醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：甲狀腺功能減退（甲減）對身體的影響廣泛，需通過(guò)藥物治療和生活方式調整進(jìn)行干預。甲減是由于甲狀腺激素分泌不足引起，常見(jiàn)原因包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)、放射治療或碘攝入不足。治療主要包括甲狀腺激素替代療法，如左旋甲狀腺素，同時(shí)需調整飲食和生活方式以改善癥狀。
  1. 甲減會(huì )導致代謝率下降，患者常感到疲勞、體重增加、怕冷。這是因為甲狀腺激素對基礎代謝率有重要調節作用，激素不足時(shí)，身體能量消耗減少，脂肪代謝減慢。建議患者遵醫囑服用左旋甲狀腺素，定期監測甲狀腺功能，同時(shí)通過(guò)適度運動(dòng)如散步、瑜伽提升代謝。
  2. 甲減會(huì )影響心血管系統，患者可能出現心率減慢、血壓升高、膽固醇水平升高等問(wèn)題。甲狀腺激素對心臟功能和血管健康有直接影響，激素不足時(shí)，心臟收縮力減弱，血管彈性下降。治療中需控制血脂，藥物如他汀類(lèi)藥物可輔助降低膽固醇，飲食上減少飽和脂肪攝入，增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜。
  3. 甲減還會(huì )影響神經(jīng)系統，患者可能出現記憶力減退、注意力不集中、情緒低落等癥狀。甲狀腺激素對大腦功能有重要影響，激素不足時(shí)，神經(jīng)傳導速度減慢，腦細胞代謝降低。治療中需保證充足睡眠，心理疏導如認知行為療法可幫助緩解情緒問(wèn)題，飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽。
  4. 甲減對消化系統也有影響，患者可能出現便秘、消化不良等問(wèn)題。甲狀腺激素對腸道蠕動(dòng)有調節作用，激素不足時(shí)，腸道蠕動(dòng)減慢，消化功能減弱。治療中需增加膳食纖維攝入，如全谷物、豆類(lèi)，適量飲水，必要時(shí)使用緩瀉劑如乳果糖。
  5. 甲減還會(huì )影響皮膚和毛發(fā)，患者可能出現皮膚干燥、脫發(fā)、指甲變脆等問(wèn)題。甲狀腺激素對皮膚和毛發(fā)的健康有重要作用，激素不足時(shí)，皮膚油脂分泌減少，毛發(fā)營(yíng)養供應不足。治療中需保持皮膚濕潤，使用保濕霜，飲食中增加富含維生素A和E的食物如胡蘿卜、堅果。
  甲狀腺功能減退對身體的影響是多方面的，需通過(guò)藥物治療、生活方式調整和飲食干預綜合管理?；颊邞ㄆ诒O測甲狀腺功能，遵醫囑服藥，同時(shí)注意飲食均衡、適度運動(dòng)和心理調節，以改善癥狀并提升生活質(zhì)量。