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達爾西利是化療藥嗎

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化療期間的病人血小板升高是怎么回事?
考量可能會(huì )跟化療有一定的關(guān)系,干擾了血液系統,這種情況建議需要有互相配合,中藥實(shí)施活血化瘀救治,有利于穩定的,平時(shí)多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果,防止各種油膩,油脂,油炸等食物的攝取,增加補氣食物的過(guò)多攝取,適當鍛煉身體,過(guò)一段時(shí)間可以再復檢幾下血常規。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肺癌患者可以做化療嗎
肺癌患者臨床上是可以做化療的。一般根據肺癌患者病情不同,采取的化療方式也是不同的。臨床上肺癌的化療主要包括術(shù)前的新輔助化療、術(shù)后的輔助化療、晚期一線(xiàn)的姑息化療、二線(xiàn)的姑息化療以及后線(xiàn)的姑息化療等多種方式。對于Ⅰ期有高危因素、Ⅱ期、Ⅲ期的肺癌患者,在術(shù)后要采取輔助化療,降低復發(fā)轉移幾率。對于Ⅲ期手術(shù)切除有困難的肺癌患者,需要采取術(shù)前新輔助化療來(lái)縮小腫瘤,然后采取手術(shù)根治性切除。對于Ⅳ期的患者,需要采取姑息性的化療,進(jìn)行肺癌腫瘤的控制。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌怎么做化療
肺癌化療分為全身性化療和局部用藥化療兩大類(lèi)。一般來(lái)說(shuō),90%以上的肺癌需要接受化療,尤其是小細胞肺癌的患者,由于小細胞肺癌的患者轉移比較早,有些患者發(fā)現時(shí)就已經(jīng)出現了遠處的轉移,處于肺癌晚期,這樣的患者仍然需要進(jìn)行化療,小細胞肺癌的患者,通過(guò)化療可以起到比較良好的效果,如可以應用,伊立替康,順鉑,卡鉑等藥物來(lái)進(jìn)行治療,建議在醫生的指導下用藥。肺癌因腫瘤大小,位置不同,可表現為干咳,鎮咳,帶喘鳴音的咳嗽以及帶金屬音的咳嗽,最初咳痰顏色為白痰,腫瘤破潰時(shí)痰中帶血,出現間斷或持續性的咳血,胸痛也是早期為胸部不適,當腫瘤累及到胸壁,可導致持續劇烈的胸痛。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌化療期間吃什么增強營(yíng)養
胃癌病人在化療期間可以吃一些高蛋白、低脂肪、高維生素的飲食來(lái)增加營(yíng)養,食物應該柔軟,容易消化吸收。在給病人補充營(yíng)養的同時(shí),也不要過(guò)多地增加胃的負擔,以免出現腹痛、腹部不適的癥狀,比如可以給病人吃一些海參、蠶蛹、海魚(yú)、蝦、瘦肉、蛋類(lèi)制品、奶類(lèi)制品等補充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),也能夠補充氨基酸等營(yíng)養成分。也可以根據病人的胃腸道功能情況,補充一些新鮮的蔬菜、水果,比如香蕉、火龍果、蘋(píng)果、柑橘以及菠菜、油菜、黃瓜等,以補充人體對于維生素和微量元素的需求。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腫瘤中分化需要化療嗎
腫瘤中分化,一般情況下是需要化療的,因為腫瘤中分化,通常預示著(zhù)腫瘤有潛在的惡變性。所以無(wú)論是在手術(shù)后還是手術(shù)前,都應當進(jìn)行化療,將腫瘤向惡變程度分化的這種可能性降到最低,避免腫瘤細胞進(jìn)一步分化。建議依據腫瘤的分化情況和病理類(lèi)型,包括患者臨床癥狀的嚴重程度,制定合理的化療方案。如果腫瘤分化較快,則建議同時(shí)放療,這樣可以起到協(xié)同增效的作用。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
胰腺癌要化療嗎
