醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)一直流血不止可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌瘤增大可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血不止，常伴腹痛。可通過(guò)超聲檢查確診，藥物選擇氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等控制出血。

  3、凝血異常

  血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能差，經(jīng)血難止。需檢查凝血四項(xiàng)，使用酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液等改善凝血功能。

  4、內(nèi)膜病變

  子宮內(nèi)膜息肉或癌變可能引起異常出血，需宮腔鏡活檢確診。根據(jù)病理結(jié)果選擇醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮片或手術(shù)治療。

  出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若持續(xù)出血超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力需急診處理。