醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病目前無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長期控制。治療手段主要有抗病毒治療、并發(fā)癥防治、免疫重建、心理干預(yù)等。

  1、抗病毒治療

  規(guī)范使用聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，推薦方案包含拉米夫定、替諾福韋、依非韋倫等藥物組合。需終身服藥并定期監(jiān)測病毒載量。

  2、并發(fā)癥防治

  針對機(jī)會性感染需使用復(fù)方磺胺甲惡唑預(yù)防肺孢子菌肺炎，氟康唑治療真菌感染。合并腫瘤時應(yīng)進(jìn)行放化療或靶向治療。

  3、免疫重建

  通過持續(xù)抗病毒治療可使CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量回升，免疫功能逐步恢復(fù)。嚴(yán)重免疫缺陷者可短期使用白細(xì)胞介素-2輔助治療。

  4、心理干預(yù)

  確診后需接受專業(yè)心理咨詢，必要時采用認(rèn)知行為療法改善抑郁焦慮。社會支持對提高治療依從性具有重要作用。

  保持均衡飲食與適度運(yùn)動，避免生食及未消毒乳制品。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查CD4計(jì)數(shù)與病毒載量，可達(dá)到接近正常壽命的生存預(yù)期。