胰腺癌為癌癥之王。胰腺癌是否需要化療,主要還是在于疾病的分期及治療的效果決定。胰腺癌可以分為胰頭癌、胰體尾癌疾病的情況。胰腺癌早期,主要還是需要采取手術(shù)治療。對于胰頭癌主要采取胰十二指腸手術(shù)治療,胰體尾癌治療上在需要采取胰體尾切除。術(shù)后的病理證實(shí)疾病的分期,常規胰腺癌即使采取手術(shù)治療后,也是建議采取后續化療治療,術(shù)后一般需要化療六個(gè)周期。其次對于胰腺癌不能夠采取根治性的手術(shù)治療時(shí),如果為胰頭癌出現黃疸及腸梗阻的情況下,治療上是需要采取膽腸內引流及胃空腸吻合姑息性的手術(shù)治療。姑息性的手術(shù)治療,主要在于延長(cháng)患者的生存質(zhì)量及生存期,術(shù)后需要采取化療控制疾病的進(jìn)展。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
腦轉移瘤的化療藥物有哪些
腦轉移瘤的化療藥物有長(cháng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物,包括長(cháng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫院最常見(jiàn)的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯,出現明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌化療痛苦嗎
胃癌患者大多數都需要進(jìn)行化療,大部分患者化療不良反應都不會(huì )很重:第一,目前化療藥物不斷地推出新的品種,很多不良反應輕的藥物進(jìn)入到臨床,醫生有了更多的選擇。第二,減輕化療不良反應的藥物也不斷地在更新,種類(lèi)更多,技術(shù)在不斷地改善,效果越來(lái)越好,護胃的藥及止嘔的藥效果都比較強。第三,醫生在做化療之前都會(huì )對患者的體質(zhì)、化驗等進(jìn)行評估,只有那些有化療指征的患者才會(huì )建議進(jìn)行化療。胃癌化療或多或少都會(huì )出現一些不良反應,只是大部分的患者都可以耐受,完成化療計劃。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌晚期化療幾次最佳
肺癌晚期化療幾次最合適是根據病人的實(shí)際情況來(lái)決定的。如果經(jīng)過(guò)化療以后患者身體條件仍然比較好,而且不良反應能夠耐受的話(huà)此時(shí)一般建議患者可以來(lái)進(jìn)行單藥的維持化療,而具體的化療時(shí)間并沒(méi)有固定的次數,需要結合患者的具體病情和個(gè)人的意愿以及化療的耐受性等來(lái)綜合的分析判斷。肺癌的患者,如果是進(jìn)行手術(shù)治療以后預防性應用化療,防止病人出現術(shù)后的復發(fā)或者轉移的話(huà),通常情況下需要化療4-6次,但是如果是確診時(shí)已經(jīng)屬于晚期的肺癌病人,已經(jīng)沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療,化療可以作為主要的治療方式,通?;煹寞煶谈嘁恍?,有可能會(huì )化療6-8次,當然也要根據病人的身體情況而定。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腦瘤化療痛苦嗎
腦瘤化療是痛苦的。對于腦瘤患者,進(jìn)行化療實(shí)際上是通過(guò)化學(xué)藥物對全身可能出現轉移的癌細胞以及原發(fā)病灶部位進(jìn)行治療,雖然殺滅癌細胞的效果非常明顯,但同時(shí)也會(huì )給健康細胞組織形成損傷,引發(fā)很多明顯、直接的副作用。不少腦瘤患者在化療過(guò)程當中,因為正常身體免疫功能出現損傷,就會(huì )出現惡心、嘔吐、身體虛弱、脫發(fā)等毒副作用,不但使身體需要承受很大的痛苦,同時(shí)對心理打擊折磨也是很大的。因此,很多時(shí)候副作用明顯的話(huà),可以在醫生指導下服用藥物來(lái)進(jìn)行緩解。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
