醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  崴腳后判斷是否傷到骨頭需結合疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)受限情況及異常體征綜合分析。主要觀(guān)察指標包括局部壓痛位置、負重能力、關(guān)節穩定性與畸形表現。

  1、壓痛位置

  骨頭損傷壓痛點(diǎn)多集中在踝關(guān)節外踝尖或內踝尖，按壓時(shí)疼痛尖銳且局限，而韌帶損傷壓痛范圍較廣。

  2、負重能力

  傷后能否承受體重是重要判斷標準，完全無(wú)法站立負重提示可能存在骨折，需立即就醫拍攝X光片。

  3、關(guān)節穩定性

  嘗試輕微活動(dòng)踝關(guān)節時(shí)出現異常彈響、關(guān)節松動(dòng)感或骨摩擦音，可能提示骨折或嚴重韌帶撕裂。

  4、畸形表現

  踝關(guān)節明顯變形、異常凸起或皮膚出現淤血紫斑，往往伴隨粉碎性骨折或關(guān)節脫位，屬于緊急醫療情況。

  建議傷后立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)內避免熱敷按摩，若出現上述任一危險信號應及時(shí)至骨科就診，通過(guò)X光或CT明確診斷。