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糖尿病痛性神經(jīng)病變可遵醫囑使用普瑞巴林、加巴噴丁、度洛西汀、阿米替林等藥物緩解癥狀。這些藥物通過(guò)不同機制作用于神經(jīng)痛覺(jué)傳導,需根據患者個(gè)體情況選擇。
1、普瑞巴林鈣通道調節劑,適用于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變相關(guān)的中重度疼痛,常見(jiàn)劑型包括膠囊劑、口服溶液劑。
2、加巴噴丁結構與γ-氨基丁酸類(lèi)似,可改善燒灼樣疼痛,劑型有片劑、膠囊劑、緩釋片劑。
3、度洛西汀5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑,對合并抑郁癥狀的神經(jīng)痛有效,常用腸溶膠囊劑型。
4、阿米替林三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,小劑量可緩解夜間刺痛感,劑型包括片劑、緩釋膠囊劑。
患者需定期監測血糖并配合營(yíng)養神經(jīng)治療,避免自行調整藥物劑量,出現異常感覺(jué)應及時(shí)復診。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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