醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  宮頸癌疫苗四價(jià)和九價(jià)的主要區別在于預防的HPV病毒亞型數量，四價(jià)可預防HPV16、18、6、11四種亞型，九價(jià)則覆蓋HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58九種亞型。

  1、預防范圍：

  四價(jià)疫苗針對HPV16、18兩種高危型（致宮頸癌）和HPV6、11兩種低危型（致生殖器疣）；九價(jià)疫苗在四價(jià)基礎上新增HPV31、33、45、52、58五種高危型，覆蓋約90%宮頸癌病例。

  2、適用年齡：

  四價(jià)疫苗國內批準用于20-45歲女性，九價(jià)疫苗適用年齡為16-26歲（部分國家已擴展至9-45歲），接種前需確認年齡是否符合規定。

  3、接種程序：

  兩種疫苗均需接種三劑，四價(jià)推薦0、2、6月方案，九價(jià)推薦0、2、6月或0、1、6月方案，完成全程接種才能獲得最佳保護效果。

  4、保護效力：

  四價(jià)對HPV16/18相關(guān)癌前病變保護率約98%，九價(jià)對新增五種高危型保護率達97%，且對生殖器疣的預防效果優(yōu)于四價(jià)。

  建議根據年齡、預防需求及疫苗供應情況選擇類(lèi)型，接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持良好的生活習慣有助于增強免疫效果。