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長(cháng)胖,甲減怎么治療

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2022-06-14 15:15 27人閱讀

問(wèn)題描述:長(cháng)胖,甲減怎么治療

醫生回答(1)

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甲減最怕那種食物或水果
甲減對于水果沒(méi)有什么特殊的要求,一般的時(shí)令水果都可以吃,而甲減的飲食比較禁忌的包括以下幾種:1.如果是碘過(guò)量引起,則不吃含碘飲食海產(chǎn)品,例如海帶、紫菜、貝類(lèi)等。2.可能會(huì )導致甲狀腺腫的食物,包菜、花菜、土豆、扁豆等蔬菜。3.高脂肪食物,油炸食品、肥肉、五花肉、動(dòng)物油類(lèi)炒出的蔬菜等。甲減飲食總的原則應該是,低脂、低鹽飲食,以免加重機體負擔,因為本身甲減的患者體內代謝就減慢了,常常存在高脂血癥及水鈉潴留,高鹽、高脂飲食會(huì )加重這些癥狀。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
中醫怎么治療甲減
中醫治療甲減主要通過(guò)調理氣血、溫陽(yáng)補腎、健脾益氣等方法,結合中藥、針灸、推拿等綜合治療手段,改善甲狀腺功能減退癥狀。中醫認為甲減多與脾腎陽(yáng)虛、氣血不足有關(guān),治療以溫補為主,常用藥物包括附子、肉桂、黃芪等,針灸可選取足三里、關(guān)元、腎俞等穴位,推拿則通過(guò)手法刺激經(jīng)絡(luò ),促進(jìn)氣血運行。 1. 中藥治療:中醫根據患者的具體癥狀辨證施治,常用方劑如金匱腎氣丸、右歸丸、補中益氣湯等。金匱腎氣丸溫補腎陽(yáng),適用于腎陽(yáng)虛型甲減;右歸丸補腎填精,用于腎精不足;補中益氣湯健脾益氣,適合脾虛型甲減。常用藥物如附子、肉桂、黃芪、黨參等,具有溫陽(yáng)、補氣、健脾的作用。 2. 針灸治療:針灸通過(guò)刺激特定穴位調節氣血,改善甲狀腺功能。常用穴位包括足三里、關(guān)元、腎俞、命門(mén)等。足三里健脾益氣,關(guān)元溫補腎陽(yáng),腎俞補腎固精,命門(mén)溫陽(yáng)散寒。針灸治療需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,療程一般為每周2-3次,持續數月。 3. 推拿療法:推拿通過(guò)手法刺激經(jīng)絡(luò ),促進(jìn)氣血運行,改善甲減癥狀。常用手法包括揉法、按法、推法等,重點(diǎn)部位為背部、腹部及四肢。推拿可配合艾灸,增強溫陽(yáng)效果。推拿治療需由專(zhuān)業(yè)推拿師操作,建議每周1-2次,長(cháng)期堅持效果更佳。 4. 飲食調理:中醫強調飲食對甲減的輔助治療作用,建議多食用溫補食物,如羊肉、牛肉、韭菜、核桃、黑芝麻等。避免寒涼食物,如冷飲、生冷瓜果等??蛇m當食用藥膳,如黃芪燉雞、當歸生姜羊肉湯等,具有溫補氣血、健脾補腎的功效。 5. 生活方式調整:中醫提倡“天人合一”,強調生活規律對健康的影響。甲減患者應保持規律作息,避免熬夜,適當進(jìn)行溫和運動(dòng),如太極拳、八段錦等,促進(jìn)氣血運行。同時(shí),注意保暖,避免受寒,尤其是腰腹部。 中醫治療甲減注重整體調理,通過(guò)中藥、針灸、推拿等多種手段改善甲狀腺功能,同時(shí)結合飲食和生活方式的調整,幫助患者恢復健康。中醫治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,患者應積極配合,長(cháng)期堅持,才能取得良好效果。中醫治療甲減不僅關(guān)注癥狀的緩解,更注重從根本上調理體質(zhì),提升整體健康水平,為患者提供全面的健康管理方案。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
甲減做b超能查出來(lái)
甲減,全稱(chēng)為甲狀腺功能減退,是一種全身低代謝的臨床綜合征。臨床上對于甲狀腺功能減退的診斷,主要通過(guò)甲狀腺功能的檢查,以及患者的臨床癥狀,配合影像學(xué)檢查,明確具體病因。其中,甲狀腺功能的檢查屬于實(shí)驗室檢查,需要抽血化驗。而B(niǎo)超反映的是甲狀腺有無(wú)腫大,有無(wú)結節,有無(wú)占位性病變,密度是否均勻等,其不能反映甲狀腺功能的情況,所以,B超不能檢查出甲減,但是可以作為甲減病因的輔助手段。甲減是一種代謝性的疾病,其需要終身服藥替代治療,將TSH維持在正常值范圍。如果不及時(shí)治療甲減,就可能導致疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、輕度貧血、體重增加、顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠等。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
晚上吃紅薯到底會(huì )長(cháng)胖還是能減肥
晚上吃紅薯可以輔助減肥,因為紅薯熱量低且富含膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。單純依靠吃紅薯減肥效果較慢,想要快速減肥可以選擇三甲醫院進(jìn)行吸脂手術(shù)。紅薯作為健康食品,應結合均衡飲食和適量運動(dòng)來(lái)進(jìn)行減肥,不能單靠一種食物達到理想減肥效果。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
為什么甲減不容易懷孕?
甲減會(huì )引起不孕不育,或者是性欲減退,月經(jīng)稀少。因為甲狀腺激素是人體的一種必需的激素,當甲狀腺激素分泌過(guò)少時(shí),會(huì )導致第二性征發(fā)育不良,或者是導致無(wú)排卵,性功能減退等。如果甲減不及時(shí)控制,可能會(huì )出現不孕不育,孕婦不控制甲減會(huì )導致胎兒畸形流產(chǎn),新生兒會(huì )出現呆小癥。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
甲亢變甲減該怎么辦
