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小三陽(yáng)患者多數情況下可以母乳喂養。乙肝病毒母嬰傳播風(fēng)險主要與病毒載量、母乳中病毒含量、嬰兒免疫接種情況等因素有關(guān)。
1、病毒載量若母親血液中HBV-DNA低于檢測下限,母乳喂養風(fēng)險極低。建議哺乳前檢測病毒載量,高病毒載量時(shí)需配合抗病毒治療。
2、母乳檢測乳汁中HBV-DNA陽(yáng)性率約為血液的十分之一??蛇M(jìn)行母乳病毒檢測,陽(yáng)性者建議暫停母乳并咨詢(xún)專(zhuān)科醫生。
3、嬰兒免疫完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種的新生兒,體內已產(chǎn)生保護性抗體。建議確保嬰兒規范完成0-1-6月免疫程序。
4、乳頭損傷乳頭皸裂可能導致病毒經(jīng)血液傳播。哺乳時(shí)需保持乳頭完整,出現破損應暫?;紓炔溉椴⒓皶r(shí)處理傷口。
哺乳期間應定期監測肝功能與病毒載量,避免過(guò)度疲勞,出現黃疸或肝功能異常需立即就醫評估。
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