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達爾西利是化療藥嗎

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2024-11-06 16:18 38人閱讀

問(wèn)題描述:達爾西利是化療藥嗎

醫生回答(1)

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肺癌晚期化療幾次最佳
肺癌晚期化療幾次最合適是根據病人的實(shí)際情況來(lái)決定的。如果經(jīng)過(guò)化療以后患者身體條件仍然比較好,而且不良反應能夠耐受的話(huà)此時(shí)一般建議患者可以來(lái)進(jìn)行單藥的維持化療,而具體的化療時(shí)間并沒(méi)有固定的次數,需要結合患者的具體病情和個(gè)人的意愿以及化療的耐受性等來(lái)綜合的分析判斷。肺癌的患者,如果是進(jìn)行手術(shù)治療以后預防性應用化療,防止病人出現術(shù)后的復發(fā)或者轉移的話(huà),通常情況下需要化療4-6次,但是如果是確診時(shí)已經(jīng)屬于晚期的肺癌病人,已經(jīng)沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療,化療可以作為主要的治療方式,通?;煹寞煶谈嘁恍?,有可能會(huì )化療6-8次,當然也要根據病人的身體情況而定。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌的化療是什么樣的
肺癌的化療是肺癌治療的基石,基礎的作用不容撼動(dòng),肺癌的化療一般包括用于治療小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大例。小細胞肺癌用的是EP方案、ZE方案,是治療小細胞肺癌的金標準而非小細胞肺癌,又包括鱗癌和腺癌的一線(xiàn)的化療。由原來(lái)的的GP方案變?yōu)楝F在的pc方案,治療效果是比較的明顯的,基本是高效低毒。而鱗癌的患者現在的,去年的csco治療指南最新推薦用多西他賽、聯(lián)合奈達鉑再聯(lián)合抗血管的藥物治療。另一半是用恩度治療,腺癌的沒(méi)有驅動(dòng)基因陽(yáng)性的,是選用貝伐珠單抗,是做這些治療肺癌的化療的有效率,特別是非小細胞肺癌的有效率一般在40%到50%之間,還沒(méi)有一組的化療方案能達到50%,這也是我們所說(shuō)的經(jīng)常說(shuō)的肺癌的治療達到了一個(gè)瓶頸期,但是它如果聯(lián)合抗血管治療或者是聯(lián)合免疫治療,它的有效率會(huì )明顯的增高的。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝癌術(shù)后多久做介入和化療
肝癌術(shù)后多久做介入和化療,主要取決于患者術(shù)后的病情以及身體恢復狀況。如果是肝癌早期,患者手術(shù)后病理提示沒(méi)有出現淋巴結轉移等高危因素,是不需要進(jìn)行介入治療的。但是如果患者術(shù)后發(fā)現癌細胞沒(méi)有切除干凈或者存在轉移的現象,則在術(shù)后1~2個(gè)月左右需要進(jìn)行介入治療和化療的輔助治療,從而來(lái)抑制腫瘤的發(fā)展?;颊咴谶M(jìn)行肝癌手術(shù)以及介入治療和化療之后,要定期進(jìn)行復查,防止肝癌出現復發(fā)?;颊咴谑中g(shù)之后也要注意傷口的衛生,避免感染,保證營(yíng)養的充足,增強免疫力。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
腦膜瘤需要放化療嗎
腦膜瘤是一種比較常見(jiàn)的顱內腫瘤,大部分情況下都是一種良性的腫瘤,也有惡性的。腦膜瘤的治療手段,目前主要的還是以手術(shù)治療為主。良性腦膜瘤通過(guò)手術(shù),大部分情況下都能夠全切除腫瘤,或者是次全切除腫瘤。對于沒(méi)有辦法進(jìn)行切除的殘余腫瘤,或者是有些家屬不愿意接受手術(shù),或者是沒(méi)有辦法耐受手術(shù)的情況下,還可以選擇放療。對于一些惡性的腦膜瘤,比如腦膜肉瘤,手術(shù)以后除了做放療以外,還可以選擇做化療,但是效果都比較差,預后不好。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
肺癌術(shù)后化療有什么癥狀
