醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)后排出乳白色分泌物可能是正常生理現象，也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。正常情況下的分泌物為宮頸黏液或脫落上皮細胞混合而成，質(zhì)地均勻無(wú)臭味；異常情況可能伴隨瘙癢、異味或顏色改變。建議觀(guān)察分泌物性狀變化，若持續異常需就醫檢查。

  生理性分泌物通常出現在月經(jīng)周期后半段或排卵期后，由雌激素水平變化引起。這種分泌物呈乳白色或蛋清樣，質(zhì)地黏稠可拉絲，無(wú)刺激性氣味，外陰無(wú)不適感。日常注意保持會(huì )陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內褲，避免過(guò)度清洗劑沖洗陰道。生理性分泌物無(wú)須特殊處理，隨著(zhù)激素水平調整會(huì )自然消失。

  病理性分泌物可能與細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染相關(guān)。細菌性陰道病分泌物多呈灰白色伴有魚(yú)腥味，外陰瘙癢明顯；假絲酵母菌病分泌物常為豆腐渣樣，伴隨劇烈瘙癢和灼熱感。宮頸炎可能導致膿性改變，盆腔炎會(huì )引起下腹墜脹。需通過(guò)白帶常規、病原體培養等檢查明確診斷，遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。治療期間禁止性生活，配偶需同步治療以防交叉感染。

  日常應避免頻繁使用護墊，月經(jīng)期勤換衛生巾，排便后從前向后擦拭。出現分泌物異常時(shí)禁止自行用藥，尤其不可濫用抗生素破壞菌群平衡。建議每年進(jìn)行婦科檢查，40歲以上女性需增加宮頸癌篩查。若分泌物帶血絲、呈黃綠色或伴有腹痛發(fā)熱，應立即就診排除子宮內膜病變或輸卵管炎癥。