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腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結石排出速度主要與結石大小、位置、成分及個(gè)體差異有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,通常配合尿常規監測。
3、體外沖擊波適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后可能出現血尿等反應。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石或合并感染的情況,采用鈥激光碎石后取出。需住院治療,術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),飲食需根據結石成分調整,草酸鈣結石患者限制菠菜巧克力,尿酸結石患者減少動(dòng)物內臟攝入。
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