醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童持續流鼻涕咳嗽十多天可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。

  1. 上呼吸道感染

  病毒或細菌感染可能導致兒童出現流鼻涕咳嗽癥狀，通常伴隨發(fā)熱、咽痛。家長(cháng)需保持室內空氣流通，讓孩子多喝水，遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。避免讓孩子接觸冷空氣或刺激性氣味。

  2. 過(guò)敏性鼻炎

  塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)持續性流鼻涕咳嗽，常伴有打噴嚏、鼻癢。家長(cháng)需定期清潔家居環(huán)境，減少過(guò)敏原接觸，醫生可能建議使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。注意觀(guān)察孩子對食物的過(guò)敏反應。

  3. 鼻竇炎

  細菌感染引起的鼻竇炎會(huì )導致膿性鼻涕和咳嗽，可能伴有頭痛。家長(cháng)應幫助孩子保持鼻腔通暢，使用生理鹽水鼻腔沖洗，醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑。避免讓孩子用力擤鼻涕。

  4. 支氣管炎

  支氣管炎癥會(huì )引起咳嗽伴少量痰液，可能聽(tīng)到哮鳴音。家長(cháng)需保持室內濕度適宜，避免二手煙，醫生可能使用氨溴索口服溶液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、阿奇霉素干混懸劑。注意觀(guān)察孩子呼吸頻率變化。

  5. 肺炎

  肺部感染可能導致持續咳嗽伴氣促，部分患兒出現發(fā)熱。家長(cháng)應立即就醫，醫生可能進(jìn)行胸片檢查并使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒、鹽酸氨溴索注射液等治療。密切監測孩子體溫和呼吸狀況。

  家長(cháng)需注意保持兒童居住環(huán)境清潔衛生，定期開(kāi)窗通風(fēng)，控制室內溫濕度在適宜范圍。飲食上提供易消化、營(yíng)養豐富的食物，適當增加維生素C含量高的水果蔬菜。保證充足休息，避免劇烈運動(dòng)。觀(guān)察癥狀變化，如出現呼吸急促、持續高熱、精神萎靡等情況應立即復診。嚴格遵醫囑用藥，不自行調整劑量或更換藥物，完成整個(gè)療程。定期復診評估治療效果，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查排除其他潛在疾病。