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早晨起來(lái)返膽汁

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問(wèn)題描述:早晨起來(lái)返膽汁

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膽汁返流伴慢性淺表充血性胃竇炎如何治療?
你的這種情況可以運用抑止胃酸的藥物,奧美拉唑增進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物多,平常要留意慣良好的飲食習慣,不要吃太多辛辣油膩的食物。不要暴飲暴食,不要吸毒,每年不定期的去復檢胃鏡,辦到早發(fā)覺(jué)早救治。積極參加體育鍛煉,調節身心健康,保持自身衛生.避免因抵抗力下降而導致細菌入侵。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
膽囊膽汁淤積嚴重嗎
膽囊膽汁淤積的嚴重程度取決于淤積量及是否及時(shí)處理,輕微情況通過(guò)藥物如熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片可有效排出膽汁,但若淤積量大,未及時(shí)處理,引發(fā)皮膚瘙癢、腹部疼痛、繼發(fā)性感染等不適癥狀,則屬?lài)乐?,需立即就醫,可能需進(jìn)行膽道引流等治療,以防病情延誤。在此期間,患者應調整飲食習慣,減少油膩、辛辣、刺激性食物攝入,多吃蔬菜水果,定期鍛煉,增強體質(zhì),同時(shí)避免煙酒,定期復查以監控病情變化。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
得了膽汁反流性胃炎怎么保養
你的情況是由于膽汁反流導致胃竇部隆起的只要服用嗎丁啉促進(jìn)胃蠕動(dòng)還有服用西咪替丁抑制胃酸的過(guò)度分泌讓膽汁反流減輕了時(shí)間長(cháng)了就會(huì )好一些的,注意吃飯的時(shí)候要細嚼慢咽,讓食物在口腔內變成粥樣在下咽就會(huì )好轉的
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁倒流性胃炎的癥狀?
最近再次出現胃老是不舒服,干嘔,想吐吐不出的,這種情況應該是胃炎引來(lái)的癥狀,一般仔細檢查是不是膽汁反流性胃炎,需要有根據臨床診斷癥狀以及胃鏡的仔細檢查來(lái)診斷。絕大多數有膽汁反流性胃炎可以引來(lái)惡心干嘔反酸,同時(shí)可以再次出現口苦以及肝膽部位的不舒服。胃鏡仔細檢查是診斷病因的金標準。需要聲明注意不要過(guò)分的擔心,增強身體免疫力,避免辛辣刺激的食物。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
可能膽汁反流引起要怎么辦阿
根據您所描述的情況來(lái)看??诳酁楦文憹駸嶂?。濕熱蘊蒸則知苔厚??紤]因"濕熱中阻"所致的可能性比較大。而且注意飲食要吃保護胃黏膜的食物。吃增強胃腸動(dòng)力的食物。忌吃高脂肪的食物:如肥肉、豬油、牛油。忌吃容易產(chǎn)氣的食物:如紅薯、洋蔥、黃豆。忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒。同時(shí)口服一些蘭索拉唑配合果膠鉍。配合胃炎顆粒。配合抗炎的藥物。如常規藥物等。共同進(jìn)行調理治療。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
糜爛性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎?
再次出現糜爛性胃炎,膽汁反流行食道炎這些疾病是比較嚴重的,自愈的時(shí)間是比較久的,平時(shí)留意自己的飲食衛生調整控制,少吃辛辣刺激性的東西,可以根據癥狀情況使用控制反流性食道炎的藥物如莫沙必利,奧美拉挫膠囊等等藥物實(shí)施調整,不定期進(jìn)一步仔細檢查。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
致死性肝內膽汁淤積綜合征的癥狀是什么
致死性肝內膽汁淤積綜合征也可稱(chēng)為致死性家族性肝內膽汁淤積癥,這種疾病比較罕見(jiàn),在嬰兒中更為常見(jiàn),這種會(huì )出現反復黃疸,并會(huì )逐漸加深,甚至瘙癢、皮膚、鼻出血、肝腫大等現象。這種病屬于遺傳病,由于先天性和遺傳性代謝異常,膽酸代謝和排泄受阻,導致膽汁淤積,此類(lèi)疾病的臨床檢查多為實(shí)驗室檢查。在有直系親屬的家庭中,從嬰兒期開(kāi)始,就會(huì )出現黃疸、伴脂肪性腹瀉、肝腫大和侏儒癥,臨床實(shí)驗室檢查和肝功能檢查有助于本病的診斷。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
膽汁反流性胃炎伴胃糜爛經(jīng)常嘔吐
朋友您好,考慮胃潰瘍一般使用奧美拉唑、阿莫西林和胃必治來(lái)治療,效果不錯的。建議每天造成空腹吃4枚紅棗和10生花生,晚飯后食用熱水袋暖胃區,堅持一段時(shí)間就效果明顯。
嚴鋒滕 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
嬰兒膽汁淤積肝炎需要做手術(shù)嗎
嬰兒膽汁淤積肝炎又叫乳兒肝炎,通過(guò)內科的保肝利膽治療,如果有效果,肝功能指標可以恢復正常,孩子將來(lái)能和正常人是一樣的。如果內科治療無(wú)效,黃疸仍然存在,肝轉氨酶升高,仍然會(huì )對肝功能造成損害,需要外科治療。家族性膽汁淤積性肝病,做膽囊結腸吻合術(shù),手術(shù)成功率是85%左右。膽道閉鎖的手術(shù)成功率大概是60%。還有40%需要肝臟移植。膽總管囊腫導致的膽汁淤積的手術(shù)成功率基本上是100%,前提不要出現并發(fā)癥再做手術(shù),效果不好。所以,一定要早治療、早診斷,早做手術(shù)。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
怎樣讓膽汁淤積排出去中藥治療

