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結石進(jìn)入輸尿管后可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結石多由代謝異常、尿路梗阻、感染或藥物因素引起，典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛伴血尿。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，適合直徑小于6毫米的結石，同時(shí)建議保持適度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎成細小顆粒，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，通常與解剖異常因素有關(guān)，需預防術(shù)后感染發(fā)生。
建議減少高草酸食物攝入，控制每日鈉鹽不超過(guò)5克，術(shù)后定期復查超聲監測結石清除情況，出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫。
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