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閉塞性動(dòng)脈硬化癥怎么辦?

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2022-10-25 20:41 22人閱讀

問(wèn)題描述:閉塞性動(dòng)脈硬化癥怎么辦?

醫生回答(1)

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你頸動(dòng)脈上的板塊主要有糖尿病和高血壓病引起,根據描述不知道是否存在頸動(dòng)脈管腔狹窄,如果沒(méi)有管腔狹窄,建議嚴格控制血糖及血壓,同時(shí)口服拜阿司匹林、繼續服用辛伐他仃(注意監測肝功能),可延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈硬化怎么查出來(lái)
腦動(dòng)脈硬化的檢查,首先要結合患者的病史。這些腦動(dòng)脈硬化的患者,往往存在有高血壓、高血脂,或者糖尿病的病史,因此要監測患者的血壓、血糖、血脂。此外,還要進(jìn)行血管的篩查,進(jìn)行顱內、顱外血管的檢查。顱內血管可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲的檢查,也就是腦血流圖。進(jìn)一步的檢查可以進(jìn)行頭頸部的CT、血管造影,或者M(jìn)2A檢查。頸部的血管篩查,常用的是頸部血管彩超,可以清楚地反映患者是否存在動(dòng)脈粥樣硬化,是否有斑塊,是否血管存在狹窄。斑塊是強回聲斑塊、低回聲斑塊,是穩定的,還是不穩定的。因此,腦動(dòng)脈硬化的檢查,是一種綜合性的檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病,下肢動(dòng)脈硬化閉塞,腿痛需要手術(shù)治療嗎?
根據您描述的情況看,糖尿病血糖控制不理想會(huì )促進(jìn)下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)生。如果自身條件允許的話(huà)做好的治療方法為血管介入放支架。
王山崎 副主任醫師 聊城市人民醫院
腦動(dòng)脈硬化耳鳴怎么辦
腦動(dòng)脈硬化患者出現耳鳴是比較少見(jiàn)的,對于這類(lèi)患者,應該在抗動(dòng)脈粥樣硬化的同時(shí)給予耳鳴的治療,但是治療上是比較困難的??箘?dòng)脈粥樣硬化,常用的是他汀類(lèi)的藥物,如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,同時(shí)還要控制血壓和血糖。對于耳鳴,可以采用對癥治療的方法,可以增加內耳的循環(huán),可以使用甲鈷胺或者銀杏葉制劑,還有鹽酸氟桂利嗪改善內耳的循環(huán)。同時(shí)對于一些腦動(dòng)脈硬化存在明顯睡眠障礙、焦慮、抑郁的情緒,患者可以使用烏靈膠囊或者抗焦慮、抑郁的藥物,通過(guò)抗焦慮、抑郁和改善患者的睡眠,患者的耳鳴癥狀可能會(huì )有所好轉。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈硬化會(huì )引起頭疼嗎
腦動(dòng)脈硬化能引起頭疼。動(dòng)脈硬化以后,患者出現頭昏、頭疼、頭沉,這種頭疼是沒(méi)有明確定位的頭疼。因為動(dòng)脈硬化和高血壓有關(guān)系,血壓增高后,會(huì )引起頭疼。動(dòng)脈硬化會(huì )影響患者的供血,影響患者的血管,導致腦梗、腦出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者會(huì )出現頭疼。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
動(dòng)脈硬化閉塞癥治療費用多少
動(dòng)脈硬化閉塞癥治療費用是一個(gè)不確定的問(wèn)題,因為患者的體質(zhì)不一樣癥狀,表現不相同,使用的藥物周期也不一樣。南北方城市消費水平差異性比較大,所以費用差別就比較大。要根據患者的情況給予擴血管的藥物以及抗血小板聚集的藥物。
李立 副主任醫師 鹽城婦幼保健院
腦動(dòng)脈硬化需要長(cháng)期吃藥嗎
動(dòng)脈硬化根據嚴重程度決定是否吃藥。如果只是單純的動(dòng)脈硬化,不需要吃藥,可以進(jìn)行運動(dòng)鍛煉。合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥,必須進(jìn)行藥物治療,嚴格吃藥控制血壓、血糖。如果吸煙,禁煙就可以。腦動(dòng)脈硬化的病因,包括有高血壓的病人、糖尿病的病人、高脂血癥的病人,還和病人的年齡相關(guān)。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
頸動(dòng)脈硬化可以恢復嗎
斑塊的發(fā)展可能破裂,向動(dòng)脈腔內脫落,斑塊碎片引起腦栓塞?,F在有動(dòng)脈硬化斑塊的減容技術(shù),就是通過(guò)一些機械裝置將動(dòng)脈硬化斑塊消除以后,抽出體外,有一定的減容作用。頸動(dòng)脈硬化是指引起缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的頸總動(dòng)脈和頸內動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄或閉塞。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼底動(dòng)脈硬化可以按摩嗎
眼底動(dòng)脈硬化是可以進(jìn)行按摩的。通過(guò)按摩能夠促進(jìn)眼睛處的血液循環(huán),一般不會(huì )對眼睛造成太大的影響。但是一定要控制好按摩的力度,不宜用力過(guò)大。如果按摩病情沒(méi)有得到明顯的改善,也可以通過(guò)熱毛巾熱敷眼睛的方式進(jìn)行改善,可以促進(jìn)眼睛的血液循環(huán)。出現了該現象,一定要注意飲食的清淡,避免吃過(guò)多高鹽、高脂類(lèi)食物。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
動(dòng)脈硬化嚴重有什么后果
動(dòng)脈硬化嚴重后會(huì )造成血管壁的病變引起腦出血。如果是血管堵塞就像血栓形成,就是通常說(shuō)的腦血栓或腦梗死,這種情況后果較嚴重。臨床的表現可以有肢體癱瘓、麻木,言語(yǔ)、尿便障礙、思維的異常。有的可以有記憶力不好就是認知障礙,也可以有精神異常甚至有意識不清??傊畡?dòng)脈硬化嚴重后果較嚴重,會(huì )出現不同的神經(jīng)系統癥狀和體征。
高志新 副主任醫師 濟南市第二人民醫院
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主動(dòng)脈硬化如何食療
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白天發(fā)燒晚上退燒是怎么回事

