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什么原因有輸尿管結石

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問(wèn)題描述:什么原因有輸尿管結石

醫生回答(1)

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輸尿管結石多大能自行排出

輸尿管結石直徑小于5毫米時(shí)多數可自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素相關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。尿路平滑肌的蠕動(dòng)可推動(dòng)微小結石移動(dòng)。

2、結石位置:

位于輸尿管上段的結石排出難度較大,下段結石更易通過(guò)尿液沖刷排出。輸尿管三個(gè)生理狹窄處可能影響結石移動(dòng)。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流速度,有助于沖刷結石。建議分次飲用,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。

4、解剖結構:

輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史可能阻礙結石排出。合并泌尿系統畸形者需更積極治療。

出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)就醫,日常保持適度運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿結石與輸尿管結石在生活中應注意什么?
尿結石和輸尿管結石的患者,在日常生活中應該注意多喝一些水,促進(jìn)結石的代謝,飲食上不要吃含草酸過(guò)多的食物,比如葡萄,龍眼兒,桂圓,無(wú)花果干或者是海鮮啤酒這樣的食物都不應該多吃。避免造成草酸代謝異常而引起腎結石癥狀加重。沒(méi)事的時(shí)候也可以做一些摸高動(dòng)作,能夠促進(jìn)結石的代謝。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
如何治療的輸尿管結石

輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或套石籃直接取出結石,創(chuàng )傷較小。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大或復雜的上段輸尿管結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道,配合腎鏡進(jìn)行碎石取石操作。

治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石哪家可以治療

輸尿管結石可到泌尿外科、急診科或腎內科就診,常見(jiàn)治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石和輸尿管鏡取石術(shù)。

1、泌尿外科

泌尿外科是首選科室,可處理大多數輸尿管結石病例,醫生會(huì )根據結石大小和位置選擇藥物溶石或微創(chuàng )手術(shù)。

2、急診科

突發(fā)劇烈腎絞痛時(shí)需立即到急診科,通過(guò)靜脈輸液、解痙止痛等應急處理緩解癥狀,再轉診至專(zhuān)科。

3、腎內科

合并腎功能異?;虼x性疾病患者需腎內科協(xié)同治療,重點(diǎn)解決結石形成的代謝因素。

4、專(zhuān)科醫院

復雜病例可考慮三級醫院泌尿外科中心,配備有輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡等先進(jìn)設備。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石痛是什么原因引起的

輸尿管結石痛可能由尿量減少、高鹽飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、手術(shù)碎石等方式緩解。

1、尿量減少

飲水不足導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

鈉攝入過(guò)多會(huì )增加尿鈣排泄。限制每日食鹽量低于5克,減少腌制食品攝入。

3、尿路感染

細菌感染可能導致結石增大,通常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、甲狀旁腺亢進(jìn)

激素異常引起血鈣升高,表現為多發(fā)性結石和骨質(zhì)疏松。需進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù),配合使用降鈣素調節鈣代謝。

出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應立即就醫,日常需保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,避免長(cháng)期憋尿。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石體外碎石治療多少錢(qián)

輸尿管結石體外碎石治療一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到醫院等級、結石大小、碎石次數、麻醉方式等多種因素的影響。

1、醫院等級:

三甲醫院收費通常高于二甲醫院,不同地區收費標準存在差異。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)10毫米可能需分次碎石,增加治療費用。

3、碎石次數:

復雜病例需多次體外沖擊波治療,每次治療均會(huì )產(chǎn)生相應費用。

4、麻醉方式:

靜脈麻醉比局部麻醉費用高,部分患者需選擇全身麻醉。

治療后可增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石形成有哪些原因

輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易結晶沉積。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預防。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克,減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。

3、尿路感染

細菌感染可能導致尿液酸堿度改變,與變形桿菌感染相關(guān)的鳥(niǎo)糞石較常見(jiàn)??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

4、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石,常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。需針對原發(fā)病使用別嘌呤醇、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物調控代謝。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)應及時(shí)就醫處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
女性為什么會(huì )得輸尿管結石

女性輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。

1、飲水量不足

每日水分攝入不足導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易結晶沉積。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

過(guò)量鈉鹽攝入增加尿鈣排泄。需控制每日鹽分攝入低于5克,減少腌制食品和加工食品。

3、尿路感染

可能與細菌分解尿素導致堿性尿有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥等疾病易誘發(fā)結石,多伴有腰痛血尿。需針對原發(fā)病使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石疼痛怎么辦

輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

1、多飲水

每日飲用2000毫升以上溫水有助于促進(jìn)結石排出,減少輸尿管黏膜摩擦??膳浜媳奶\動(dòng)加速結石下移,但劇烈疼痛時(shí)需暫停運動(dòng)。

