醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流可能對子宮內膜造成輕微損傷，多數情況下可自行修復，損傷程度與個(gè)體差異、用藥規范性和術(shù)后護理等因素有關(guān)。

  1、生理性影響

  藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮和米索前列醇促使子宮收縮排出胚胎，可能導致子宮內膜暫時(shí)性剝脫不全或局部充血水腫，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自然恢復。

  2、感染風(fēng)險

  藥流后陰道出血期間若未做好會(huì )陰清潔或過(guò)早同房，可能引發(fā)子宮內膜炎，表現為持續腹痛、異常分泌物，需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

  3、宮腔粘連

  多次藥流或術(shù)后感染可能導致子宮內膜基底層損傷，形成宮腔粘連，出現月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。

  4、繼發(fā)不孕

  嚴重子宮內膜損傷可能影響受精卵著(zhù)床，導致繼發(fā)性不孕，需采用雌激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇促進(jìn)內膜修復。

  藥流后建議按時(shí)復查B超，避免劇烈運動(dòng)，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)內膜修復，出現異常出血或發(fā)熱應及時(shí)就醫。