肺癌手術(shù)后化療的這個(gè)癥狀,每個(gè)人的表現形式都是不一樣的,因為在化療的過(guò)程當中,一定會(huì )再次出現許多副作用和許多不舒服的情況,每個(gè)人的身體素質(zhì)不同,病情的嚴重程度也是不一樣的,但是任何的手術(shù)救治都會(huì )有一定的風(fēng)險性擁有,所以說(shuō)必須重新調整好心態(tài),到正規的醫院去理解有關(guān)的救治就可以了。特別注意平時(shí)避免出現緊張焦慮的心理,并且在飲食上多吃一些清淡有營(yíng)養的食物。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
一般肺癌晚期化療幾次
胃癌晚期一般來(lái)說(shuō)化療得六到八個(gè)療程,這個(gè)是初步的第一療程治療方案,后面根據患者的情況,可能還需要長(cháng)期維持化療,有可能化療十幾次二十次都有,需要根據患者的自己的情況來(lái)決定。如果身體狀況能夠耐受化療,化療效果有比較好,能夠控制病灶沒(méi)有出現大的發(fā)展,這種情況下可以一直化療。當然化療同時(shí)還要監測血常規、肝腎功能等檢查,如果有化療禁忌,也是不能夠化療的,在化療的同時(shí),可以加強飲食營(yíng)養,還有靜脈營(yíng)養支持,通過(guò)營(yíng)養支持,然后可以提高患者的抵抗力,也有輔助抗腫瘤的作用。胃癌晚期一般沒(méi)辦法做手術(shù)治療,但是如果引起梗阻癥狀比較重,也可以嘗試做姑息性的手術(shù),解除梗阻。另外對于未來(lái),還可以嘗試禁用靶向藥物治療,比如說(shuō)口服阿帕替尼,可能也是有效的。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
胃癌化療后吃什么?
胃癌化療后的飲食要求如下:1、化療后要給患者高蛋白的飲食,而且質(zhì)量要高。2、患者的飲食盡量細軟些。3、要補充多種維生素,因為維生素對體內的代謝非常重要。4、要給患者足夠的能量。5、建議患者要糖、脂肪、蛋白均衡,總的熱卡量也要足夠。6、有的病人化療以后會(huì )出現出血,尤其是大量出血的情況下,不建議患者進(jìn)食,主要依靠靜脈科來(lái)營(yíng)養。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
在沒(méi)有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療?;熁颊叩母狈磻^大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因為中藥特別適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應、骨髓和骨髓抑制,同時(shí)能起到滋補肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復更快,更有利于化療的進(jìn)行。應用中醫中藥的同時(shí)要監測血常規、肝腎功能,還要注意中藥也是有毒性的,但是利用好了還是利大于弊的。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腎盂癌術(shù)后可以做化療嗎
腎盂癌的術(shù)后,要根據手術(shù)后的病檢來(lái)確定是否需要化療。1、T1期的腫瘤是不需要做化療的。2、T3期、T4期的腫瘤,在手術(shù)、根治手術(shù)、姑息性手術(shù)以后,是需要做化療的。新輔助化療是指手術(shù)前的化療,而手術(shù)以后的化療,我們就叫做輔助化療。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺癌化療失敗怎么辦
肺癌化療失敗的處理辦法具體如下:1.可以在醫生指導下選擇其他類(lèi)型的化療藥物,化療一定周期后,通過(guò)相關(guān)檢查明確化療是否有效。2.要積極改善患者的一般情況,采取對癥治療的手段,緩解患者的痛苦。比如對于骨髓功能較差,出現了白細胞、粒細胞降低的患者,可以給予集落刺激因子,刺激其生長(cháng)分化。3.中藥輔助治療,中醫治療是目前常見(jiàn)的彌補化療失敗的方法。比如人參皂苷RH2,在化療初期也可以配合使用,可以降低化療的失敗幾率。4.選擇介入治療或者椎管內給藥的方式進(jìn)行治療。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
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坐高鐵耳朵疼怎么辦