2、藥物止痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇烈絞痛。α受體阻滯劑坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,幫助排石。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等短期反應。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡適合腎盂較大結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

發(fā)作期避免高草酸飲食,限制菠菜、濃茶等攝入。定期復查泌尿系超聲監測結石情況,反復發(fā)作者建議代謝評估。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石怎么躺著(zhù)不疼

輸尿管結石疼痛緩解的體位調整方法有側臥屈膝位、俯臥位、墊高腰部仰臥位、膝胸臥位。

1、側臥屈膝位

患側朝上蜷縮身體,膝蓋向胸部靠近,可減少結石對輸尿管壁的摩擦刺激。建議在膝蓋間夾軟枕保持姿勢穩定。

2、俯臥位

腹部墊軟枕俯臥,能減輕結石重力對輸尿管的牽拉。該體位適合結石位于輸尿管上段的患者。

3、墊高腰部仰臥

腰部墊高15-20厘米仰臥,利用重力幫助結石移位緩解嵌頓疼痛。需配合深呼吸放松腹部肌肉。

4、膝胸臥位

跪姿胸部貼床臀部抬高,適合下段輸尿管結石,能增大輸尿管解剖彎曲度緩解痙攣性疼痛。

體位調整僅暫時(shí)緩解癥狀,若出現發(fā)熱、血尿或持續劇痛須立即就醫。日常建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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為什么蹲久了一站起來(lái)頭暈眼發(fā)黑

蹲久后站起時(shí)頭暈眼發(fā)黑可能由體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,通常表現為短暫性視力模糊、站立不穩等癥狀。

1、體位性低血壓:

快速站立時(shí)血液因重力作用向下肢積聚,導致腦部短暫供血不足。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,避免突然改變體位,可遵醫囑使用鹽酸米多君、屈昔多巴等藥物改善血管張力。

2、貧血:

血紅蛋白不足降低血液攜氧能力,久蹲后站起時(shí)腦缺氧加重。需排查缺鐵性貧血或維生素缺乏,可補充琥珀酸亞鐵、維生素B12,日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

3、前庭功能障礙:

內耳平衡感受器調節異常導致體位變化時(shí)眩暈,可能伴隨耳鳴惡心。需進(jìn)行前庭功能檢查,可選用倍他司汀、銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

4、自主神經(jīng)功能紊亂:

交感神經(jīng)對血管的調節能力下降,常見(jiàn)于糖尿病或長(cháng)期熬夜者。建議進(jìn)行心率變異性檢測,可通過(guò)谷維素、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),配合深呼吸訓練。

日常注意變換體位時(shí)扶靠支撐物,規律作息避免疲勞,若癥狀頻繁發(fā)作需排查心血管及神經(jīng)系統疾病。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩總是要小便是怎么回事

小孩總是要小便可能由飲水量增加、心理因素、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起,可通過(guò)調整飲水習慣、心理疏導、抗生素治療、膀胱訓練等方式改善。

1、飲水量增加

孩子運動(dòng)后或天氣炎熱時(shí)飲水量增多屬于生理現象,家長(cháng)需記錄每日飲水量,避免睡前過(guò)量飲水。無(wú)須特殊治療,建議選擇分次少量飲水方式。

2、心理因素

入學(xué)適應期或家庭環(huán)境變化可能導致孩子頻繁如廁,家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨焦慮表現??赏ㄟ^(guò)游戲疏導緩解壓力,嚴重時(shí)可遵醫囑使用小兒七星茶顆粒、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液等藥物。

3、尿路感染

可能與細菌逆行感染有關(guān),通常表現為排尿疼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素治療。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

與膀胱逼尿肌異常收縮有關(guān),常見(jiàn)尿急、尿頻但尿量少。建議家長(cháng)記錄排尿日記,通過(guò)定時(shí)排尿訓練改善,必要時(shí)遵醫囑使用托特羅定口服溶液、奧昔布寧緩釋片等藥物。

日常注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免攝入含咖啡因飲料。若癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,應及時(shí)就診兒科或泌尿外科。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩子臉上出現白色的小塊是什么原因

小孩子臉上出現白色的小塊可能與遺傳因素、日曬不足、真菌感染、白色糠疹等原因有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確診斷。

1、遺傳因素:

部分孩子因家族遺傳易出現色素脫失斑,通常無(wú)需特殊治療,家長(cháng)需注意觀(guān)察白斑是否擴散,必要時(shí)可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑。

2、日曬不足:

長(cháng)期缺乏陽(yáng)光照射可能導致局部皮膚色素沉著(zhù)不均,家長(cháng)應保證孩子每日適度曬太陽(yáng),配合外用維生素D軟膏幫助皮膚代謝。

3、真菌感染:

花斑癬等真菌感染可引起邊界清晰的白斑,多伴隨輕微脫屑,家長(cháng)需遵醫囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,并注意保持皮膚清潔干燥。