化療到底對身體傷害有多大
化療對身體的傷害程度因人而異,主要取決于化療藥物類(lèi)型、劑量、個(gè)體耐受性及基礎健康狀況。常見(jiàn)副作用包括骨髓抑制、胃腸反應、脫發(fā)等,多數可逆且可通過(guò)醫療干預緩解?;熕幬锿ㄟ^(guò)抑制快速分裂的癌細胞發(fā)揮作用,但也會(huì )影響正常細胞。...
化療期間會(huì )不會(huì )出現骨轉移癥狀
化療期間一般不會(huì )直接導致骨轉移癥狀,但可能因原發(fā)腫瘤未控制或隱匿轉移灶進(jìn)展而出現相關(guān)癥狀。骨轉移多由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤引起,典型表現為骨痛、病理性骨折或高鈣血癥?;熕幬镏饕饔糜诳焖僭鲋车哪[瘤細胞,對已形...
直腸癌淋巴轉移化療有效果嗎多久
直腸癌淋巴轉移化療通常有效果,化療周期一般為2-6個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、化療方案及個(gè)體差異有關(guān)?;熓侵蹦c癌淋巴轉移的重要治療手段,通過(guò)藥物抑制癌細胞擴散或縮小腫瘤。常用方案如FOLFOX或CAPEOX,每2-3周為...
化療能不能消除腫瘤呢
化療通??梢韵糠帜[瘤,但具體效果需根據腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異綜合判斷?;熕幬锿ㄟ^(guò)抑制癌細胞增殖或直接殺傷癌細胞發(fā)揮作用,主要適用于對化療敏感的惡性腫瘤如淋巴瘤、小細胞肺癌等,但對部分實(shí)體瘤可能僅能控制進(jìn)展?;煂?..
化療后腫瘤標志物
化療后腫瘤標志物水平可能升高、降低或維持不變,具體變化需結合腫瘤類(lèi)型、化療方案及個(gè)體差異綜合評估。腫瘤標志物動(dòng)態(tài)監測對療效評估和預后判斷有重要意義?;熕幬锿ㄟ^(guò)殺傷快速增殖的腫瘤細胞發(fā)揮作用,但部分藥物可能刺激腫瘤細胞釋...
介入治療和化療區別
介入治療和化療是兩種不同的癌癥治療方式,介入治療適用于局部腫瘤控制,化療適用于全身性癌癥治療。介入治療主要通過(guò)影像引導將導管或器械直接送達腫瘤部位,利用栓塞、消融或局部給藥等方式精準摧毀腫瘤組織。這種治療創(chuàng )傷小且對正常組...
淋巴瘤化療一天就消了很多
淋巴瘤化療后腫瘤快速縮小是可能的,但具體效果因人而異。淋巴瘤對化療藥物通常較為敏感,部分患者可能在短時(shí)間內觀(guān)察到腫瘤體積明顯減小?;熗ㄟ^(guò)抑制癌細胞增殖或直接殺傷癌細胞發(fā)揮作用,部分侵襲性較強的淋巴瘤可能在首次化療后迅速...
化療難受能吃止疼片嗎有用嗎
化療期間出現疼痛可以遵醫囑使用止疼片,但需根據疼痛原因和程度選擇合適藥物?;熛嚓P(guān)疼痛可能與腫瘤壓迫、神經(jīng)損傷或黏膜炎癥有關(guān),需由醫生評估后開(kāi)具對應藥物?;熕幬锟赡芤鹕窠?jīng)毒性導致灼痛或刺痛,此時(shí)非甾體抗炎藥如布洛芬緩...
胃癌切除手術(shù)后必須化療嗎
胃癌切除手術(shù)后不一定必須化療,需根據腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況綜合評估。早期胃癌術(shù)后可能無(wú)須化療,中晚期患者通常需輔助化療降低復發(fā)風(fēng)險。對于腫瘤局限于黏膜或黏膜下層的早期胃癌,手術(shù)完整切除后復發(fā)概率較低,術(shù)后定期隨...
化療后吃什么食物比較好
化療后可以適量吃高蛋白食物、高維生素食物、易消化食物、補血食物、抗氧化食物等,有助于補充營(yíng)養、促進(jìn)恢復?;熆赡芤鹞改c功能減弱、食欲下降等反應,建議選擇清淡可口、營(yíng)養豐富的食物,并遵循少食多餐原則。一、高蛋白食物化療后...
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犬副流感病毒感染人嗎