甲亢變成甲減,建議要及時(shí)去醫院尋找病因,并對因治療。導致甲亢變甲減,主要是由于過(guò)多服用抑制甲狀腺激素分泌的藥物所導致,也叫做藥物性甲減。臨床上遇到這種情況時(shí),需要及時(shí)將抗甲狀腺藥物進(jìn)行減量。對于甲減的治療方法,主要是補充甲狀腺激素,要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行規范的治療,期間定期復查甲狀腺功能來(lái)調整劑量。還有一種原因是甲狀腺炎所導致,在甲狀腺炎的早期可以出現一過(guò)性甲亢。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,甲狀腺濾泡細胞的破壞,也會(huì )逐漸演變?yōu)榧诇p,這種甲減往往都是終身性的。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
甲亢變成甲減的癥狀
甲狀腺激素是維持肌肉組織,循環(huán)系統,消化系統,神經(jīng)系統,正常興奮性的重要激素,是體內代謝的重要激素之一,任何原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多或甲狀腺激素分泌過(guò)少就產(chǎn)生則相應的癥狀。分泌過(guò)多時(shí)稱(chēng)為甲亢,分泌過(guò)少稱(chēng)為甲減。當出現甲亢時(shí),是以高代謝癥候群為其主要表現,多為心慌,出汗,怕熱,乏力,食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降,大便次數增多,脾氣氣躁,雙手震顫。而發(fā)生甲狀腺機能減退時(shí),是一個(gè)低代謝癥候群,主要表現為食欲減少,怕冷,大便干,情緒低落,女性月經(jīng)增多,不孕癥,高脂血癥,粘液性水腫,等一些臨床表現。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么甲減會(huì )使人發(fā)胖
甲減使人發(fā)胖主要是代謝減慢造成的,我們體內就是這個(gè)甲狀腺激素,是促我們的生長(cháng)發(fā)育,還有我們代謝的激素。那么這種激素的缺乏會(huì )導致我們體內的這種,營(yíng)養物質(zhì)的這種代謝減慢造成的這種堆積,同時(shí)還有它是粘蛋白的水腫,它會(huì )聚集在我們的這種組織,還有皮下。所以也可以看到這個(gè)人,他是有一種發(fā)胖的這種情況,他不僅是體重的增加,還有水腫、黏液水腫的參與,看起來(lái)這個(gè)人是長(cháng)胖了。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲減診斷標準是什么
甲狀腺功能減退診斷標準是甲狀腺激素分泌異常以及出現一些癥狀,一般會(huì )導致面色蒼白、甲狀腺腫大、體重增加的情況,可以使用甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)需要多提高身體免疫力,補充一些微量元素是比較好的,按時(shí)到醫院做甲狀腺功能檢查。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
促甲狀腺激素高是甲減嗎
促甲狀腺激素高可能是甲減的表現,需結合甲狀腺激素水平綜合判斷,治療方法包括藥物治療、飲食調整和定期監測。促甲狀腺激素(TSH)由垂體分泌,主要功能是調節甲狀腺激素的分泌。當甲狀腺激素水平降低時(shí),垂體會(huì )增加TSH的分泌,以刺激甲狀腺產(chǎn)生更多激素。TSH升高可能是甲狀腺功能減退(甲減)的信號,但也可能與其他因素有關(guān)。 1. 甲狀腺功能減退是TSH升高的常見(jiàn)原因。甲減是由于甲狀腺激素分泌不足引起的,常見(jiàn)癥狀包括疲勞、體重增加、皮膚干燥和便秘。治療甲減通常使用左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂(lè ))替代治療,需根據醫生建議調整劑量,并定期復查甲狀腺功能。 2. 亞臨床甲減也可能導致TSH升高。亞臨床甲減是指TSH升高但甲狀腺激素水平仍在正常范圍內,通常無(wú)明顯癥狀。是否需要治療需根據患者年齡、癥狀和心血管風(fēng)險綜合評估,部分患者可能需小劑量甲狀腺激素治療。 3. 其他因素如垂體疾病、藥物影響或妊娠期甲狀腺功能變化也可能導致TSH升高。垂體疾病如垂體瘤可能影響TSH分泌,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。某些藥物如鋰劑和干擾素可能干擾甲狀腺功能,停藥后通??苫謴?。妊娠期女性甲狀腺功能變化較為常見(jiàn),需密切監測并及時(shí)調整治療方案。 4. 飲食調整對改善甲狀腺功能有一定幫助。碘是甲狀腺激素合成的必需元素,適量攝入海帶、紫菜等富含碘的食物有助于維持甲狀腺功能。同時(shí),避免過(guò)量攝入大豆制品和十字花科蔬菜,因其可能干擾甲狀腺激素的合成。 5. 定期監測甲狀腺功能是管理TSH升高的關(guān)鍵。無(wú)論是確診甲減還是亞臨床甲減,患者均需定期復查T(mén)SH和甲狀腺激素水平,以確保治療方案的有效性。醫生會(huì )根據檢查結果調整藥物劑量,并評估是否需要進(jìn)一步檢查以排除其他潛在疾病。 促甲狀腺激素高可能是甲減的表現,但也可能與其他因素有關(guān),需結合甲狀腺激素水平和臨床癥狀綜合判斷。治療方法包括藥物治療、飲食調整和定期監測,患者應遵醫囑并保持健康的生活方式,以有效管理甲狀腺功能。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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1、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導致輸卵管黏膜充血水腫,造成管腔狹窄或粘連。常見(jiàn)病原體包括衣原體、淋球菌等,可伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴重者需腹腔鏡松解粘連。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織種植在輸卵管周?chē)?,可能壓迫管腔或引發(fā)局部炎癥反應。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,超聲可見(jiàn)巧克力囊腫??勺襻t囑使用地諾孕素片抑制內膜生長(cháng),或通過(guò)腹腔鏡切除病灶。