膽汁淤積可通過(guò)中藥調理促進(jìn)排泄,常用中藥有茵陳蒿、大黃、梔子、金錢(qián)草、郁金等。膽汁淤積可能與肝膽濕熱、氣滯血瘀、脾胃虛弱等因素有關(guān),通常表現為黃疸、皮膚瘙癢、食欲減退等癥狀。建議在中醫師指導下辨證用藥,避免自行服用。

1、茵陳蒿

茵陳蒿具有清熱利濕、退黃的功效,適用于肝膽濕熱型膽汁淤積。茵陳蒿能促進(jìn)膽汁分泌,幫助膽紅素代謝,緩解黃疸癥狀。常與梔子、大黃配伍使用,如茵陳蒿湯。使用期間需監測肝功能,避免長(cháng)期大量服用。

2、大黃

大黃可瀉熱通便、利膽退黃,對膽汁淤積伴隨便秘效果顯著(zhù)。其有效成分能刺激膽汁分泌并加速腸道排泄。臨床常用生大黃或酒制大黃,如大柴胡湯。脾胃虛寒者慎用,可能引起腹痛腹瀉等不良反應。

3、梔子

梔子能清熱利濕、涼血解毒,主治肝膽濕熱所致的膽汁淤積。其活性成分可降低血清膽紅素水平,改善皮膚瘙癢。常配伍茵陳蒿、黃柏組成梔子柏皮湯。孕婦及體虛者需減量使用,可能引起輕度胃腸不適。

4、金錢(qián)草

金錢(qián)草有利膽排石、清熱消腫作用,適用于膽管結石引起的膽汁淤積。能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁流動(dòng)??蓡挝都宸蚺湮楹=鹕?、雞內金。腎功能不全者慎用,需注意監測尿量變化。

5、郁金

郁金可行氣解郁、活血止痛,對氣滯型膽汁淤積效果較好。能改善膽道微循環(huán),減輕脅肋脹痛。常與柴胡、香附同用,如柴胡疏肝散。月經(jīng)過(guò)多及無(wú)瘀滯者忌用,可能增強抗血小板藥物作用。

膽汁淤積患者日常需保持低脂飲食,避免油炸食品及動(dòng)物內臟。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,如散步、太極拳等。注意觀(guān)察糞便顏色及皮膚黃疸變化,定期復查肝功能。若出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,中藥治療需配合現代醫學(xué)檢查明確病因。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
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小腿一涼就抽筋是什么原因引起的

