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肝癌射頻消融治療效果可從腫瘤局部控制率、生存期延長(cháng)、微創(chuàng )性及并發(fā)癥發(fā)生率四方面評價(jià)。該技術(shù)適用于早期肝癌或無(wú)法手術(shù)患者，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
1、局部控制率對直徑小于3厘米的肝癌病灶，射頻消融可實(shí)現90%以上的完全壞死率。治療后需通過(guò)增強CT或MRI評估消融邊界是否超過(guò)腫瘤邊緣5毫米。
2、生存期獲益早期肝癌患者5年生存率可達50%-70%，與手術(shù)切除相當。對于復發(fā)性肝癌，中位生存期可延長(cháng)12-24個(gè)月。
3、微創(chuàng )優(yōu)勢僅需1-2毫米穿刺點(diǎn)，住院時(shí)間縮短至2-3天。相比開(kāi)腹手術(shù)，對肝功能儲備較差的患者更具安全性。
4、并發(fā)癥風(fēng)險主要并發(fā)癥包括出血、肝膿腫和膽瘺，發(fā)生率約5%-10%。嚴格掌握適應證可降低鄰近器官熱損傷風(fēng)險。
術(shù)后需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)，配合靶向藥物或免疫治療可進(jìn)一步提高療效。建議由肝膽外科專(zhuān)家評估個(gè)體化治療方案。
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