白天發(fā)燒晚上退燒可能與晝夜體溫波動(dòng)、感染性疾病、免疫系統疾病、內分泌紊亂、腫瘤性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物治療、病因治療等方式緩解。人體正常體溫存在晝夜節律變化,但異常波動(dòng)需警惕病理性因素。

1、晝夜體溫波動(dòng)

健康人群基礎體溫在清晨最低,午后至傍晚達到峰值,晝夜溫差一般不超過(guò)1℃。這種生理性波動(dòng)由下丘腦體溫調節中樞控制,夜間退熱可能因機體進(jìn)入休息狀態(tài)后代謝率降低所致。建議每日固定時(shí)間測量體溫,避免劇烈運動(dòng)后立即測溫。

2、感染性疾病

細菌或病毒感染常引起間歇性發(fā)熱,如結核病、布魯氏菌病等可出現午后低熱夜間消退的表現??赡芘c病原體活動(dòng)周期相關(guān),通常伴隨咳嗽、盜汗、乏力等癥狀。結核病患者需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

3、免疫系統疾病

風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡等疾病因免疫復合物沉積導致體溫調節異常,發(fā)熱多出現于活動(dòng)量大的白天,夜間免疫反應減弱后體溫下降。常伴關(guān)節腫痛、皮疹等表現,需通過(guò)血沉、抗核抗體等檢查確診,常用潑尼松片、甲氨蝶呤片控制病情。

4、內分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,基礎代謝率增高導致白天持續性低熱,夜間激素水平下降后體溫恢復正常?;颊叨喟樾募?、多汗、體重下降,需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可釋放內源性致熱原,表現為周期性發(fā)熱伴夜間盜汗,稱(chēng)為Pel-Ebstein熱。腫瘤熱對抗生素治療無(wú)效,需通過(guò)病理活檢確診,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥物利妥昔單抗注射液等。