犬副流感病毒不會(huì )感染人類(lèi)。該病毒主要影響犬科動(dòng)物,人類(lèi)感染概率極低,傳播途徑與易感人群尚無(wú)明確證據支持。

1、病毒特性

犬副流感病毒屬于副黏病毒科,具有嚴格的宿主特異性,其表面蛋白結構與人類(lèi)細胞受體不匹配。

2、傳播研究

目前全球范圍內確診的人類(lèi)感染病例記錄為零,實(shí)驗室研究顯示該病毒無(wú)法在人體細胞內有效增殖。

3、防護建議

接觸病犬后建議用肥皂水徹底清潔雙手,免疫缺陷人群應避免直接處理犬只分泌物。

4、鑒別診斷

人類(lèi)出現呼吸道癥狀時(shí)應考慮流感病毒、腺病毒等常見(jiàn)病原體,而非犬副流感病毒。

與患病犬只接觸后若出現不適,應及時(shí)就醫排查其他常見(jiàn)呼吸道疾病,日常注意寵物免疫接種管理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
38度9算高燒嗎
38.9度屬于中等程度的發(fā)熱,但尚未達到高燒的標準。發(fā)熱是身體對感染或炎癥的一種自然反應,通常分為低熱、中等發(fā)熱和高熱。38.9度雖然不算高燒,但仍需關(guān)注并及時(shí)采取措施。 1、發(fā)熱定義:正常體溫范圍為36.1-37.2度,37.3-38度屬于低熱,38.1-39度屬于中等發(fā)熱,39.1度以上則被視為高熱。38.9度處于中等發(fā)熱的上限,表明身體正在與某種病原體或炎癥作斗爭。 2、常見(jiàn)原因:中等發(fā)熱可能由多種原因引起,包括病毒感染、細菌感染、免疫反應或環(huán)境因素。例如,感冒、流感、扁桃體炎等常見(jiàn)疾病都可能引發(fā)中等程度的發(fā)熱。疫苗接種后也可能出現短暫發(fā)熱。 3、癥狀觀(guān)察:除了體溫升高,中等發(fā)熱可能伴隨其他癥狀,如頭痛、乏力、肌肉酸痛、食欲不振等。這些癥狀通常與發(fā)熱的原因相關(guān),例如病毒感染常伴有呼吸道癥狀,細菌感染可能伴隨局部紅腫熱痛。 4、護理措施:對于中等發(fā)熱,可以通過(guò)物理降溫、多飲水、適當休息等方式緩解癥狀。物理降溫包括使用冷毛巾敷額頭、溫水擦浴等。多飲水有助于促進(jìn)新陳代謝,幫助身體排出毒素。適當休息則有助于身體恢復。 5、就醫建議:如果發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí),或伴隨嚴重癥狀如呼吸困難、意識模糊等,應及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )根據具體情況進(jìn)行血常規、尿常規等檢查,以確定發(fā)熱原因并給予相應治療。 飲食上建議選擇清淡易消化的食物,如粥、湯、蔬菜等,避免油膩、辛辣食物。適當補充維生素C和鋅,有助于增強免疫力。運動(dòng)方面,發(fā)熱期間應避免劇烈運動(dòng),以免加重身體負擔。保持良好的休息環(huán)境,保持室內空氣流通,有助于身體恢復。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
25個(gè)月寶寶身高體重標準
25個(gè)月寶寶的身高體重標準是衡量其生長(cháng)發(fā)育的重要指標。根據世界衛生組織的標準,25個(gè)月男寶寶的身高通常在85.3-93.5厘米之間,體重在11.2-14.3公斤之間;女寶寶的身高通常在83.8-92.1厘米之間,體重在10.6-13.6公斤之間。寶寶的生長(cháng)發(fā)育受遺傳、營(yíng)養、睡眠、運動(dòng)等多方面因素影響,家長(cháng)應關(guān)注其整體發(fā)育情況。 1、遺傳因素:父母的身高體重對寶寶有直接影響。如果父母身高較高,寶寶的身高也可能超出平均水平;反之,則可能偏矮。遺傳因素雖不可改變,但可以通過(guò)其他方式優(yōu)化寶寶的生長(cháng)環(huán)境。 2、營(yíng)養攝入:均衡的飲食對寶寶的生長(cháng)發(fā)育至關(guān)重要。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養素是骨骼和肌肉生長(cháng)的關(guān)鍵。建議每日攝入適量的奶制品、雞蛋、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬果,避免過(guò)多高糖高脂食物。 3、睡眠質(zhì)量:充足的睡眠有助于生長(cháng)激素的分泌。25個(gè)月寶寶每天應保證11-14小時(shí)的睡眠,包括夜間睡眠和日間小睡。良好的睡眠習慣有助于促進(jìn)寶寶的身高增長(cháng)。 4、運動(dòng)鍛煉:適度的運動(dòng)可以促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。家長(cháng)可以鼓勵寶寶進(jìn)行爬行、跑步、跳躍等活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間靜坐或使用電子設備。 5、健康狀況:慢性疾病或反復感染可能影響寶寶的生長(cháng)發(fā)育。家長(cháng)應定期帶寶寶進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現并處理健康問(wèn)題,確保其正常發(fā)育。 在飲食方面,建議每日為寶寶提供豐富的食物種類(lèi),如全谷物、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、奶制品和多種蔬菜水果。運動(dòng)方面,可以鼓勵寶寶進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、跑步、玩球等,每天至少保證1小時(shí)的活動(dòng)時(shí)間。同時(shí),注意寶寶的睡眠環(huán)境,保持安靜、舒適,避免過(guò)度刺激。通過(guò)合理的飲食、運動(dòng)和睡眠管理,幫助寶寶達到理想的生長(cháng)發(fā)育標準。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用什么藥
