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體外碎石間隔時(shí)間通常需要4-6周,實(shí)際周期受結石殘留情況、腎功能狀態(tài)、術(shù)后恢復速度、并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、結石殘留情況碎石后殘留結石較大或數量較多時(shí)需縮短間隔期,需通過(guò)影像學(xué)復查確認碎石效果。
2、腎功能狀態(tài)腎功能不全患者需延長(cháng)間隔時(shí)間,避免多次沖擊波加重腎臟負擔,治療前需評估肌酐清除率。
3、術(shù)后恢復速度出現嚴重血尿或腎周血腫者需待組織修復完成,通常需要比常規周期延長(cháng)1-2周。
4、并發(fā)癥風(fēng)險既往有輸尿管狹窄或尿路感染者需評估感染控制情況,必要時(shí)先行抗感染治療再考慮二次碎石。
兩次碎石之間應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸飲食,定期復查超聲監測結石排出情況。
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