3、手術(shù)粘連

既往盆腔手術(shù)如闌尾切除、剖宮產(chǎn)可能導致輸卵管周?chē)w維粘連。這類(lèi)梗阻多表現為輸卵管迂曲變形,可通過(guò)子宮輸卵管造影確診。輕度粘連可嘗試輸卵管通液術(shù),嚴重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

4、先天發(fā)育異常

輸卵管先天狹窄或憩室形成可能影響其通暢性,常合并其他生殖系統畸形。診斷需結合三維超聲或核磁共振,部分病例可通過(guò)輸卵管整形術(shù)改善功能,但自然受孕概率可能較低。

5、感染后瘢痕

結核性輸卵管炎等特殊感染可導致管壁纖維化僵硬,造影顯示輸卵管呈串珠樣改變。需規范抗結核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,完全梗阻者可能需輔助生殖技術(shù)助孕。

確診雙側輸卵管不全梗阻后,應避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血,規律作息有助于免疫調節。飲食可增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入,減少辛辣刺激。計劃妊娠者建議監測排卵并咨詢(xún)生殖專(zhuān)科,根據梗阻程度選擇宮腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒等助孕方案,術(shù)后半年內為最佳受孕時(shí)機。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
便秘用什么辦法解決

便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、養成排便習慣、使用藥物、中醫調理等方式解決。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神壓力大等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,膳食纖維能吸收水分軟化糞便并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)??蛇m量食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。避免過(guò)量攝入精制米面及辛辣刺激食物,這類(lèi)食物可能加重腸道負擔。

2、增加運動(dòng)

適度運動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部也有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。運動(dòng)需循序漸進(jìn),避免突然劇烈運動(dòng)導致身體不適。