高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用β受體阻滯劑、非選擇性β受體激動(dòng)劑、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、噻嗪類(lèi)利尿劑。這些藥物可能加重哮喘癥狀或引發(fā)支氣管痙攣,影響疾病控制。 1、β受體阻滯劑:這類(lèi)藥物如普萘洛爾、美托洛爾,通過(guò)阻斷β受體降低血壓,但同時(shí)可能收縮支氣管平滑肌,導致哮喘發(fā)作。哮喘患者應避免使用,可選擇鈣通道阻滯劑替代。 2、非選擇性β受體激動(dòng)劑:藥物如沙丁胺醇,雖然能擴張支氣管,但其對β1和β2受體的非選擇性作用可能增加心臟負擔,與降壓藥物產(chǎn)生沖突。建議使用選擇性β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅。 3、非甾體抗炎藥:阿司匹林、布洛芬等藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,尤其在阿司匹林哮喘患者中風(fēng)險更高。降壓治療中應避免使用,可選擇對乙酰氨基酚作為替代。 4、血管緊張素轉換酶抑制劑:卡托普利、依那普利等藥物可能引起干咳,加重哮喘患者的不適。這類(lèi)藥物還可能誘發(fā)血管性水腫,影響呼吸道通暢??煽紤]使用血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦。 5、噻嗪類(lèi)利尿劑:氫氯噻嗪、氯噻酮等藥物可能引起低鉀血癥,導致支氣管平滑肌收縮,加重哮喘癥狀。這類(lèi)藥物還可能誘發(fā)代謝紊亂,影響疾病控制??蛇x擇保鉀利尿劑如螺內酯替代。 高血壓伴支氣管哮喘患者的日常管理應注重飲食調節,建議采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜。運動(dòng)方面可選擇低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)哮喘。同時(shí),患者應定期監測血壓和肺功能,保持良好的生活習慣,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體,確保藥物使用的安全性和有效性。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
排卵晚胎心胎芽長(cháng)的晚嗎
排卵晚可能導致胎心胎芽出現時(shí)間延遲,但具體時(shí)間因人而異。排卵晚可能由a、b、c、d、e等原因引起,胎心胎芽延遲可通過(guò)a、b、c、d、e等方式觀(guān)察和處理。 1、生理性因素:排卵晚可能與月經(jīng)周期不規律有關(guān)。月經(jīng)周期較長(cháng)或排卵不規律的女性,受精卵著(zhù)床時(shí)間可能延遲,導致胎心胎芽出現較晚。這種情況無(wú)需特殊治療,定期產(chǎn)檢即可。 2、黃體功能不足:黃體功能不足可能影響受精卵著(zhù)床和早期胚胎發(fā)育。黃體功能不足可能與激素水平異常有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期不規律、基礎體溫波動(dòng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)補充黃體酮如口服地屈孕酮片10mg/次,每日兩次改善。 3、胚胎發(fā)育遲緩:胚胎發(fā)育遲緩可能導致胎心胎芽出現時(shí)間延遲。胚胎發(fā)育遲緩可能與母體營(yíng)養狀況、染色體異常等因素有關(guān),通常表現為HCG水平增長(cháng)緩慢、孕囊發(fā)育不良等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、補充葉酸如口服葉酸片0.4mg/次,每日一次促進(jìn)胚胎發(fā)育。 4、子宮環(huán)境異常:子宮環(huán)境異??赡苡绊懯芫阎?zhù)床和胚胎發(fā)育。子宮環(huán)境異??赡芘c子宮內膜厚度不足、子宮肌瘤等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)量少、腹痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療如口服雌二醇片1mg/次,每日一次改善子宮內膜厚度。 5、其他因素:精神壓力大、生活習慣不良等因素可能影響排卵和胚胎發(fā)育。精神壓力大可能導致激素水平波動(dòng),影響排卵時(shí)間;生活習慣不良如吸煙、飲酒等可能影響胚胎發(fā)育??赏ㄟ^(guò)調整心態(tài)、改善生活習慣促進(jìn)胚胎健康發(fā)育。 定期產(chǎn)檢是監測胎心胎芽發(fā)育的重要手段,建議孕婦保持良好的飲食習慣,如多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),確保胚胎健康發(fā)育。
崔琳靜 副主任醫師 淮北市人民醫院
乙肝核心抗體偏低是怎么回事