坐高鐵耳朵疼可通過(guò)嚼口香糖、打哈欠、吞咽動(dòng)作、捏鼻鼓氣、使用耳塞等方式緩解。耳朵疼通常由氣壓變化、咽鼓管功能異常、鼻塞、中耳炎、耳部外傷等原因引起。

1.嚼口香糖

嚼口香糖能刺激唾液分泌,促進(jìn)頻繁吞咽動(dòng)作,幫助咽鼓管開(kāi)放平衡中耳內外壓力。適合氣壓變化引起的輕微耳悶脹感,無(wú)耳部疾病者可直接采用。若伴隨聽(tīng)力下降或持續疼痛,需排除中耳積液可能。

2.打哈欠

打哈欠時(shí)軟腭上提可自然擴張咽鼓管,快速調節中耳壓力。此方法對感冒鼻塞者效果有限,可能需配合鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解鼻腔充血。反復出現高鐵耳痛者建議檢查是否存在慢性鼻炎。

3.吞咽動(dòng)作

主動(dòng)做吞咽動(dòng)作能促使咽鼓管肌肉收縮,適合兒童及成人預防性使用。嬰幼兒可喂食母乳或配方奶誘導吞咽。若吞咽后疼痛加重伴耳鳴,可能與急性中耳炎有關(guān),可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

4.捏鼻鼓氣

捏住鼻子閉口鼓氣可強制打開(kāi)咽鼓管,但需避免用力過(guò)猛導致鼓膜損傷。該方法禁用于感冒發(fā)熱或已有耳痛者,可能引發(fā)細菌性中耳炎。確診咽鼓管功能障礙者可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。

5.使用耳塞

佩戴壓力調節耳塞能緩沖氣壓劇烈變化,適合頻繁乘坐高鐵者。硅膠材質(zhì)耳塞需定期更換避免感染。若耳塞使用后仍出現刺痛感,需排除外耳道炎可能,必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液。

乘車(chē)前避免飲用碳酸飲料以防胃脹影響吞咽,有過(guò)敏史者需控制鼻腔分泌物。行程中可通過(guò)多次少量飲水保持咽鼓管濕潤,兒童可準備安撫奶嘴。若耳痛持續超過(guò)2小時(shí)伴眩暈或耳漏,建議盡早就診耳鼻喉科排查鼓膜穿孔等器質(zhì)性病變。日??蛇M(jìn)行瓦爾薩爾瓦動(dòng)作訓練增強咽鼓管調節能力。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺癌晚期疼痛發(fā)燒怎么辦
抑郁癥會(huì )耳鳴頭鳴嗎

抑郁癥患者可能會(huì )出現耳鳴或頭鳴癥狀。耳鳴和頭鳴屬于抑郁癥的軀體化表現之一,可能與神經(jīng)功能紊亂、聽(tīng)覺(jué)中樞異常激活等因素有關(guān)。

抑郁癥引發(fā)的耳鳴通常表現為雙側持續性嗡嗡聲或蟬鳴聲,聲音強度與情緒波動(dòng)相關(guān)?;颊呖赡馨殡S聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏,對日常環(huán)境噪音耐受度下降。頭鳴多描述為顱內有搏動(dòng)性雜音或空洞回響感,在安靜環(huán)境下癥狀加重。這類(lèi)癥狀往往缺乏器質(zhì)性病變證據,聽(tīng)力檢查結果通常正常。抑郁癥狀緩解后,耳鳴頭鳴可能隨之減輕。

少數情況下需警惕共病問(wèn)題。長(cháng)期抑郁可能誘發(fā)聽(tīng)覺(jué)通路功能重塑,導致耳鳴癥狀持續存在。若出現單側耳鳴、突發(fā)聽(tīng)力下降或與脈搏同步的搏動(dòng)性耳鳴,需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤、血管畸形等器質(zhì)性疾病。抑郁合并焦慮障礙時(shí),耳鳴癥狀可能更顯著(zhù)。

建議抑郁癥患者出現耳鳴頭鳴時(shí)進(jìn)行耳鼻喉科專(zhuān)科檢查排除器質(zhì)性疾病。治療上需兼顧抗抑郁與耳鳴管理,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片、帕羅西汀片等可能改善癥狀。認知行為療法對耳鳴相關(guān)的情緒困擾有緩解作用。保持規律作息、避免過(guò)度安靜環(huán)境、進(jìn)行正念訓練等有助于減輕癥狀感知。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
牙疼連著(zhù)半邊臉疼怎么辦

牙疼連著(zhù)半邊臉疼可通過(guò)冷敷鎮痛、調整飲食、保持口腔清潔、使用藥物、根管治療等方式緩解。牙疼連著(zhù)半邊臉疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷鎮痛