建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴,避免酒精擦拭。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)圖有助于醫生判斷病因,若反復發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨意識模糊、皮疹出血等癥狀需立即就醫。兒童患者家長(cháng)應注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化,避免過(guò)度包裹影響散熱。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃不好可以吃竹筍嗎

胃不好一般可以適量吃竹筍,但若存在胃潰瘍急性發(fā)作或嚴重胃食管反流等情況時(shí)需謹慎。竹筍富含膳食纖維和多種微量元素,對胃腸功能有一定調節作用,但過(guò)量食用可能增加消化負擔。

竹筍中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善功能性消化不良引起的腹脹癥狀。其低脂肪、低熱量的特性適合慢性胃炎患者作為輔助飲食。新鮮竹筍含有的植物蛋白和B族維生素可幫助修復胃黏膜,建議選擇嫩筍并充分煮熟后食用。烹飪時(shí)可搭配肉類(lèi)燉煮以降低纖維粗糙感,每次攝入量控制在100克以?xún)容^為適宜。

胃酸分泌過(guò)多者空腹食用竹筍可能刺激胃黏膜,引發(fā)反酸或燒心癥狀。竹筍所含的草酸鈣可能加重胃潰瘍患者的黏膜損傷風(fēng)險,伴有上腹痛或黑便時(shí)應避免食用。未煮透的竹筍中氰苷類(lèi)物質(zhì)可能引起胃腸不適,消化功能較弱者需延長(cháng)烹煮時(shí)間至20分鐘以上。術(shù)后恢復期或存在胃輕癱等動(dòng)力障礙疾病者,應暫時(shí)禁食高纖維食物包括竹筍。

胃病患者食用竹筍后出現持續腹痛或排便異常應及時(shí)停用。日常建議采用清炒、煲湯等溫和烹飪方式,避免與辛辣調料同食。合并慢性腎病者需注意竹筍的鉀含量,糖尿病患者則要控制含筍菜肴的油鹽用量。建立規律飲食習慣比單一食物選擇更重要,若癥狀反復發(fā)作應完善胃鏡檢查明確病因。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腳背和腳底板疼痛腫痛怎么辦?

腳背和腳底板疼痛腫痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳背和腳底板疼痛腫痛通常由運動(dòng)損傷、筋膜炎、關(guān)節炎、痛風(fēng)、足弓異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,減少足部負重活動(dòng)。急性期建議臥床休息,將患肢抬高有助于減輕腫脹。選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊,避免穿高跟鞋或硬底鞋。

2、冷敷熱敷

急性腫痛發(fā)作48小時(shí)內可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。

3、穿戴支具

足弓塌陷者可配置矯形鞋墊,夜間使用足踝支具維持中立位。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可穿戴寬松的護踝裝置,避免足部受壓。選擇醫用級減壓鞋墊能有效分散足底壓力。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復,沖擊波療法適用于頑固性筋膜炎。水中運動(dòng)訓練能減輕關(guān)節負荷,紅外線(xiàn)照射有助于改善微循環(huán)。建議在康復醫師指導下進(jìn)行足部肌肉拉伸訓練。

