醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙手手指脹痛麻木可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、雷諾綜合征等因素有關(guān)。

  1、腕管綜合征

  長(cháng)期重復手部動(dòng)作或腕部受壓可能導致正中神經(jīng)受壓，表現為手指麻木脹痛?？赏ㄟ^(guò)腕部支具固定、局部熱敷緩解，嚴重時(shí)可遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。

  2、頸椎病

  頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起上肢放射痛和手指麻木。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭，進(jìn)行頸椎牽引治療，可配合使用塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松、雙氯芬酸鈉等藥物。

  3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

  長(cháng)期血糖控制不佳可能導致末梢神經(jīng)損傷，出現對稱(chēng)性手指麻木刺痛。需嚴格控糖，營(yíng)養神經(jīng)治療常用藥物包括硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等。

  4、雷諾綜合征

  寒冷或情緒刺激誘發(fā)血管痙攣，導致手指蒼白、紫紺伴脹痛。注意保暖防寒，可遵醫囑使用硝苯地平、前列地爾、貝前列素鈉等血管擴張藥物。

  日常應避免手部過(guò)度勞累，注意保暖，控制基礎疾病，若癥狀持續加重或出現肌肉萎縮需及時(shí)就醫檢查。