牙疼連著(zhù)半邊臉疼時(shí)可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部,冷敷能夠收縮血管減輕局部腫脹和疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。避免直接將冰塊接觸皮膚造成凍傷,冷敷后注意面部保暖。

2、調整飲食

選擇溫涼軟爛的食物如粥、面條、蒸蛋等,避免過(guò)硬、過(guò)燙、辛辣刺激性食物。用健側咀嚼減少患側刺激,進(jìn)食后及時(shí)漱口清除食物殘渣。適當補充維生素C和維生素B族有助于口腔黏膜修復。

3、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合含氟牙膏清潔患牙及周?chē)例l。飯后用溫鹽水或醫用漱口水含漱,濃度以0.9%生理鹽水為宜。正確使用牙線(xiàn)清理牙縫,避免用力過(guò)度損傷牙齦。

4、使用藥物

布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,甲硝唑片可控制厭氧菌感染。藥物需在醫生指導下使用,不可自行增減劑量。服用抗生素期間禁止飲酒,避免發(fā)生雙硫侖樣反應。

5、根管治療

當牙髓或根尖出現不可逆炎癥時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染組織。治療前需拍攝牙片評估患牙情況,術(shù)中徹底清理根管并嚴密充填。術(shù)后可能需全冠修復保護患牙,避免牙齒折裂。

出現牙疼連著(zhù)半邊臉疼時(shí)應避免自行使用偏方或過(guò)度按壓患處。日常注意口腔衛生,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)治療??刂铺欠謹z入,戒煙限酒,保持規律作息有助于預防口腔疾病。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
體位性低血壓有危害嗎

體位性低血壓可能對身體產(chǎn)生危害,尤其對老年人或心血管疾病患者風(fēng)險更高。體位性低血壓是指從臥位或坐位突然站立時(shí)血壓顯著(zhù)下降,可能導致頭暈、眼前發(fā)黑甚至暈厥。

體位性低血壓的危害主要體現在突發(fā)性跌倒風(fēng)險增加??焖袤w位變化時(shí)血壓調節延遲,腦部供血不足可能引發(fā)短暫意識喪失,導致骨折、顱腦外傷等意外傷害。長(cháng)期反復發(fā)作可能影響日常生活能力,部分患者因恐懼跌倒而減少活動(dòng),進(jìn)一步加重肌肉萎縮和心血管功能退化。合并糖尿病、帕金森病等慢性疾病時(shí),自主神經(jīng)功能受損會(huì )加劇血壓調節障礙,增加心腦血管事件概率。

少數情況下體位性低血壓可能提示潛在嚴重疾病。某些神經(jīng)系統退行性疾病早期表現為頑固性體位性低血壓,如多系統萎縮。部分內分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退也可導致持續性血壓調節異常。藥物副作用是常見(jiàn)誘因,尤其降壓藥、抗抑郁藥與利尿劑聯(lián)用時(shí)更易發(fā)生。這類(lèi)情況需通過(guò)詳細檢查排除器質(zhì)性疾病。

建議體位性低血壓患者起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則:醒后臥床30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。日常保持適度飲水,避免長(cháng)時(shí)間站立或暴飲暴食??纱┐鲝椓σm改善下肢靜脈回流,必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案。若頻繁出現暈厥或伴隨胸痛、言語(yǔ)障礙等癥狀,需立即就醫排查心腦血管疾病。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
寶寶長(cháng)熱痱怎么辦
寶寶長(cháng)熱痱可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、穿著(zhù)透氣衣物、使用溫和護膚品、調節室內溫度、避免過(guò)度包裹等方式治療。熱痱通常由汗腺堵塞、高溫潮濕環(huán)境、衣物不透氣、皮膚摩擦、過(guò)度包裹等原因引起。 1、清潔干燥:保持寶寶皮膚清潔干燥是預防和治療熱痱的關(guān)鍵。每天用溫水輕輕擦拭寶寶皮膚,避免使用刺激性肥皂。擦干后可使用嬰兒爽身粉幫助吸濕,但需注意避免粉末進(jìn)入寶寶口鼻。 2、透氣衣物:為寶寶選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免穿著(zhù)化纖或緊身衣物。棉質(zhì)衣物吸汗性好,有助于汗液蒸發(fā),減少皮膚摩擦,降低熱痱發(fā)生風(fēng)險。 3、溫和護膚:使用溫和無(wú)刺激的嬰兒護膚品,如嬰兒專(zhuān)用潤膚乳或爽身水。這些產(chǎn)品可幫助舒緩皮膚,減少刺激,但需避免使用含有香料或酒精的產(chǎn)品,以免加重皮膚不適。 4、調節溫度:保持室內溫度適宜,避免過(guò)熱。夏季可使用空調或風(fēng)扇調節室溫,但需注意不要讓冷風(fēng)直接吹向寶寶。冬季也需避免過(guò)度取暖,保持室內空氣流通。 5、避免包裹:避免過(guò)度包裹寶寶,尤其是在炎熱的天氣里。過(guò)度包裹會(huì )導致寶寶出汗過(guò)多,增加熱痱風(fēng)險??筛鶕鉁刈兓m當增減衣物,保持寶寶舒適。 飲食方面,母乳喂養的寶寶,母親應多喝水,保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。人工喂養的寶寶,需注意奶瓶和奶嘴的清潔消毒。運動(dòng)方面,可適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),但需避免在高溫時(shí)段外出。護理方面,定期為寶寶修剪指甲,防止抓撓引起皮膚感染。若熱痱持續不退或出現紅腫、化膿等癥狀,應及時(shí)就醫。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
來(lái)月經(jīng)前情緒低落想哭怎么回事