乙肝核心抗體偏低可能由既往感染恢復期、疫苗接種后反應、免疫功能異常、檢測誤差等原因引起,通常無(wú)須特殊治療,但需結合乙肝表面抗原等指標綜合評估。

1.既往感染恢復期

自然感染乙肝病毒后進(jìn)入恢復階段,核心抗體水平可能逐漸降低。這種情況無(wú)須治療,建議每半年復查乙肝兩對半和肝功能。

2.疫苗接種后反應

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生短暫的核心抗體陽(yáng)性,隨著(zhù)時(shí)間推移抗體滴度下降。屬于正常免疫反應,無(wú)須干預。

3.免疫功能異常

艾滋病、長(cháng)期免疫抑制劑使用等可能導致抗體產(chǎn)生不足。需治療原發(fā)病,必要時(shí)可使用免疫調節藥物如胸腺肽、干擾素等。

4.檢測誤差

不同試劑盒檢測靈敏度存在差異,可能出現假性低值。建議更換檢測方法復查,或進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測確認。

日常應注意避免飲酒和肝損傷藥物,保持規律作息,若伴隨轉氨酶升高或乙肝表面抗原陽(yáng)性需及時(shí)就診感染科。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流感病毒會(huì )感染腦袋嗎

流感病毒通常不會(huì )直接感染腦組織,但可能引發(fā)腦炎、腦膜炎等神經(jīng)系統并發(fā)癥。流感相關(guān)神經(jīng)系統損害主要有病毒直接侵襲、免疫反應過(guò)度、繼發(fā)細菌感染、罕見(jiàn)腦病綜合征四種機制。

1、病毒侵襲

甲型流感病毒偶可通過(guò)血腦屏障,直接導致病毒性腦炎?;颊呖赡艹霈F高熱驚厥、意識障礙,需使用奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物,配合甘露醇降低顱壓。

2、免疫風(fēng)暴

過(guò)度免疫反應可能攻擊神經(jīng)髓鞘,引發(fā)急性播散性腦脊髓炎。表現為肢體麻木、排尿障礙,需采用甲潑尼龍沖擊治療,配合免疫球蛋白調節免疫。

3、細菌感染

流感后繼發(fā)肺炎鏈球菌感染可導致化膿性腦膜炎。典型癥狀為頸項強直、噴射性嘔吐,需選用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素治療。