小腿一涼就抽筋可能與受寒刺激、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)肌肉病變等原因有關(guān),可通過(guò)保暖補液、藥物干預等方式緩解。

1. 受寒刺激

寒冷導致肌肉收縮異常,建議冬季穿戴護腿保暖,局部熱敷緩解痙攣,避免直接接觸冷空氣。

2. 電解質(zhì)失衡

低鈣、低鎂或低鉀可能誘發(fā)抽筋,可適量補充含鈣牛奶、香蕉等食物,嚴重時(shí)需遵醫囑服用葡萄糖酸鈣、門(mén)冬氨酸鉀鎂等制劑。

3. 血液循環(huán)障礙

下肢靜脈回流受阻或動(dòng)脈供血不足時(shí)易發(fā),表現為抽筋伴麻木感,可能與下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化有關(guān),需進(jìn)行血管超聲檢查并服用邁之靈、阿司匹林等藥物。

4. 神經(jīng)肌肉病變

腰椎間盤(pán)突出或周?chē)窠?jīng)病變可能引發(fā)異常放電,伴隨放射性疼痛,需通過(guò)肌電圖確診并配合甲鈷胺、加巴噴丁等營(yíng)養神經(jīng)藥物治療。

日常注意下肢保暖及適度拉伸,反復發(fā)作需排查甲狀腺功能異常、慢性腎病等潛在疾病。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小細胞肺癌能活五年嗎

小細胞肺癌患者五年生存率較低,預后主要與分期、治療方案、患者體質(zhì)等因素有關(guān),局限期患者通過(guò)規范治療可能達到長(cháng)期生存。

1、分期影響

局限期患者五年生存率相對較高,廣泛期患者預后較差,腫瘤擴散程度直接影響生存時(shí)間。

2、治療方案

放化療聯(lián)合治療可顯著(zhù)提高生存率,免疫治療等新療法為部分患者帶來(lái)生存獲益。

3、體質(zhì)差異

基礎疾病少、耐受性好的患者對治療反應更佳,生存期可能延長(cháng)。

4、復發(fā)風(fēng)險

小細胞肺癌易早期轉移復發(fā),定期隨訪(fǎng)監測對延長(cháng)生存期至關(guān)重要。

建議患者保持積極心態(tài),配合醫生制定個(gè)性化治療方案,注意營(yíng)養支持與適度運動(dòng),定期復查監測病情變化。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病人能喝奶嗎

糖尿病人可以適量飲用低脂牛奶或無(wú)糖酸奶,選擇時(shí)需注意乳制品的含糖量和熱量攝入。

1、低脂牛奶

低脂牛奶脂肪含量較低,有助于控制熱量攝入,建議選擇無(wú)添加糖的品種,每日攝入量控制在200毫升以?xún)取?/p>2、無(wú)糖酸奶

無(wú)糖酸奶富含益生菌,有助于維持腸道健康,選購時(shí)需確認營(yíng)養成分表中碳水化合物含量低于5克/100克。

3、植物蛋白奶

杏仁奶、豆漿等植物蛋白奶升糖指數較低,但需選擇無(wú)糖版本,注意部分品種可能添加麥芽糖糊精等升糖成分。

4、營(yíng)養強化奶

高鈣奶或維生素D強化奶可補充營(yíng)養素,但需計入每日總碳水化合物攝入量,避免影響血糖控制。

建議糖尿病患者飲用乳制品前監測血糖變化,將乳制品納入每日飲食計劃,與主治醫師或營(yíng)養師討論個(gè)性化攝入方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒鼻尖有白點(diǎn)怎么回事

新生兒鼻尖白點(diǎn)可能由粟粒疹、皮脂腺分泌旺盛、母體激素殘留或輕微感染引起,通常無(wú)需特殊處理,多數可自行消退。

1. 粟粒疹

新生兒皮膚未完全發(fā)育導致角質(zhì)堆積形成白色小丘疹,表現為鼻尖無(wú)痛癢的針尖樣白點(diǎn)。無(wú)須治療,避免擠壓或涂抹護膚品,2-3周內可自行消退。