4、白色糠疹:

兒童常見(jiàn)良性皮膚病,可能與維生素缺乏或皮膚干燥有關(guān),表現為邊緣模糊的淡白色斑片,家長(cháng)可配合醫生使用尿素軟膏、維生素E乳等保濕劑,并補充復合維生素。

日常需注意孩子面部清潔與防曬,避免使用刺激性洗護用品,飲食中適量增加富含維生素A、維生素B族的食物如胡蘿卜、雞蛋等,發(fā)現白斑持續擴大應及時(shí)就診皮膚科。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
夏天小孩子咳嗽一直不好怎么辦

兒童夏季持續性咳嗽可能由空調冷氣刺激、過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、哮喘等原因引起,可通過(guò)環(huán)境調節、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、霧化吸入等方式緩解。

1、冷氣刺激

空調直吹導致氣道敏感,建議家長(cháng)將室溫維持在26℃左右,避免冷風(fēng)直吹,使用加濕器保持濕度在50%-60%,夜間可飲用溫蜂蜜水緩解干咳。

2、過(guò)敏因素

塵螨或花粉誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,家長(cháng)需每周清洗床品并使用除螨儀,外出佩戴口罩??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。

3、感染未愈

支原體感染等易導致遷延性咳嗽,可能與免疫力低下有關(guān),表現為夜間咳甚。需完善血清抗體檢測,選用阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。

4、哮喘發(fā)作

夏季高發(fā)變異性哮喘,與氣道高反應性相關(guān),特征為運動(dòng)后嗆咳。建議家長(cháng)記錄發(fā)作誘因,使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化治療。

持續兩周以上咳嗽需排查百日咳等特殊感染,避免攝入冰鎮飲品刺激氣道,適量食用銀耳羹、梨汁等潤肺食物,劇烈咳嗽時(shí)采用拍背輔助排痰。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小朋友流鼻血是什么原因引起的

小朋友流鼻血可能由空氣干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、抗過(guò)敏治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、空氣干燥

秋冬季節濕度低或空調房?jì)纫讓е卤丘つじ闪殉鲅?。建議家長(cháng)使用加濕器維持室內濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、外力損傷

挖鼻孔或碰撞導致毛細血管破裂。家長(cháng)需及時(shí)用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,避免孩子劇烈活動(dòng)。

3、過(guò)敏性鼻炎

可能與塵螨花粉等過(guò)敏原有關(guān),表現為鼻癢噴嚏伴反復出血??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

4、鼻中隔偏曲

多與先天發(fā)育異常有關(guān),常見(jiàn)單側持續性出血。需耳鼻喉科評估是否需鼻中隔成形術(shù)等手術(shù)治療。

日??啥嘌a充維生素C豐富的水果,出血時(shí)保持坐位頭稍前傾,若15分鐘未止或出血量大需立即就醫。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩突然哭的很厲害怎么回事

小孩突然哭鬧厲害可能與饑餓腹脹、環(huán)境不適、腸絞痛、中耳炎等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括生理需求未被滿(mǎn)足、外界刺激或病理性疼痛,需結合伴隨癥狀判斷。

1、饑餓腹脹

嬰幼兒胃容量小,喂養間隔過(guò)短或哺乳姿勢不當可能導致腹脹。建議家長(cháng)采用拍嗝姿勢喂養,按需調整奶量,可配合腹部按摩緩解不適。

2、環(huán)境不適

尿布潮濕、衣物過(guò)緊或環(huán)境噪音會(huì )引發(fā)哭鬧。家長(cháng)需檢查孩子衣物是否干爽,保持室溫在24-26℃,使用襁褓包裹增加安全感。

3、腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān),表現為固定時(shí)段哭鬧、雙腿蜷曲。家長(cháng)可用飛機抱姿勢緩解,醫生可能建議使用西甲硅油或益生菌制劑調節腸道功能。

4、中耳炎

由細菌感染引起,伴隨抓耳、發(fā)熱癥狀。需耳鼻喉科就診,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素治療,避免自行使用滴耳劑。

持續哭鬧超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐、發(fā)熱需及時(shí)就醫,日常注意記錄哭鬧時(shí)間與誘因,避免過(guò)度搖晃安撫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩發(fā)燒背痛的厲害怎么回事

小孩發(fā)燒伴隨背部劇烈疼痛可能由普通感冒、肌肉勞損、尿路感染、脊柱感染等原因引起,需警惕細菌性心內膜炎等嚴重情況。

1. 普通感冒

病毒性上呼吸道感染可能引起發(fā)熱及全身肌肉酸痛。建議家長(cháng)保持孩子充分休息,適當補充水分,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 肌肉勞損