3、養成排便習慣

建立規律排便反射對改善便秘很重要,建議每天固定時(shí)間如晨起后嘗試排便。排便時(shí)保持放松姿勢,避免過(guò)度用力。有便意時(shí)應及時(shí)如廁,不要刻意抑制,長(cháng)期抑制可能導致排便反射減弱。

4、使用藥物

頑固性便秘可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物。這些藥物通過(guò)不同機制軟化糞便或刺激腸道蠕動(dòng),但不宜長(cháng)期使用以免產(chǎn)生依賴(lài)性。使用前應排除腸梗阻等禁忌證。

5、中醫調理

中醫認為便秘可分為實(shí)秘與虛秘,實(shí)秘多與胃腸積熱有關(guān),虛秘常因氣血不足所致??赏ㄟ^(guò)針灸、推拿或服用麻仁潤腸丸、芪蓉潤腸口服液等中成藥調理。中醫調理需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

便秘患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。日??蛇m當增加酸奶、蜂蜜等有助于腸道菌群平衡的食物。若便秘持續超過(guò)2周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期便秘者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是40歲以上人群更需重視腸道健康監測。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺炎破膿了還用手術(shù)嗎

乳腺炎破膿后多數情況下無(wú)須手術(shù),可通過(guò)抗生素治療和引流緩解癥狀。若形成復雜膿腫或反復發(fā)作,可能需要手術(shù)切開(kāi)引流。

乳腺炎破潰流膿時(shí),細菌感染已形成局部膿腫,此時(shí)治療以抗感染和膿液引流為主。醫生通常會(huì )開(kāi)具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,配合穿刺抽膿或小切口引流排出膿液。多數患者經(jīng)規范抗感染治療1-2周后,膿腫可逐漸吸收消退。日常需保持患側乳房清潔干燥,哺乳期患者應繼續排空乳汁,避免使用過(guò)緊胸罩壓迫病灶。

當膿腫范圍超過(guò)3厘米、膿腔分隔形成多房性膿腫,或經(jīng)穿刺引流后仍有持續發(fā)熱、疼痛等癥狀時(shí),需考慮手術(shù)切開(kāi)引流。手術(shù)會(huì )在局麻下徹底清除壞死組織和分隔膿腔,術(shù)后配合敏感抗生素治療。哺乳期患者術(shù)后仍可繼續哺乳,但需注意切口護理。反復發(fā)作的乳腺炎患者還需排查是否存在乳管結構異常等基礎問(wèn)題。

乳腺炎破膿后應盡早就醫評估膿腫范圍,遵醫囑進(jìn)行規范治療。治療期間建議穿戴寬松棉質(zhì)內衣,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。哺乳期患者可調整哺乳姿勢減少患側壓力,必要時(shí)使用吸奶器輔助排乳。如出現高熱不退、膿腫擴大等情況需及時(shí)復診。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
吸痰里面有深紅色血

吸痰時(shí)出現深紅色血可能與呼吸道黏膜損傷、支氣管擴張、肺結核、肺癌或肺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、呼吸道黏膜損傷

用力吸痰或頻繁咳嗽可能導致呼吸道黏膜毛細血管破裂出血。通常表現為痰中帶少量鮮紅或暗紅色血絲,可能伴有喉嚨疼痛或灼熱感??赏ㄟ^(guò)霧化吸入生理鹽水緩解刺激,避免進(jìn)食辛辣食物。若出血持續需排除其他病因。

2、支氣管擴張

支氣管擴張患者因支氣管壁結構破壞易發(fā)生血管破裂,常見(jiàn)大量膿痰混合暗紅色血液??赡芘c銅綠假單胞菌感染有關(guān),表現為長(cháng)期咳嗽、反復肺部感染。需進(jìn)行胸部CT檢查,醫生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星片、吸入用布地奈德混懸液等藥物控制感染。

3、肺結核

結核分枝桿菌侵蝕肺組織可導致血管損傷,典型表現為午后低熱、盜汗伴咳血痰。痰液檢查可發(fā)現抗酸桿菌,需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。傳染性強,需做好呼吸道隔離。

4、肺癌

腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起間斷性痰血,多為暗紅色伴腐臭味。常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙者,伴隨消瘦、胸痛等癥狀。需通過(guò)支氣管鏡或穿刺活檢確診,治療包括吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等靶向藥物或放化療。

5、肺炎

重癥肺炎可能引發(fā)肺組織充血水腫,毛細血管通透性增加導致痰中帶血。常見(jiàn)高熱、呼吸急促,聽(tīng)診可聞及濕啰音。醫生可能根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重者需住院治療。