2. 皮脂腺分泌

母體雄激素刺激使皮脂腺分泌旺盛,分泌物堵塞毛孔形成白點(diǎn)。家長(cháng)需保持嬰兒面部清潔干燥,用溫水輕柔擦拭即可緩解。

3. 母體激素殘留

妊娠期雌激素通過(guò)胎盤(pán)傳至胎兒,可能引發(fā)暫時(shí)性皮膚改變。癥狀通常伴隨出生后激素水平下降逐漸消失,無(wú)須干預。

4. 輕微感染

可能與白色念珠菌等局部定植有關(guān),若白點(diǎn)周?chē)霈F紅腫需就醫。醫生可能建議外用抗真菌藥膏如制霉菌素軟膏,禁止自行用藥。

建議家長(cháng)每日觀(guān)察白點(diǎn)變化,避免包裹過(guò)厚衣物,哺乳后及時(shí)擦凈面部奶漬。若白點(diǎn)持續超過(guò)1個(gè)月或擴散至其他部位,需兒科就診排查罕見(jiàn)皮膚病。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩入園體檢要空腹嗎

小孩入園體檢通常需要空腹,空腹時(shí)間一般為8-12小時(shí),具體需根據檢查項目要求決定,主要影響因素有血液檢測需求、年齡耐受度、醫院規定及家長(cháng)配合度。

1、血液檢測需求

肝功能、血糖等生化指標檢測需空腹,避免飲食干擾結果準確性。家長(cháng)需提前確認體檢項目清單,若含抽血檢查則須空腹。

2、年齡耐受度

幼兒長(cháng)時(shí)間空腹可能出現低血糖或哭鬧,3歲以下兒童可適當縮短空腹時(shí)間至4-6小時(shí)。家長(cháng)需備好便攜零食待檢后及時(shí)補充。

3、醫院規定

不同醫療機構對空腹要求存在差異,部分體檢中心提供非空腹基礎項目檢查。家長(cháng)應提前咨詢(xún)體檢機構具體要求。

4、家長(cháng)配合度

家長(cháng)需合理安排體檢時(shí)間,盡量預約上午較早時(shí)段,避免孩子空腹等待過(guò)久。體檢前晚保持正常飲食,避免高脂高糖食物。

建議體檢當天攜帶溫水及易消化食物,完成空腹項目后及時(shí)讓孩子進(jìn)食,避免劇烈活動(dòng)引發(fā)不適。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
系統性紅斑狼瘡初期的癥狀有哪些

系統性紅斑狼瘡初期癥狀主要有皮膚紅斑、關(guān)節腫痛、乏力發(fā)熱、光敏感等表現。癥狀發(fā)展通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列。

1、皮膚紅斑

面部蝶形紅斑是典型表現,可能與紫外線(xiàn)暴露或免疫異常有關(guān)。建議使用防曬霜,避免日曬。

2、關(guān)節腫痛

多表現為對稱(chēng)性小關(guān)節疼痛,晨僵明顯??赡芘c免疫復合物沉積有關(guān),需警惕關(guān)節畸形。

3、乏力發(fā)熱

持續低熱伴疲倦常見(jiàn),可能與炎癥反應相關(guān)。需監測體溫變化,注意休息。

4、光敏感

陽(yáng)光照射后皮疹加重,與自身抗體產(chǎn)生有關(guān)。外出時(shí)應做好物理防曬。

出現上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意避免勞累、感染等誘因,保持規律作息。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
胸部痤瘡該怎么治療

胸部痤瘡可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式改善。胸部痤瘡通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

1、局部清潔

每日用溫和清潔產(chǎn)品清洗患處,避免使用刺激性肥皂。選擇含硫磺或水楊酸的沐浴露有助于減少油脂堆積,清洗后保持皮膚干燥。

2、外用藥物

遵醫囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。維A酸乳膏可調節毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠具有抗菌作用,克林霉素磷酸酯凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌。