4、腦病綜合征

兒童可能出現瑞氏綜合征或急性壞死性腦病,與線(xiàn)粒體功能障礙有關(guān)。需控制顱內壓,使用左卡尼汀改善能量代謝。

流感季節出現持續頭痛、嗜睡或行為異常時(shí),應及時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查與頭顱影像學(xué)評估,避免延誤神經(jīng)系統并發(fā)癥診治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頭孢能打流感病毒疫苗嗎

頭孢類(lèi)藥物不能用于治療流感病毒感染,但可以與流感疫苗同時(shí)使用。頭孢是抗生素,對病毒無(wú)效;流感疫苗需通過(guò)接種預防,兩者作用機制不同。

1、藥物作用

頭孢類(lèi)抗生素通過(guò)破壞細菌細胞壁發(fā)揮作用,對流感病毒無(wú)殺滅效果。

2、疫苗機制

流感疫苗通過(guò)刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,預防病毒感染,與抗生素無(wú)交叉作用。

3、聯(lián)合使用

接種流感疫苗期間若合并細菌感染,可在醫生指導下使用頭孢類(lèi)藥物。

4、注意事項

使用頭孢期間接種疫苗需告知醫生用藥史,避免藥物相互作用。

接種疫苗后觀(guān)察有無(wú)不良反應,出現過(guò)敏癥狀及時(shí)就醫,日常保持充足休息和營(yíng)養攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體肺炎治療首選藥物
支原體肺炎可通過(guò)大環(huán)內酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等藥物治療。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,患者可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。 1、大環(huán)內酯類(lèi):阿奇霉素是治療支原體肺炎的首選藥物,成人常用劑量為500mg每日一次口服,療程5天。兒童劑量為10mg/kg每日一次口服,療程3天。紅霉素也可用于治療,成人劑量為500mg每日四次口服,療程7-14天。 2、四環(huán)素類(lèi):多西環(huán)素適用于8歲以上兒童及成人,劑量為100mg每日兩次口服,療程7-14天。四環(huán)素類(lèi)藥物可有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成,但需注意其可能導致牙齒變色等副作用。 3、喹諾酮類(lèi):左氧氟沙星適用于18歲以上成人,劑量為500mg每日一次口服,療程7-14天。莫西沙星也可用于治療,劑量為400mg每日一次口服,療程7-10天。喹諾酮類(lèi)藥物具有廣譜抗菌作用,但需警惕其可能引起的肌腱炎等不良反應。 4、藥物選擇原則:兒童首選大環(huán)內酯類(lèi),8歲以上兒童可考慮四環(huán)素類(lèi),18歲以上成人可選擇喹諾酮類(lèi)。對于重癥患者,可能需要靜脈給藥或聯(lián)合用藥。 5、注意事項:治療期間需監測肝功能,避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服?;颊邞囡嬎?,保持室內空氣流通,注意休息。 支原體肺炎患者應保持充足營(yíng)養,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等。適當進(jìn)行溫和的有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強免疫力。保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累,定期復查以評估治療效果。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
乙肝會(huì )轉成甲肝嗎

乙肝不會(huì )轉成甲肝。乙肝和甲肝是兩種不同的病毒性肝炎,分別由乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒引起,病毒類(lèi)型、傳播途徑和疾病特點(diǎn)均不相同。

1、病毒差異

乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒,甲肝病毒屬于微小RNA病毒,兩者基因組結構和復制方式完全不同,不存在相互轉化的可能。

2、傳播途徑

乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,甲肝則主要通過(guò)糞-口途徑傳播,不同的傳播方式?jīng)Q定二者不會(huì )互相轉化。

3、病程特點(diǎn)

乙肝易慢性化,可能發(fā)展為肝硬化或肝癌;甲肝多為急性感染,不會(huì )轉為慢性,二者病程轉歸存在本質(zhì)差異。

4、免疫機制

感染乙肝或甲肝后產(chǎn)生的抗體具有特異性,乙肝表面抗體不會(huì )中和甲肝病毒,甲肝抗體也無(wú)法預防乙肝感染。

建議乙肝患者定期監測肝功能,避免飲酒和肝損傷藥物,甲肝可通過(guò)接種疫苗預防,兩種肝炎都需要在專(zhuān)科醫生指導下規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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