醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  手腕不腫不紅但疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節炎或韌帶勞損引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

  1、腕管綜合征

  長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致正中神經(jīng)受壓，表現為夜間疼痛或手指麻木?？蓢L試佩戴護腕制動(dòng)，嚴重時(shí)需遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1或局部注射糖皮質(zhì)激素。

  2、腱鞘炎

  頻繁使用手指和手腕可能引發(fā)肌腱鞘膜炎癥，疼痛在活動(dòng)時(shí)加重。建議熱敷緩解癥狀，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或局部封閉治療。

  3、骨關(guān)節炎

  關(guān)節軟骨退化可能導致隱匿性疼痛，晨起僵硬感明顯?？蛇M(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)，醫生可能推薦硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因或對乙酰氨基酚緩釋片。

  4、韌帶勞損

  突發(fā)外力或長(cháng)期姿勢不良會(huì )造成韌帶微損傷，疼痛定位明確。急性期應冰敷制動(dòng)，恢復期可遵醫囑使用氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片或配合物理治療。

  避免手腕過(guò)度負重，工作時(shí)保持中立位姿勢，疼痛持續超過(guò)兩周或伴有無(wú)力感應及時(shí)就診排查潛在病因。