出現血痰期間應保持絕對臥床休息,采取患側臥位防止血液流入健側肺。記錄每日痰量、顏色變化,避免劇烈咳嗽或屏氣動(dòng)作。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,補充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,禁止自行調整劑量或停藥。建議準備便攜式痰盂容器,便于就診時(shí)提供樣本檢測。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
吃什么能恢復腸胃功能

恢復胃腸功能可以適量吃燕麥、山藥、酸奶、南瓜、香蕉等食物,也可以遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳酸菌素片、多潘立酮片、復方消化酶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善便秘癥狀。燕麥中的β-葡聚糖可調節腸道菌群平衡,增強胃腸黏膜屏障功能。胃腸功能紊亂者可選擇無(wú)糖即食燕麥,避免添加過(guò)多糖分加重胃腸負擔。

2、山藥

山藥含有黏液蛋白和淀粉酶,能保護胃黏膜并促進(jìn)消化液分泌。其性味甘平,適合脾胃虛弱導致的食欲不振、腹脹等癥狀。建議將山藥蒸煮或燉湯食用,避免油炸等高溫烹飪方式破壞營(yíng)養成分。

3、酸奶

酸奶含有的活性乳酸菌能抑制有害菌繁殖,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。選擇無(wú)添加糖的原味酸奶更有利于胃腸恢復,乳糖不耐受者可選用低乳糖酸奶。冷藏酸奶需放置至常溫后飲用,避免冷刺激引起胃腸不適。

4、南瓜

南瓜富含果膠和胡蘿卜素,能在胃腸壁形成保護膜,緩解炎癥反應。其柔軟的膳食纖維可促進(jìn)腸內容物排出,適合術(shù)后胃腸功能恢復期食用。建議將南瓜蒸熟后制成泥狀,更易被消化吸收。

5、香蕉

香蕉含有抗性淀粉和5-羥色胺前體,能調節腸道神經(jīng)功能,緩解功能性胃腸病癥狀。成熟香蕉中水溶性膳食纖維可增加糞便體積,改善腹瀉與便秘交替癥狀。避免空腹食用未成熟香蕉,以免鞣酸刺激胃黏膜。

二、藥物

1、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(cháng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,適用于腸道菌群失調引起的腹脹、腹瀉。該藥物能競爭性抑制致病菌定植,重建腸道微生態(tài)平衡。需用溫水沖服,避免與抗菌藥物同時(shí)使用。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草芽孢桿菌和腸球菌,用于抗生素相關(guān)性腹瀉和功能性消化不良。其代謝產(chǎn)物可促進(jìn)營(yíng)養物質(zhì)的消化吸收,抑制腸道內腐敗菌繁殖。嬰幼兒使用時(shí)需遵醫囑調整劑量。

3、乳酸菌素片

乳酸菌素片由乳酸菌發(fā)酵產(chǎn)物制成,能增強腸道免疫功能,改善腸易激綜合征癥狀。藥物中的乳酸菌素可刺激腸道分泌型免疫球蛋白A產(chǎn)生,增強腸道局部防御能力。建議餐后服用以減少胃酸對藥效的影響。

4、多潘立酮片

多潘立酮片是外周多巴胺受體拮抗劑,適用于胃排空延遲引起的上腹脹、噯氣等癥狀。藥物通過(guò)增強胃竇收縮力協(xié)調胃腸運動(dòng),但禁用于胃腸道出血或機械性梗阻患者。長(cháng)期使用需監測錐體外系反應。

5、復方消化酶膠囊

復方消化酶膠囊含有胰酶、胃蛋白酶等成分,用于胰腺外分泌功能不足導致的消化不良。藥物中的脂肪酶、淀粉酶和蛋白酶能分解三大營(yíng)養物質(zhì),改善營(yíng)養吸收障礙。服藥期間需配合低脂飲食以提高療效。

胃腸功能恢復期間應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上采用少量多餐原則,每餐控制在七分飽,細嚼慢咽減輕胃腸負擔。避免攝入辛辣刺激、油膩及生冷食物,戒煙限酒??膳浜细共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運動(dòng)。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀,須立即就醫完善胃腸鏡檢查。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒皮膚過(guò)敏的推拿

小兒皮膚過(guò)敏可通過(guò)推拿手法輔助緩解癥狀,常用方法有清肺經(jīng)、揉曲池、推三關(guān)、捏脊、按揉足三里等。皮膚過(guò)敏可能與接觸過(guò)敏原、飲食不當、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因有關(guān),建議在醫生指導下結合藥物治療。