日常應控制體重減輕足部負荷,避免過(guò)度運動(dòng)造成重復損傷。每日溫水泡腳15分鐘配合足底按摩,選擇透氣吸汗的棉襪。糖尿病患者需特別注意足部護理,定期檢查有無(wú)皮膚破損。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現明顯變形、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫排查骨折、感染等嚴重情況。長(cháng)期足部不適者建議進(jìn)行步態(tài)分析和足壓檢測,制定個(gè)性化康復方案。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
蓮子心能提高性功能嗎
蓮子心對性功能的提升作用目前缺乏明確的科學(xué)證據支持。蓮子心具有清熱解毒、安神助眠的功效,但性功能問(wèn)題通常與生理、心理等多方面因素相關(guān)。通過(guò)改善生活方式、調節心理狀態(tài)、補充營(yíng)養等方式,可能對性功能有一定的幫助。蓮子心可作為輔助調理的食材,但不應作為主要治療手段。性功能問(wèn)題若持續存在,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)醫生的診斷和治療。 1、功效:蓮子心具有清熱解毒、安神助眠的作用,常用于緩解失眠、焦慮等癥狀。這些功效可能間接改善因壓力或焦慮導致的性功能障礙,但直接提升性功能的證據不足。 2、營(yíng)養:蓮子心含有黃酮類(lèi)化合物、生物堿等成分,具有一定的抗氧化作用。這些成分可能對整體健康有益,但尚未有研究證實(shí)其對性功能的直接影響。 3、心理:性功能問(wèn)題常與心理因素相關(guān),如焦慮、抑郁等。蓮子心的安神作用可能幫助緩解心理壓力,從而間接改善性功能,但效果因人而異。 4、生活方式:性功能的改善需要綜合調理,包括規律作息、適度運動(dòng)、均衡飲食等。蓮子心可作為日常保健食材,但不能替代健康的生活方式。 5、就醫:若性功能問(wèn)題持續存在,可能涉及生理或病理因素,如激素水平異常、心血管疾病等。建議及時(shí)就醫,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查和治療解決根本問(wèn)題。 蓮子心可作為日常保健的輔助食材,但其對性功能的提升作用尚未得到科學(xué)證實(shí)。性功能問(wèn)題需從多方面入手,包括心理調節、生活方式改善等。飲食上可適量攝入富含鋅、維生素E的食物,如堅果、海鮮等,同時(shí)保持適度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)整體健康。若問(wèn)題嚴重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
青光眼能吃什么治胃痛的藥物

青光眼患者如需治療胃痛,應避免使用含抗膽堿能成分的藥物(如硫酸阿托品片、顛茄片),可遵醫囑選擇鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑。青光眼與胃痛用藥存在禁忌關(guān)聯(lián),需嚴格遵循眼科與消化科醫生聯(lián)合指導。

青光眼患者因房水循環(huán)障礙導致眼壓升高,而抗膽堿能藥物會(huì )通過(guò)抑制睫狀肌收縮進(jìn)一步阻礙房水排出,可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。常見(jiàn)含抗膽堿能成分的胃痛藥物包括硫酸阿托品片、顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥,這類(lèi)藥物可能加重瞳孔散大、房角關(guān)閉風(fēng)險。胃痛治療需優(yōu)先選擇不直接影響神經(jīng)調節的胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜,瑞巴派特片能促進(jìn)胃黏膜前列腺素合成,膠體果膠鉍膠囊可在胃部形成鉍劑保護層。質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片雖無(wú)抗膽堿能作用,但長(cháng)期使用可能影響維生素B12吸收,需監測相關(guān)指標。

青光眼患者出現胃痛時(shí),建議先進(jìn)行眼科檢查評估眼壓控制情況,再向消化科醫生說(shuō)明青光眼病史。日常應避免暴飲暴食、辛辣刺激飲食等誘發(fā)胃痛的因素,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試少量多餐、飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。若必須使用解痙藥物,需在眼科醫生監護下短期小劑量使用,并密切觀(guān)察視力變化、眼脹頭痛等青光眼急性發(fā)作征兆。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
產(chǎn)后艾葉泡腳的功效與作用

產(chǎn)后用艾葉泡腳有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疲勞、祛除寒氣、改善睡眠質(zhì)量、預防產(chǎn)后風(fēng)濕。艾葉性溫,具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的功效,適合產(chǎn)后體質(zhì)虛寒的女性使用。

1、促進(jìn)血液循環(huán)

艾葉泡腳能擴張足部毛細血管,加速血液流動(dòng),幫助消除產(chǎn)后氣血運行不暢引起的肢體麻木或疼痛。水溫控制在40-45攝氏度,浸泡15-20分鐘,可配合輕輕按摩足底穴位增強效果。注意避免空腹或餐后立即泡腳。

2、緩解疲勞

產(chǎn)后身體消耗大,艾葉中的揮發(fā)油成分可通過(guò)足部皮膚吸收,作用于神經(jīng)系統,減輕肌肉酸痛和乏力感。建議在睡前1小時(shí)進(jìn)行,水中可加入5-10克干艾葉煮沸后兌溫使用,避免水溫過(guò)高導致虛脫。

