醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  小拇指發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、頸椎病變、肘管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)減壓等方式緩解。

  1. 神經(jīng)壓迫

  長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢可能導致尺神經(jīng)受壓，表現為小拇指麻木。建議調整坐姿避免肘部受壓，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  2. 頸椎病變

  頸椎間盤(pán)突出可能壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)上肢放射痛和手指麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解壓迫，營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺有助于神經(jīng)修復。

  3. 肘管綜合征

  尺神經(jīng)在肘部卡壓會(huì )導致小指及環(huán)指尺側麻木?？赡芘c肘部外傷或長(cháng)期屈肘有關(guān)，表現為握力減退。輕者可嘗試夾板固定，重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

  4. 糖尿病神經(jīng)病變

  長(cháng)期血糖控制不佳可能損傷周?chē)窠?jīng)，出現對稱(chēng)性肢體末端麻木。需嚴格控糖并使用依帕司他、硫辛酸、前列地爾等改善微循環(huán)藥物。

  日常應避免肘部反復屈伸活動(dòng)，糖尿病患者需定期監測血糖，若麻木持續加重或伴肌肉萎縮應及時(shí)就診神經(jīng)內科。