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多數情況下尿道結石無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術(shù)取決于結石大小、位置及并發(fā)癥風(fēng)險。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)排泄。
2、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,但需重復治療概率較高。
3、輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,采用輸尿管鏡配合激光或套石籃直接取出,創(chuàng )傷較小且恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并嚴重感染、解剖異?;蚪Y石直徑超過(guò)2厘米的復雜病例,需根據具體情況選擇經(jīng)皮腎鏡或傳統切開(kāi)取石。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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