3、口服藥物

中重度痤瘡需在醫生指導下服用多西環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸膠囊。多西環(huán)素和米諾環(huán)素可對抗細菌感染,異維A酸膠囊適用于頑固性結節囊腫型痤瘡。

4、光動(dòng)力治療

反復發(fā)作的胸部痤瘡可考慮紅藍光或光動(dòng)力治療。紅光具有抗炎作用,藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,光動(dòng)力療法能靶向破壞皮脂腺。

避免穿緊身衣物摩擦患處,飲食減少高糖高脂攝入,若出現化膿或瘢痕需及時(shí)就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
小孩得了甲流少尿是怎么回事

小孩甲流后少尿可能由發(fā)熱脫水、飲水不足、病毒性腎炎、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)補液治療、調整飲水、抗病毒治療、藥物調整等方式緩解。

1. 發(fā)熱脫水

甲流高熱導致水分蒸發(fā)加快,建議家長(cháng)每2小時(shí)測量體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等退熱藥物,同時(shí)少量多次喂服補液鹽。

2. 飲水不足

患兒咽喉疼痛拒食拒飲時(shí),家長(cháng)需用滴管或勺子分次喂水,可嘗試溫蜂蜜水、稀釋果汁等刺激性小的飲品,每日飲水量應達到每公斤體重50毫升。

3. 病毒性腎炎

甲流病毒可能侵襲腎臟導致腎炎,通常伴有眼瞼浮腫、尿液泡沫增多,需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑、黃芪顆粒等抗病毒藥物。

4. 藥物副作用

部分復方感冒藥含偽麻黃堿等減充血劑可能抑制排尿,家長(cháng)應避免自行給患兒服用成人感冒藥,必要時(shí)在醫生指導下更換為小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等兒童專(zhuān)用藥物。

密切觀(guān)察患兒尿量變化,24小時(shí)尿量少于每公斤體重1毫升或持續12小時(shí)無(wú)尿時(shí)需立即就醫,恢復期可適量食用冬瓜湯、梨汁等利尿食物。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃黏膜脫垂能自愈嗎

胃黏膜脫垂多數情況下可以自愈。胃黏膜脫垂的恢復與脫垂程度、基礎疾病、生活習慣、治療干預等因素有關(guān)。

1、輕度脫垂

輕度胃黏膜脫垂可能無(wú)明顯癥狀,通過(guò)調整飲食、避免刺激性食物等生活干預可逐漸恢復。

2、中度脫垂

中度脫垂可能伴隨腹脹、惡心等癥狀,需結合抑酸藥物如奧美拉唑、黏膜保護劑如硫糖鋁等治療。

3、重度脫垂

重度脫垂可能導致出血或梗阻,需內鏡下治療或手術(shù)修復,常用術(shù)式為胃鏡下黏膜固定術(shù)。

4、合并疾病

合并胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需同步治療,否則可能影響黏膜修復,常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林等。

建議避免暴飲暴食和辛辣刺激飲食,定期復查胃鏡評估恢復情況,癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)就醫。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
胃癌的發(fā)病因素是哪些

胃癌可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期高鹽飲食、吸煙飲酒、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預。

1. 幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的主要致病因素,可能導致慢性胃炎和胃潰瘍。治療需采用抗生素聯(lián)合療法,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。

2. 高鹽飲食

長(cháng)期攝入高鹽食物會(huì )損傷胃黏膜屏障,增加致癌物敏感性。建議減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,必要時(shí)可服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特。

3. 吸煙飲酒

煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物可直接損傷胃黏膜細胞。戒煙限酒是首要措施,伴有胃部不適時(shí)可使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。

4. 遺傳因素

有胃癌家族史者患病風(fēng)險顯著(zhù)增高,可能與CDH1基因突變有關(guān)。建議高危人群定期胃鏡檢查,必要時(shí)可考慮預防性胃切除手術(shù)。

保持規律飲食,避免過(guò)燙食物,適量補充維生素C和硒元素,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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