3、祛除寒氣

艾葉的溫性特質(zhì)能驅散產(chǎn)后體內容易積聚的寒濕,尤其適合剖宮產(chǎn)或受涼后關(guān)節酸痛的產(chǎn)婦??纱钆渖?-5片共同煮水,泡至微微發(fā)汗即可,結束后立即擦干雙腳并穿上保暖襪套。

4、改善睡眠

艾葉的芳香氣味具有安神作用,能調節自主神經(jīng)功能,緩解產(chǎn)后焦慮和失眠。每周3-4次規律泡腳,配合深呼吸練習效果更佳。陰虛火旺體質(zhì)者應減少頻次,避免加重燥熱癥狀。

5、預防產(chǎn)后風(fēng)濕

長(cháng)期堅持艾葉泡腳可增強關(guān)節抗寒能力,降低產(chǎn)后風(fēng)濕性關(guān)節炎發(fā)生概率。對于已有輕微關(guān)節僵硬的產(chǎn)婦,可加入伸筋草10克協(xié)同使用。皮膚破損、靜脈曲張或妊娠期高血壓患者須咨詢(xún)醫生后再使用。

產(chǎn)后艾葉泡腳需注意控制頻次與時(shí)長(cháng),每周3-4次為宜,避免每日使用導致津液耗傷。泡腳后應及時(shí)補充溫水,搭配當歸、黃芪等補氣血的食療調理效果更佳。若出現皮膚過(guò)敏或頭暈等不適,應立即停止并就醫。哺乳期婦女使用前建議咨詢(xún)中醫師,確保與當前體質(zhì)狀況相符。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
得了唇炎不能吃什么食物

得了唇炎應避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、酸性食物、堅硬食物及易致敏食物。唇炎患者需注意飲食調整以減少對唇部刺激,促進(jìn)黏膜修復。

1、辛辣刺激食物

辣椒、芥末、花椒等辛辣食物會(huì )直接刺激唇部黏膜,加重炎癥反應。這類(lèi)食物可能引發(fā)灼熱感和疼痛,延緩愈合過(guò)程。唇炎急性期尤其需避免攝入。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物可能導致局部脫水,使唇部干燥皸裂加重。鹽分過(guò)高還會(huì )影響黏膜修復,建議選擇新鮮低鹽烹飪方式。

3、酸性食物

柑橘類(lèi)水果、番茄、醋等酸性食物會(huì )改變口腔pH值,刺激受損唇部組織。酸性物質(zhì)可能引發(fā)刺痛感,建議用香蕉、蘋(píng)果等溫和水果替代。

4、堅硬食物

堅果、餅干、脆片等堅硬食物可能摩擦損傷脆弱唇部皮膚。機械性刺激會(huì )導致黏膜二次損傷,建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物直至炎癥消退。

5、易致敏食物

海鮮、芒果、花生等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)或加重變態(tài)反應性唇炎。過(guò)敏體質(zhì)者需特別注意排查,必要時(shí)進(jìn)行食物日記記錄以識別致敏源。

唇炎患者日常應保持唇部清潔濕潤,使用無(wú)刺激潤唇產(chǎn)品,避免舔唇咬唇等不良習慣。多攝入富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于黏膜修復。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫,排除特異性皮炎、真菌感染等病因,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶發(fā)燒感冒能一起吃賴(lài)氨酸維B12嗎?

寶寶發(fā)燒感冒時(shí)一般可以遵醫囑服用賴(lài)氨酸維B12顆粒,但需明確病因后由醫生判斷是否需要使用。賴(lài)氨酸維B12顆粒主要用于改善食欲不振或營(yíng)養不良,并非針對感染性疾病的直接治療藥物。

賴(lài)氨酸維B12顆粒含有賴(lài)氨酸和維生素B12成分,能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和紅細胞生成,適用于因營(yíng)養缺乏導致的生長(cháng)發(fā)育遲緩。感冒發(fā)燒多由病毒或細菌感染引起,需對癥使用退熱藥或抗感染藥物。若患兒因發(fā)熱導致進(jìn)食減少,醫生可能短期聯(lián)合使用賴(lài)氨酸維B12以維持營(yíng)養,但需注意該藥物不能替代抗感染治療。