運動(dòng)損傷或姿勢不當可能導致背部肌肉痙攣。家長(cháng)需幫助孩子熱敷疼痛部位,限制劇烈活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用外用雙氯芬酸鈉凝膠、口服塞來(lái)昔布顆?;蚓植抠N敷氟比洛芬貼劑。

3. 尿路感染

嬰幼兒尿路感染可能表現為發(fā)熱伴腰背部放射痛。家長(cháng)應注意觀(guān)察排尿異常,需及時(shí)就醫進(jìn)行尿常規檢查,治療可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片。

4. 脊柱感染

細菌性脊柱炎或椎間盤(pán)炎可能表現為持續高熱伴脊柱壓痛。該病多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),典型癥狀包括活動(dòng)受限和夜間痛加重,需住院靜脈使用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺或頭孢曲松等抗生素治療。

家長(cháng)發(fā)現孩子發(fā)熱伴背痛持續超過(guò)24小時(shí),或出現意識改變、排尿困難等癥狀時(shí),應立即就醫排查嚴重感染性疾病,日常注意監測體溫變化并記錄癥狀演變過(guò)程。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒肺炎早期的癥狀有哪些

新生兒肺炎早期癥狀主要表現為呼吸急促、口吐白沫、喂養困難、體溫不穩定等。癥狀按發(fā)展順序可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、呼吸急促

新生兒呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,可能伴有鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷。家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸狀態(tài),及時(shí)測量呼吸頻率。

2、口吐白沫

口腔或鼻腔出現白色泡沫樣分泌物,尤其在哭鬧時(shí)更明顯。建議家長(cháng)注意清理呼吸道,保持氣道通暢。

3、喂養困難

吸吮力減弱,吃奶量減少,易出現嗆奶或拒食現象。家長(cháng)需少量多次喂養,避免強行喂食導致誤吸。

4、體溫不穩定

可能出現低體溫或發(fā)熱,皮膚溫度異常。家長(cháng)應定時(shí)測量體溫,注意保暖但避免過(guò)度包裹。

新生兒肺炎進(jìn)展迅速,若發(fā)現上述任一癥狀,家長(cháng)須立即就醫。日常需保持環(huán)境清潔,避免接觸呼吸道感染患者,注意手部衛生。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生嬰兒打嗝怎么辦

新生嬰兒打嗝可通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝、腹部按摩、適度保暖等方式緩解。打嗝通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養不當、吸入冷空氣、胃食管反流等原因引起。

1、調整喂養姿勢

母乳喂養時(shí)讓嬰兒頭部略高于身體,奶瓶喂養時(shí)保持奶嘴充滿(mǎn)乳汁。喂養后豎抱15-20分鐘幫助氣體排出。

2、拍嗝

將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。每次喂養后拍嗝5-10分鐘,有助于排出胃內空氣。

3、腹部按摩

掌心搓熱后順時(shí)針按摩嬰兒腹部,避開(kāi)臍部。按摩可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),緩解膈肌痙攣引起的打嗝。

4、適度保暖

冷刺激可能誘發(fā)膈肌痙攣,需保持室溫26-28℃。打嗝時(shí)可給嬰兒飲用少量37℃溫水,溫暖膈神經(jīng)。

若打嗝持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐、拒奶,建議及時(shí)兒科就診。日常注意少量多次喂養,避免過(guò)度搖晃嬰兒。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
下巴關(guān)節處疼怎么回事

下巴關(guān)節處疼可能由顳下頜關(guān)節紊亂、外傷、關(guān)節炎、牙齒咬合異常等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、咬合矯正、手術(shù)等方式緩解。

1. 顳下頜關(guān)節紊亂

長(cháng)期單側咀嚼或磨牙可能導致關(guān)節盤(pán)移位,表現為張口彈響伴疼痛。建議避免硬食,局部熱敷緩解肌肉痙攣,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。

2. 外傷因素

面部撞擊或過(guò)度張口可能造成關(guān)節韌帶拉傷,疼痛多伴隨局部腫脹。急性期需冷敷制動(dòng),恢復期可配合紅外線(xiàn)理療,必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏鎮痛。

3. 骨關(guān)節炎

中老年患者關(guān)節軟骨退化可能引發(fā)晨起僵硬感,X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)增生。需減少關(guān)節負荷,補充氨基葡萄糖,嚴重時(shí)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

4. 牙齒咬合異常

深覆合或缺牙導致關(guān)節受力不均,可能誘發(fā)慢性疼痛。需口腔科制作咬合墊矯正,合并牙列缺損者可考慮種植修復恢復咬合平衡。

日常注意保持雙側咀嚼習慣,避免大口咬蘋(píng)果等動(dòng)作,疼痛持續超過(guò)兩周建議口腔頜面外科就診排查器質(zhì)性病變。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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