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輸尿管結石應掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、疼痛科。該癥狀通常由結石嵌頓、尿路感染、代謝異常、先天畸形等因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,負責結石定位及手術(shù)治療??赡芘c尿鈣過(guò)高、尿流緩慢有關(guān),表現為腰腹劇痛、血尿??勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
2、急診科突發(fā)劇烈絞痛伴嘔吐時(shí)需急診處理??赡芘c結石急性梗阻有關(guān),通常伴隨冷汗、排尿困難。急診科可進(jìn)行鎮痛注射和影像學(xué)檢查。
3、腎內科反復結石或腎功能異常者需排查代謝疾病??赡芘c高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān),表現為多發(fā)性結石。需完善24小時(shí)尿生化檢測。
4、疼痛科頑固性疼痛可考慮疼痛科會(huì )診??赡芘c神經(jīng)敏化或慢性炎癥有關(guān),通常需神經(jīng)阻滯治療。
發(fā)作期建議增加飲水量,避免高草酸食物,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但需警惕發(fā)熱等感染征象。
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