部分特殊情況下需謹慎聯(lián)用。當患兒存在肝腎功能異常、維生素B12代謝障礙或正在使用其他含維生素B12的復合制劑時(shí),重復補充可能導致過(guò)量。此外,極少數患兒可能出現惡心、皮疹等過(guò)敏反應,需立即停用。臨床中曾有報道維生素B12與某些抗癲癇藥物存在相互作用,合并用藥需嚴格監測。

患兒發(fā)熱時(shí)應優(yōu)先測量體溫并補充水分,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。感冒癥狀持續不緩解或出現精神萎靡、呼吸急促時(shí),家長(cháng)需及時(shí)帶患兒就醫進(jìn)行血常規等檢查,避免自行混合用藥掩蓋病情。日??蛇m當補充維生素C泡騰片增強免疫力,但所有藥物均需在兒科醫師指導下使用。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肝癌晚期吃哪種止痛藥
肝癌晚期患者可通過(guò)口服藥物、貼劑等方式緩解疼痛。肝癌晚期疼痛通常由腫瘤壓迫、轉移、炎癥等因素引起。 1、口服藥物:肝癌晚期患者可選用阿片類(lèi)藥物如嗎啡片10mg/次,每日2-3次、羥考酮緩釋片10mg/次,每日2次或芬太尼透皮貼劑25μg/h,每72小時(shí)更換一次。這些藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統,有效緩解中重度疼痛?;颊咝柙卺t生指導下調整劑量,避免副作用如便秘、惡心等。 2、貼劑使用:芬太尼透皮貼劑是一種非侵入性給藥方式,適合無(wú)法口服藥物的患者。貼劑可持續釋放藥物72小時(shí),使用方便且疼痛控制穩定。使用時(shí)需清潔皮膚,避免貼在毛發(fā)較多或受損部位,定期更換貼劑以確保藥效。 3、輔助藥物:對于神經(jīng)性疼痛,可加用抗驚厥藥物如加巴噴丁300mg/次,每日3次或普瑞巴林75mg/次,每日2次。這些藥物通過(guò)調節神經(jīng)傳導,緩解腫瘤壓迫神經(jīng)引起的疼痛。需注意可能出現嗜睡、頭暈等副作用。 4、藥物調整:疼痛控制需個(gè)體化調整,醫生會(huì )根據患者疼痛程度、耐受性及副作用情況,逐步調整藥物種類(lèi)和劑量。定期評估疼痛評分,及時(shí)調整治療方案,確?;颊呱钯|(zhì)量。 5、綜合護理:除藥物治療外,患者可通過(guò)心理疏導、物理治療等方式輔助緩解疼痛。家屬應給予情感支持,幫助患者保持積極心態(tài),配合治療。 肝癌晚期患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜等。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步、太極拳,有助于改善身體狀況。定期復查,及時(shí)調整治療方案,確保疼痛得到有效控制。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
一側腎萎縮會(huì )引起肌酐高嗎

一側腎萎縮可能會(huì )引起肌酐升高。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄,當一側腎臟萎縮導致整體腎功能下降時(shí),可能影響肌酐的清除能力。

一側腎萎縮時(shí),健康腎臟通常能代償性增大并承擔大部分功能,肌酐水平可能維持在正常范圍內。這種情況多見(jiàn)于先天性腎發(fā)育不良或單側慢性腎病早期,患者可能無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)體檢發(fā)現肌酐輕微升高或處于正常高值。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免高鹽飲食,定期監測血壓和尿常規。

若萎縮側腎臟病變進(jìn)展或健康腎臟出現繼發(fā)損傷,可能導致肌酐明顯升高。常見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎盂腎炎等疾病,患者可能出現乏力、夜尿增多等癥狀。需通過(guò)腎臟超聲、腎小球濾過(guò)率等檢查評估腎功能,必要時(shí)需進(jìn)行降壓治療或腎臟替代治療。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥或部分抗生素。

建議存在單側腎萎縮者每3-6個(gè)月復查腎功能,出現水腫、尿量減少等癥狀及時(shí)就醫。保持每日飲水量,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等補充營(yíng)養。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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