1、清肺經(jīng)

清肺經(jīng)位于無(wú)名指末節螺紋面,用拇指指腹從指根向指尖方向直推100-300次。該手法有助于宣肺清熱,對花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原引起的皮膚紅疹、瘙癢有緩解作用。操作時(shí)需保持力度輕柔,配合潤膚劑減少摩擦刺激。若患兒出現抓撓破潰,應暫停推拿并就醫。

2、揉曲池

曲池穴在肘橫紋外側端凹陷處,用拇指指腹按揉50-100次。此手法可調節免疫機能,適用于食物過(guò)敏導致的蕁麻疹或濕疹。操作時(shí)注意觀(guān)察患兒反應,避開(kāi)皮膚破損區域。過(guò)敏急性發(fā)作期可配合冷敷增強止癢效果。

3、推三關(guān)

前臂橈側從腕橫紋至肘橫紋成一直線(xiàn),用食中二指并攏從腕部向上直推100-200次。該手法能促進(jìn)氣血運行,改善特應性皮炎引起的皮膚干燥脫屑。建議在沐浴后皮膚濕潤時(shí)操作,推拿后及時(shí)涂抹保濕霜鎖住水分。

4、捏脊

沿脊柱兩側從長(cháng)強穴至大椎穴提捏皮膚3-5遍,重點(diǎn)刺激肺俞、脾俞等背俞穴。此法通過(guò)調節臟腑功能減輕慢性過(guò)敏癥狀,每周操作2-3次為宜。皮膚有感染或出血傾向時(shí)應禁用,操作后注意保暖避免受涼。

5、按揉足三里

外膝眼下3寸處,用拇指旋轉按揉50-100次。該穴位具有健脾化濕功效,對嬰幼兒奶粉蛋白過(guò)敏伴隨的胃腸道癥狀有改善作用。建議在餐前1小時(shí)操作,配合回避過(guò)敏原飲食效果更佳。

推拿治療小兒皮膚過(guò)敏需長(cháng)期堅持,每日1次,7-10天為1療程。家長(cháng)應注意保持患兒皮膚清潔,選擇純棉質(zhì)衣物,避免使用堿性洗浴用品。室內濕度維持在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨滋生。若推拿后癥狀無(wú)改善或出現呼吸困難等嚴重反應,應立即停止并就醫。過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,制定個(gè)性化防治方案。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃底靜脈曲張嚴重嗎
胃底靜脈曲張是一種較為嚴重的疾病,通常與肝硬化等肝臟疾病密切相關(guān)。它可能導致消化道大出血,甚至危及生命。胃底靜脈曲張的嚴重程度取決于曲張靜脈的大小、數量以及是否伴有出血風(fēng)險。對于已經(jīng)出現出血癥狀的患者,需要立即就醫治療。 1、病因分析:胃底靜脈曲張主要與門(mén)靜脈高壓有關(guān),常見(jiàn)于肝硬化患者。門(mén)靜脈高壓導致血液回流受阻,靜脈壓力升高,胃底靜脈擴張形成曲張。長(cháng)期飲酒、慢性肝炎、脂肪肝等因素可能誘發(fā)肝硬化,進(jìn)而引發(fā)胃底靜脈曲張。 2、癥狀表現:胃底靜脈曲張早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀。部分患者可能伴有上腹部不適、食欲減退、乏力等非特異性表現。嚴重出血時(shí),可能出現失血性休克,需要緊急處理。 3、診斷方法:胃鏡檢查是診斷胃底靜脈曲張的金標準,可以直接觀(guān)察曲張靜脈的大小、形態(tài)及出血風(fēng)險。腹部超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查也有助于評估門(mén)靜脈高壓的程度及肝臟病變情況。 4、治療措施:胃底靜脈曲張的治療包括藥物和手術(shù)治療。藥物方面,可使用非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾,每日20-40mg降低門(mén)靜脈壓力,或使用生長(cháng)抑素如奧曲肽,每次0.1mg皮下注射控制急性出血。對于高風(fēng)險患者,可進(jìn)行內鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療。嚴重病例可能需要經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)TIPS或外科手術(shù)干預。 5、預防與護理:預防胃底靜脈曲張的關(guān)鍵在于控制肝硬化的進(jìn)展。戒酒、合理飲食、避免肝毒性藥物等措施有助于保護肝臟功能。對于已確診的患者,應定期復查胃鏡,監測曲張靜脈的變化。日常生活中,注意避免食用堅硬、刺激性食物,減少消化道出血的風(fēng)險。 胃底靜脈曲張患者應注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,多吃富含維生素和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運動(dòng)有助于改善肝臟功能,但應避免劇烈運動(dòng)。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,定期隨訪(fǎng),有助于控制病情進(jìn)展。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
來(lái)月經(jīng)可以吃啥水果