來(lái)月經(jīng)前情緒低落想哭可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、營(yíng)養缺乏、經(jīng)前期綜合征、抑郁癥等因素有關(guān),可通過(guò)心理調節、飲食調整、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前體內雌激素和孕激素水平下降,可能影響大腦中調節情緒的神經(jīng)遞質(zhì)如血清素分泌,導致情緒波動(dòng)。日??赏ㄟ^(guò)規律作息、適度運動(dòng)幫助穩定激素水平,嚴重時(shí)需就醫評估是否需激素調節治療。

2、心理壓力

工作學(xué)習壓力或人際關(guān)系緊張可能加重經(jīng)前情緒反應。建議通過(guò)正念冥想、傾訴等方式釋放壓力,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)。伴隨失眠時(shí)可遵醫囑使用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥。

3、營(yíng)養缺乏

維生素B6、鎂元素不足可能影響情緒調節功能??蛇m量增加香蕉、深綠色蔬菜、堅果等富含鎂的食物,或遵醫囑補充復合維生素片。避免過(guò)量攝入咖啡因加重焦慮癥狀。

4、經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征患者除情緒低落外,常伴有乳房脹痛、水腫等癥狀??赡芘c前列腺素分泌異常有關(guān),輕癥可通過(guò)熱敷緩解,中重度可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、丹莪婦康煎膏等藥物。

5、抑郁癥

若情緒癥狀持續超過(guò)兩周且影響社會(huì )功能,需排查抑郁癥。抑郁癥患者可能出現持續興趣減退、自我否定等癥狀,需心理科評估后使用鹽酸氟西汀膠囊、解郁安神顆粒等藥物配合認知行為治療。

經(jīng)期前建議保持每天30分鐘有氧運動(dòng)如快走或瑜伽,飲食增加全谷物和深海魚(yú)類(lèi)攝入,避免高鹽高糖食物加重水腫。記錄月經(jīng)周期和情緒變化有助于醫生判斷,若癥狀嚴重影響生活或出現自傷念頭應立即就醫。夜間可用40℃溫水泡腳15分鐘幫助放松,期間減少重大決策避免情緒干擾。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
三叉神經(jīng)痛能吃谷維素嗎?

三叉神經(jīng)痛患者一般可以遵醫囑服用谷維素,但谷維素并非針對三叉神經(jīng)痛的特效藥物。三叉神經(jīng)痛主要由血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化或腫瘤等因素引起,表現為面部突發(fā)性劇痛。谷維素常用于調節自主神經(jīng)功能紊亂,可能對部分伴隨焦慮或睡眠障礙的患者有輔助作用。

谷維素是從米糠油中提取的天然成分,主要作用于間腦的自主神經(jīng)系統,可改善神經(jīng)失調引起的失眠、焦慮等癥狀。對于三叉神經(jīng)痛患者,若存在情緒緊張誘發(fā)疼痛加重的情況,谷維素可能通過(guò)穩定情緒間接緩解癥狀。但需注意該藥物對三叉神經(jīng)痛的核心病理機制如神經(jīng)脫髓鞘改變或血管壓迫并無(wú)直接治療作用。服用期間可能出現胃部不適、口干等不良反應,通常程度較輕。

