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腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰。癥狀發(fā)展通常從早期不適進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴重時(shí)可引發(fā)尿路感染或腎功能損傷。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛,疼痛多位于肋脊角,呈間歇性發(fā)作??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解平滑肌痙攣。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿,常伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量沖刷尿道,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費力,嚴重時(shí)導致腎積水。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)出現38℃以上高熱,可能與變形桿菌、大腸埃希菌等病原體有關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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