來(lái)月經(jīng)期間可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、櫻桃、榴蓮、紅棗等水果,也可以遵醫囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、定坤丹、八珍益母丸、艾附暖宮丸等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、蘋(píng)果

蘋(píng)果富含維生素C和膳食纖維,有助于緩解經(jīng)期便秘問(wèn)題。其含有的鐵元素可輔助改善經(jīng)期失血導致的輕微貧血癥狀。蘋(píng)果中的多酚類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化作用,能夠幫助減輕經(jīng)期不適感。但需避免食用過(guò)涼或剛從冰箱取出的蘋(píng)果,以免刺激胃腸。

2、香蕉

香蕉含有較多鉀元素和維生素B6,有助于穩定情緒和緩解經(jīng)期焦慮。其中的鎂元素能夠幫助放松肌肉,減輕痛經(jīng)癥狀。香蕉的軟糯質(zhì)地也適合胃腸功能較弱的經(jīng)期女性食用。建議選擇成熟度適中的香蕉,避免食用未完全成熟的青香蕉。

3、櫻桃

櫻桃富含花青素和鐵元素,有助于改善經(jīng)期面色蒼白的情況。其天然抗炎成分可能對緩解盆腔充血有一定幫助。櫻桃的含糖量較高,可為經(jīng)期女性快速補充能量。食用前需充分清洗,有糖尿病或血糖控制需求者應控制攝入量。

4、榴蓮

榴蓮含有豐富碳水化合物和礦物質(zhì),能為經(jīng)期女性提供較高熱量。其特殊的營(yíng)養成分組合被認為有助于緩解經(jīng)期疲勞感。但榴蓮性質(zhì)溫熱,體質(zhì)偏熱或容易長(cháng)痘者應少量食用。同時(shí)需注意不與酒類(lèi)同食,避免加重身體負擔。

5、紅棗

紅棗具有補血養顏功效,適合經(jīng)量較多的女性食用。其含有的環(huán)磷酸腺苷等成分有助于調節子宮平滑肌功能。紅棗可單獨食用也可搭配其他食材煮粥或泡茶。但糖尿病患者及濕熱體質(zhì)者需控制食用量,避免引起血糖波動(dòng)或上火癥狀。

二、藥物

1、益母草顆粒

益母草顆粒由益母草組成,可用于血瘀導致的月經(jīng)不調。該藥能促進(jìn)子宮收縮,幫助排出瘀血,改善經(jīng)血顏色暗紫、有血塊的情況。使用期間需觀(guān)察出血量變化,經(jīng)量過(guò)多者慎用。服藥期間忌食生冷食物,避免影響藥效。

2、烏雞白鳳丸

烏雞白鳳丸含烏雞、人參等成分,適用于氣血兩虛型月經(jīng)不調??筛纳平?jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量過(guò)少伴面色萎黃等癥狀。感冒發(fā)熱期間應暫停服用,服藥期間不宜同時(shí)服用藜蘆、五靈脂等中藥。建議飯前溫水送服以增強吸收效果。

3、定坤丹

定坤丹由人參、鹿茸等組成,用于沖任虛損型月經(jīng)紊亂。對經(jīng)期腰膝酸軟、小腹冷痛有明顯緩解作用。陰虛火旺者慎用,服藥期間需保持情緒穩定。該藥宜在醫師指導下按療程服用,不可自行長(cháng)期連續使用。

4、八珍益母丸

八珍益母丸含益母草、當歸等,適合氣血不足兼血瘀證候??筛纳平?jīng)期錯后、經(jīng)行腹痛且經(jīng)色淡紅的情況。服用時(shí)需注意經(jīng)期是否提前或延后,出現異常應及時(shí)就醫調整用藥。服藥期間應保證充足休息,避免過(guò)度勞累。

5、艾附暖宮丸

艾附暖宮丸主要針對宮寒型痛經(jīng),能溫經(jīng)散寒。適用于經(jīng)期小腹冷痛、得熱痛減且經(jīng)色暗黑者。服藥期間需注意腹部保暖,避免接觸冷水。陰虛內熱體質(zhì)者不宜使用,可能出現口干咽燥等不適反應。

