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乙型肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、肝區疼痛、黃疸等,治療方式包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調節治療、對癥支持治療、中醫中藥治療。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,需及時(shí)就醫規范治療。
1、乏力
乏力是乙型肝炎的常見(jiàn)癥狀,患者常感到全身無(wú)力、精神不振。這種乏力與普通疲勞不同,休息后難以緩解??赡芘c病毒復制導致肝臟功能受損有關(guān)。治療上需注意休息,避免過(guò)度勞累,可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸等保肝藥物。
2、食欲減退
乙型肝炎患者常出現食欲明顯下降,甚至厭油膩食物。這與肝臟代謝功能異常、膽汁分泌減少有關(guān)。建議少食多餐,選擇清淡易消化食物。必要時(shí)可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊等改善肝功能藥物。
3、惡心嘔吐
部分乙型肝炎患者會(huì )出現惡心嘔吐癥狀,尤其在急性發(fā)作期更為明顯??赡芘c肝功能異常導致毒素蓄積有關(guān)。治療上可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、維生素B6片等止吐藥物,同時(shí)注意補充水分和電解質(zhì)。
4、肝區疼痛
肝區隱痛或脹痛是乙型肝炎的典型癥狀之一,多位于右上腹部。與肝臟炎癥導致肝包膜牽拉有關(guān)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥物,但需避免長(cháng)期使用以免加重肝臟負擔。
5、黃疸
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,是肝功能?chē)乐厥軗p的表現。與膽紅素代謝障礙有關(guān)。需立即就醫,可遵醫囑使用腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等利膽退黃藥物,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換等治療。
乙型肝炎患者應注意休息,避免飲酒和過(guò)度勞累,保持規律作息。飲食上選擇高蛋白、高維生素、低脂肪食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果等。定期復查肝功能、乙肝病毒DNA等指標,嚴格遵醫囑用藥。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒。注意個(gè)人衛生,防止交叉感染。接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎的有效措施。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
乙肝大三陽(yáng)通常不會(huì )直接引起便秘,但肝功能異??赡荛g接影響消化功能。便秘可能與水分攝入不足、膳食纖維缺乏、藥物副作用或合并其他消化系統疾病有關(guān)。
乙肝患者因食欲減退導致飲水量減少,腸道水分不足會(huì )使糞便干結。建議每日少量多次飲水,總量保持在1500毫升以上。
高蛋白低纖維的護肝飲食可能減少腸道蠕動(dòng)??稍黾游魉{花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
部分抗病毒藥物如恩替卡韋可能引發(fā)消化道反應。若出現便秘可咨詢(xún)醫生調整用藥方案,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調節。
肝硬化門(mén)脈高壓可能導致胃腸淤血,影響排便功能。這種情況需治療原發(fā)病,可短期使用聚乙二醇4000散或開(kāi)塞露緩解癥狀。
乙肝患者出現持續便秘應排查甲狀腺功能減退等并發(fā)癥,日??身槙r(shí)針按摩腹部并保持規律作息,必要時(shí)在感染科或消化科醫生指導下進(jìn)行干預。
乙肝患者常規檢查項目包括乙肝五項、肝功能、HBV-DNA檢測、肝臟超聲,必要時(shí)需進(jìn)行肝纖維化掃描或肝穿刺活檢。
檢測表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體,用于判斷感染狀態(tài)和病毒復制活躍度。
通過(guò)轉氨酶、膽紅素等指標評估肝臟損傷程度,ALT和AST升高提示肝細胞炎癥。
定量檢測病毒載量,數值超過(guò)2000IU/ml需考慮抗病毒治療,常用檢測方法為熒光定量PCR。
超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,瞬時(shí)彈性成像能無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度,CT/MRI用于排查占位性病變。
建議每3-6個(gè)月定期復查,避免飲酒和濫用藥物,高病毒載量患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。
念珠菌病可能傳染,主要通過(guò)直接接觸、間接接觸、母嬰傳播及性接觸傳播。
皮膚或黏膜直接接觸感染者病變部位可能導致傳播,常見(jiàn)于免疫力低下人群,需避免共用毛巾等個(gè)人物品。
接觸被念珠菌污染的衣物、醫療器械等物品可能引發(fā)感染,醫療機構需嚴格執行消毒措施。
分娩時(shí)新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染念珠菌,孕婦需做好產(chǎn)前檢查及治療。
生殖器念珠菌病可通過(guò)性行為傳播,建議使用防護措施并共同治療。
保持個(gè)人衛生、增強免疫力可降低感染風(fēng)險,出現癥狀應及時(shí)就醫確診。
諾如病毒感染可通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗室檢測、流行病學(xué)史及排除其他病因等方式綜合判斷。典型表現包括嘔吐、水樣腹瀉、低熱或腹痛,病程通常為1-3天。
突發(fā)性水樣腹瀉和嘔吐是主要特征,可能伴隨低熱、頭痛或肌肉酸痛,兒童嘔吐癥狀更突出,成人以腹瀉為主。
糞便樣本核酸檢測或抗原檢測可確診,發(fā)病后24-48小時(shí)病毒排出量最高,家長(cháng)需在癥狀出現后及時(shí)采集樣本送檢。
接觸感染者或食用被污染食物后12-48小時(shí)發(fā)病,集體單位暴發(fā)流行時(shí)需高度懷疑,家長(cháng)需注意幼兒園等場(chǎng)所的疫情通報。
需排除輪狀病毒、食物中毒或細菌性腸炎,血常規顯示白細胞正?;蚱陀兄谂c其他感染區分。
確診后需隔離至癥狀消失72小時(shí),注意補充電解質(zhì)溶液,接觸污染物需用含氯消毒劑處理,兒童及老人出現脫水癥狀應立即就醫。
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