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腎結石小便出血可能由結石移動(dòng)劃傷尿道、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式干預。
1、結石移動(dòng)劃傷腎結石移動(dòng)時(shí)可能摩擦輸尿管或膀胱黏膜導致出血，伴隨劇烈腰痛。建議多飲水促進(jìn)排石，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結石滯留易誘發(fā)細菌感染，引發(fā)尿頻尿痛及血尿?？赡芘c飲水不足、衛生習慣不良有關(guān)。需進(jìn)行尿培養檢查，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、凝血異常長(cháng)期服用抗凝藥物或患有血液病時(shí)，輕微尿道損傷即可導致明顯血尿。需檢測凝血功能，必要時(shí)使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。
4、泌尿系腫瘤腎盂癌或膀胱腫瘤可能以無(wú)痛性血尿為首發(fā)癥狀，通常需通過(guò)CT尿路造影確診。根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)，術(shù)后可能需灌注化療藥物。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)嚴重血尿或發(fā)熱需立即急診處理。
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