經(jīng)期飲食應以溫熱、易消化為主,水果建議在室溫下食用或適當加熱??膳浜线m量溫和運動(dòng)如散步幫助促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)。保持規律作息和情緒穩定對緩解經(jīng)期不適同樣重要。若出現嚴重痛經(jīng)、經(jīng)量異常等情況應及時(shí)就醫檢查,不可僅依賴(lài)食物調理。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
陰道炎會(huì )導致陰道松弛嗎
陰道炎不會(huì )直接導致陰道松弛。陰道松弛通常與年齡增長(cháng)、多次分娩、盆底肌肉松弛等因素有關(guān)。陰道炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病,主要表現為陰道分泌物異常、瘙癢、灼熱感等癥狀,若不及時(shí)治療可能引發(fā)其他并發(fā)癥。 1、陰道炎癥狀:陰道炎通常由細菌、真菌或寄生蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)類(lèi)型包括細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎。主要癥狀為白帶增多、異味、外陰瘙癢或灼熱感。治療上可使用甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片或替硝唑口服片等藥物。 2、陰道松弛原因:陰道松弛多與盆底肌肉功能減退有關(guān),常見(jiàn)于多次分娩、長(cháng)期便秘、慢性咳嗽或年齡增長(cháng)導致的激素水平下降。盆底肌肉支撐力減弱會(huì )導致陰道壁松弛,影響性生活質(zhì)量和日常生活。 3、盆底肌訓練:加強盆底肌肉鍛煉是改善陰道松弛的有效方法。凱格爾運動(dòng)是一種常見(jiàn)的盆底肌訓練方式,通過(guò)收縮和放松盆底肌肉來(lái)增強其力量。每天堅持10-15分鐘,長(cháng)期練習可顯著(zhù)改善陰道緊致度。 4、生活方式調整:避免長(cháng)期負重、久坐或過(guò)度勞累,這些行為會(huì )增加盆底壓力,加重陰道松弛。保持規律的運動(dòng)習慣,如瑜伽、游泳等,有助于增強全身肌肉力量,包括盆底肌。 5、醫療干預:對于嚴重陰道松弛的患者,可考慮手術(shù)治療。陰道緊縮術(shù)是一種常見(jiàn)的手術(shù)方式,通過(guò)切除部分陰道壁組織或縫合陰道黏膜來(lái)恢復緊致度。另一種選擇是激光治療,利用激光能量刺激陰道壁膠原蛋白再生,改善松弛問(wèn)題。 日常生活中,保持均衡飲食、適量運動(dòng)有助于增強身體整體健康。多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,有助于促進(jìn)膠原蛋白合成,維持陰道彈性。同時(shí),定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現并治療陰道炎等婦科疾病,避免長(cháng)期炎癥對陰道健康造成不良影響。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
嗓子發(fā)炎可以吃香蕉嗎
嗓子發(fā)炎時(shí)可以通過(guò)調整飲食、保持口腔衛生、使用藥物等方式緩解癥狀。嗓子發(fā)炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)度用嗓、環(huán)境刺激、免疫力下降等原因引起。 1、飲食調整:嗓子發(fā)炎時(shí)可以選擇溫涼、軟糯的食物,如香蕉、梨、蘋(píng)果等水果,避免辛辣、油膩、過(guò)熱的食物。香蕉富含維生素和礦物質(zhì),有助于緩解喉嚨不適,但需注意適量食用,避免過(guò)冷刺激喉嚨。 2、口腔衛生:保持口腔清潔,使用溫鹽水漱口,每天2-3次,有助于減少細菌滋生,緩解喉嚨炎癥。避免吸煙和二手煙,減少對喉嚨的刺激。 3、藥物治療:嗓子發(fā)炎可能與病毒感染、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為喉嚨疼痛、吞咽困難等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬片、對乙酰氨基酚片等止痛藥,或頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等抗生素。 4、環(huán)境調節:保持室內空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆,避免空氣過(guò)于干燥。避免長(cháng)時(shí)間處于空調或暖氣環(huán)境中,減少對喉嚨的刺激。 5、免疫力提升:注意休息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,增強身體免疫力,有助于預防和緩解嗓子發(fā)炎。 嗓子發(fā)炎期間,飲食上應選擇清淡、易消化的食物,如粥、湯、蒸蛋等,避免過(guò)硬、過(guò)燙的食物。適當增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,有助于增強免疫力。避免過(guò)度用嗓,減少大聲說(shuō)話(huà)或唱歌,給喉嚨充分的休息時(shí)間。保持室內空氣流通,避免長(cháng)時(shí)間處于密閉環(huán)境中。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院

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