醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎動(dòng)并非每小時(shí)都會(huì )出現，正常胎動(dòng)頻率通常為每天10次以上，實(shí)際頻率受胎兒睡眠周期、孕周、母體活動(dòng)等多種因素影響。

  1、胎兒睡眠周期

  胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)減少或暫停，這是正常生理現象，無(wú)須特殊干預。

  2、孕周差異

  孕28周前胎動(dòng)不規律，32周后逐漸穩定，建議孕28周起每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，若連續2小時(shí)少于10次需就醫。

  3、母體活動(dòng)

  孕婦進(jìn)食后血糖升高或體位改變可能刺激胎動(dòng)，靜臥時(shí)更易感知胎動(dòng)，劇烈運動(dòng)后可能出現短暫胎動(dòng)減少。

  4、異常情況

  胎動(dòng)突然減少50%以上可能與胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸有關(guān)，需結合胎心監護評估，必要時(shí)住院觀(guān)察。

  建議孕婦選擇餐后1小時(shí)側臥位計數胎動(dòng)，避免過(guò)度焦慮，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或持續異常應及時(shí)產(chǎn)科就診。