醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  喝醉酒呼呼大睡的人需要保持側臥體位、防止誤吸嘔吐物、監測呼吸和體溫、避免單獨留宿、補充水分和電解質(zhì)。醉酒后睡眠可能掩蓋潛在風(fēng)險，需密切觀(guān)察和基礎護理。

  1、側臥體位

  將醉酒者調整為穩定的側臥位，頭部稍后仰并墊高，此體位能防止舌根后墜阻塞氣道，同時(shí)降低嘔吐物誤吸入肺部的風(fēng)險?？捎谜眍^或衣物固定背部維持姿勢，每30分鐘檢查一次體位是否偏移。若發(fā)現面色青紫或呼吸異常，需立即調整頭部位置。

  2、防止誤吸

  在醉酒者肩頸部墊置吸水毛巾，床邊備好容器和濕巾。嘔吐時(shí)迅速扶住其頭部偏向一側，清理口腔殘留物。避免使用催吐或喂食解酒藥物，酒精與藥物相互作用可能加重中樞抑制。如出現咖啡色嘔吐物或持續嗆咳，提示可能存在消化道出血或吸入性肺炎。

  3、生命監測

  觀(guān)察胸廓起伏頻率和節律，正常成人呼吸應為12-20次/分。用指腹觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)檢查瞳孔對光反射。體溫過(guò)低時(shí)加蓋毛毯，但避免使用電熱毯以防燙傷。若出現呼吸暫停超過(guò)10秒、脈搏微弱或瞳孔散大，需立即啟動(dòng)急救措施。

  4、陪同監護

  至少安排一人全程陪護至完全清醒，避免醉酒者獨處引發(fā)意外。移除環(huán)境中尖銳物品和電源插座隱患，床周鋪設軟墊防跌落傷。記錄飲酒時(shí)間、種類(lèi)和量，為后續醫療處置提供依據。若6小時(shí)后仍未恢復意識或出現抽搐，應考慮急性酒精中毒可能。

  5、補液措施

  清醒后可少量多次飲用溫蜂蜜水或口服補液鹽，每次不超過(guò)200毫升。避免濃茶或咖啡因飲料加重脫水。適量補充維生素B族和葡萄糖，但禁止強行灌喂導致嗆咳。次日飲食以粥類(lèi)、面湯等易消化食物為主，配合新鮮水果補充鉀離子。

  醉酒后8小時(shí)內禁止沐浴或劇烈活動(dòng)，注意觀(guān)察是否出現持續頭痛、嘔血等異常癥狀。建議后續進(jìn)行肝功能檢查，長(cháng)期飲酒者需篩查胃食管病變。日常應控制單次飲酒量，避免空腹飲酒，飲酒后及時(shí)補充水分和碳水化合物。若反復出現醉酒后意識障礙，需排查酒精依賴(lài)或代謝性疾病。