三叉神經(jīng)痛急性發(fā)作時(shí)需使用卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制疼痛,嚴重者可能需要微血管減壓術(shù)等外科干預。谷維素作為輔助用藥時(shí),應與主治醫生溝通用藥方案,避免自行調整劑量。日常需避免冷風(fēng)刺激、過(guò)度咀嚼等誘發(fā)因素,保持規律作息有助于減少發(fā)作頻率。

患者應定期復查評估病情進(jìn)展,若疼痛性質(zhì)改變或出現新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫。飲食上可適當增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等,避免攝入過(guò)燙或刺激性食物。注意面部保暖,洗臉時(shí)動(dòng)作輕柔,疼痛發(fā)作期間可采用溫熱毛巾外敷緩解不適。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
腎囊腫的危害有多大

腎囊腫的危害程度與囊腫大小、數量及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān),多數單純性腎囊腫無(wú)明顯危害,少數可能引起高血壓、感染或腎功能損害。

單純性腎囊腫是腎臟最常見(jiàn)的良性病變,通常為單發(fā)且體積較小,生長(cháng)緩慢。這類(lèi)囊腫多無(wú)臨床癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現,對腎臟功能和生活質(zhì)量無(wú)明顯影響。部分患者可能出現腰部隱痛或脹滿(mǎn)感,但疼痛程度較輕且呈間歇性。囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)可能壓迫周?chē)M織,導致尿路梗阻或腎盂積水,此時(shí)需通過(guò)超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)干預。

復雜性腎囊腫可能伴隨囊內出血、感染或鈣化,增加惡變風(fēng)險。多囊腎屬于遺傳性疾病,雙腎會(huì )出現大量進(jìn)行性增大的囊腫,最終導致腎功能衰竭。這類(lèi)患者可能出現持續性腰痛、血尿、反復尿路感染,后期伴隨高血壓和腎性貧血。對于直徑超過(guò)7厘米的囊腫或引起嚴重癥狀者,需考慮手術(shù)治療以防止腎功能進(jìn)一步受損。

建議腎囊腫患者每6-12個(gè)月復查腎臟超聲,監測囊腫變化。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)或腰部外傷,控制每日鹽分攝入不超過(guò)5克,血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)需及時(shí)干預。出現發(fā)熱、肉眼血尿或腰痛加劇等癥狀時(shí)須立即就醫,禁止自行服用非甾體抗炎藥以免加重腎臟負擔。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
懷孕后需要補充雌激素嗎?

懷孕后一般無(wú)須額外補充雌激素。雌激素在妊娠期間主要由胎盤(pán)分泌,健康孕婦通常能維持正常水平,盲目補充可能干擾內分泌平衡或增加血栓風(fēng)險。

妊娠早期胎盤(pán)尚未完全形成時(shí),母體卵巢會(huì )持續分泌雌激素支持胚胎發(fā)育。隨著(zhù)孕周增長(cháng),胎盤(pán)逐漸成為雌激素主要來(lái)源,其分泌量隨胎兒需求自然升高。正常產(chǎn)檢中若未發(fā)現激素水平異?;蛳日琢鳟a(chǎn)等指征,醫生通常不建議干預。過(guò)量外源性雌激素可能抑制胎盤(pán)功能,影響胎兒生長(cháng)發(fā)育節奏,部分孕婦可能出現乳房脹痛加重、情緒波動(dòng)等不適。

存在復發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功能不全或輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,可能需短期補充雌激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等,但需嚴格監測激素水平。妊娠期高血壓、血栓病史或肝功能異常者禁用雌激素補充。所有用藥必須由產(chǎn)科醫生根據血清檢測結果個(gè)性化制定方案,不可自行服用含雌激素的保健品或藥物。

孕婦應通過(guò)均衡飲食獲取營(yíng)養,適量食用豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物更為安全。定期產(chǎn)檢監測激素水平,出現異常陰道出血、持續頭痛或視物模糊等癥狀時(shí)需立即就醫。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持內分泌穩定,避免接觸環(huán)境雌激素干擾物如某些塑料制品、化妝品等。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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