shí)完成產(chǎn)前超聲檢查,避免自行解讀測量數據。發(fā)現雙頂徑異常時(shí),須配合醫生完善血糖檢測、胎心監護等后續評估。保持均衡飲食和適度活動(dòng),控制妊娠期體重合理增長(cháng),有助于胎兒正常發(fā)育。禁止擅自使用營(yíng)養補充劑干預胎兒生長(cháng)速度。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
孕晚期浮腫尿頻少了

孕晚期浮腫尿頻減少可能是正常生理現象,也可能與飲水量減少、胎兒入盆壓迫減輕等因素有關(guān)。若伴隨其他不適癥狀需警惕妊娠高血壓或腎功能異常。

孕晚期子宮增大對盆腔靜脈和膀胱的壓迫減輕時(shí),下肢靜脈回流改善可能導致浮腫緩解,胎兒頭部入盆后膀胱受壓減少也會(huì )使尿頻癥狀減輕。孕期激素水平變化引起的水鈉潴留若得到調節,組織間隙水分回流增加會(huì )改善浮腫。日常飲水量不足或出汗增多造成體液總量下降,排尿量自然減少。長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后活動(dòng),可能因局部血液循環(huán)改善而暫時(shí)減輕浮腫。

妊娠高血壓疾病可能導致血管通透性改變,造成體液異常分布而出現浮腫波動(dòng)。腎功能異常時(shí)尿液生成減少,可能表現為尿量減少但伴隨血壓升高或尿液泡沫增多。胎盤(pán)功能減退會(huì )影響胎兒代謝廢物排出,可能引起母體排尿模式改變。靜脈血栓形成會(huì )造成單側下肢突發(fā)性浮腫減輕伴疼痛。某些降壓藥物或利尿劑使用不當可能導致電解質(zhì)紊亂引發(fā)癥狀變化。

建議每日記錄體重變化和排尿次數,選擇左側臥位改善胎盤(pán)血流,穿著(zhù)彈性襪預防靜脈曲張。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,飲食注意控制鹽分攝入但保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充。若出現頭痛、視物模糊或浮腫突然加重,應立即監測血壓并就醫檢查尿常規和胎兒監護。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫生詳細描述癥狀變化過(guò)程,必要時(shí)進(jìn)行血生化、凝血功能等檢查排除病理因素。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
寶寶兩天拉肚子又吐怎么回事

寶寶兩天拉肚子又吐可能與飲食不當、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后遵醫囑處理。

1、飲食不當

寶寶消化系統發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導致腹瀉嘔吐。表現為大便稀溏、每日排便次數增加,可能伴有未消化食物殘渣。家長(cháng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若癥狀持續,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調節腸道功能。

2、胃腸型感冒

病毒感染可能引發(fā)胃腸功能紊亂,常見(jiàn)癥狀為嘔吐后腹瀉、低熱、食欲減退。寶寶可能出現水樣便,每日可達5-8次。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽預防脫水,保持腹部保暖。必要時(shí)醫生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物緩解癥狀,同時(shí)需監測體溫變化。

3、輪狀病毒感染

秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,特征為蛋花湯樣水便伴噴射狀嘔吐,可能持續3-7天。寶寶易出現尿量減少、精神萎靡等脫水表現。家長(cháng)應使用低滲口服補液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡,醫生可能建議服用鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,嚴重時(shí)需靜脈補液。注意排泄物消毒處理,避免家庭內傳播。

4、細菌性腸炎

進(jìn)食被沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等污染食物可能導致黏液膿血便,嘔吐物可含膽汁,部分患兒伴隨腹痛哭鬧。需通過(guò)糞便培養確診,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶有無(wú)嗜睡、眼眶凹陷等嚴重脫水征兆,及時(shí)就醫輸液治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致腹瀉遷延不愈,大便酸臭伴泡沫,進(jìn)食乳制品后癥狀加重。家長(cháng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。醫生可能推薦使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合蒙脫石散保護腸黏膜。癥狀緩解后應循序漸進(jìn)恢復常規飲食。

護理期間家長(cháng)需記錄寶寶嘔吐腹瀉頻率、尿量及精神狀態(tài),每次排便后清潔臀部并涂抹護臀霜?;謴推诮o予蒸蘋(píng)果、焦米湯等收斂性食物,避免果汁等高滲液體。若出現持續高熱、血便、抽搐或8小時(shí)無(wú)尿,須立即急診處理。注意餐具消毒與手衛生,患病期間暫停接種疫苗直至癥狀完全消失1周后。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒皮膚過(guò)敏的推拿

小兒皮膚過(guò)敏可通過(guò)推拿手法輔助緩解癥狀,常用方法有清肺經(jīng)、揉曲池、推三關(guān)、捏脊、按揉足三里等。皮膚過(guò)敏可能與接觸過(guò)敏原、飲食不當、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因有關(guān),建議在醫生指導下結合藥物治療。

1、清肺經(jīng)

清肺經(jīng)位于無(wú)名指末節螺紋面,用拇指指腹從指根向指尖方向直推100-300次。該手法有助于宣肺清熱,對花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原引起的皮膚紅疹、瘙癢有緩解作用。操作時(shí)需保持力度輕柔,配合潤膚劑減少摩擦刺激。若患兒出現抓撓破潰,應暫停推拿并就醫。

2、揉曲池

曲池穴在肘橫紋外側端凹陷處,用拇指指腹按揉50-100次。此手法可調節免疫機能,適用于食物過(guò)敏導致的蕁麻疹或濕疹。操作時(shí)注意觀(guān)察患兒反應,避開(kāi)皮膚破損區域。過(guò)敏急性發(fā)作期可配合冷敷增強止癢效果。

3、推三關(guān)

前臂橈側從腕橫紋至肘橫紋成一直線(xiàn),用食中二指并攏從腕部向上直推100-200次。該手法能促進(jìn)氣血運行,改善特應性皮炎引起的皮膚干燥脫屑。建議在沐浴后皮膚濕潤時(shí)操作,推拿后及時(shí)涂抹保濕霜鎖住水分。

4、捏脊

沿脊柱兩側從長(cháng)強穴至大椎穴提捏皮膚3-5遍,重點(diǎn)刺激肺俞、脾俞等背俞穴。此法通過(guò)調節臟腑功能減輕慢性過(guò)敏癥狀,每周操作2-3次為宜。皮膚有感染或出血傾向時(shí)應禁用,操作后注意保暖避免受涼。

5、按揉足三里

外膝眼下3寸處,用拇指旋轉按揉50-100次。該穴位具有健脾化濕功效,對嬰幼兒奶粉蛋白過(guò)敏伴隨的胃腸道癥狀有改善作用。建議在餐前1小時(shí)操作,配合回避過(guò)敏原飲食效果更佳。

推拿治療小兒皮膚過(guò)敏需長(cháng)期堅持,每日1次,7-10天為1療程。家長(cháng)應注意保持患兒皮膚清潔,選擇純棉質(zhì)衣物,避免使用堿性洗浴用品。室內濕度維持在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨滋生。若推拿后癥狀無(wú)改善或出現呼吸困難等嚴重反應,應立即停止并就醫。過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,制定個(gè)性化防治方案。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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