醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石能否自然排出通常取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石有較大概率自行排出，5-7毫米結石可能需輔助治療，超過(guò)7毫米通常需要醫療干預。

  1、小結石排出

  直徑小于5毫米的結石約半數可隨尿液自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

  2、中等結石處理

  5-7毫米結石可能卡在輸尿管造成腎絞痛，需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛擴張輸尿管，或采用體外沖擊波碎石輔助排出。

  3、大結石干預

  超過(guò)7毫米的結石自然排出概率較低，通常需要輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療，可能伴隨血尿、劇烈腰痛等癥狀。

  4、特殊因素影響

  結石位置、輸尿管解剖結構異?；蚝喜⒏腥緯r(shí)，即使較小結石也可能需要醫療介入，需通過(guò)CT等影像學(xué)檢查綜合評估。

  出現排尿困難、持續腰痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，日常需控制高草酸飲食并保持規律運動(dòng)，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。